Анализы больных сахарным диабетом аст

Анализы больных сахарным диабетом аст


Какие анализы сдавать и как часто

За двое суток до предполагаемого исследования нужно исключить прием лекарств, обладающих мочегонным эффектом. Отмену диуретиков рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Употребление спиртных напитков следует исключить за сутки до проведения анализа. Полчаса, предшествующие сдаче анализа, необходимо провести в спокойствии, исключив физические нагрузки.

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек.

Анализ мочи

В зависимости от вида и цели анализа, врач расскажет каждому пациенту, как именно нужно собрать мочу

В анализах на сахарный диабет очень важно соблюдать регулярность. Тогда можно знать следующее:

  • полностью ли повреждены бета-клетки поджелудочной железы или можно восстановить их активность;
  • насколько успешны терапевтические мероприятия;
  • развиваются ли осложнения диабета и какими темпами;
  • насколько высока вероятность появления новых осложнений.

Существуют обязательные анализы (например, общий анализ крови, определение уровня сахара в крови и моче), а также вспомогательные, которые лучше сделать, чтобы получить больше информации о заболевании. Рассмотрим их подробнее.

Это классический анализ, который проводится утром. Он позволяет выявить наличие явно выраженного сахарного диабета. Важно, чтобы до взятия крови глюкоза не поступала в организм 8 часов, но, простую воду пить можно.

Данный анализ позволяет определить сахарный диабет на начальных стадиях. У здорового человека спустя 2 часа после приема пищи количество глюкозы в крови существенно снижается. Если этого не происходит, есть повод переживать о наличии патологий. Также важно знать сахар в крови через 1 час после еды.

Указанные два анализа обязательны при сахарном диабете и делаются регулярно. Что касается остальных процедур, то они желательны и назначаются при согласовании с лечащим врачом.

Какие анализы сдают на сахарный диабет?

Для инсулинонезависимых диабетиков анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется делать два раза в год, остальным — 4. Забор крови проводится из вены. С помощью этого анализа можно следить за динамикой заболевания и эффективностью проведенного лечения.

Фруктозамин

Данные анализы врачи рекомендую делать часто — 2 раза в месяц. Показатель фруктозамина необходим для того, чтобы вовремя распознать начало осложнений. Анализ делается натощак, а норма его следующая:

  • 195-271 мкмоль/л до 14 лет;
  • 205-285 мкмоль/л свыше 14 лет.

Если фруктозамин повышен, это означает, что развивается почечная недостаточность, гипотиреоз, при недостаточности вещества подозревают наличие нефропатии, гипоальбуминемии или гипертиреоза.

Общий анализ крови

Общий анализ крови проводят для того, чтобы выявить общие отклонения в организме. При диабете характерные показатели могут иметь следующие значения:

  1. Гемоглобин. Низкие значения указывают на развивающуюся анемию, внутренние кровотечения, проблемы с кроветворением. Избыток гемоглобина указывает на сильное обезвоживание.
  2. Тромбоциты. Если этих телец очень мало, значит, кровь будет плохо сворачиваться. Это указывает на наличие инфекционных болезней, воспалительных процессов в организме.
  3. Лейкоциты. Увеличение количества белых телец говорит о наличии воспаления, инфекционного процесса. Если же их мало, пациент может страдать от лучевой болезни и других серьезных патологий.

Общий анализ крови рекомендуется сдавать регулярно, чтобы отслеживать состояние организма на предмет различных патологий.

Этот анализ сдают для того, чтобы можно было обнаружить тяжелые внутренние болезни, которые могут себя никак не проявлять. Измеряются следующие показатели:

  • глюкоза;
  • общий белок;
  • билирубин;
  • холестерин;
  • креатинин;
  • амилаза;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • липаза и др.

Общий анализ мочи

Даже если вы следите постоянно за уровнем глюкозы в крови, раз в полгода необходимо сдавать и анализ мочи. Он позволяет выяснить, не поразил ли диабет почки. Анализ показывает следующее:

  • наличие сахара в моче;
  • различные химические показатели;
  • физические свойства мочи;
  • удельный вес;
  • наличие ацетона, белков и прочих веществ в моче.

Хоть общий анализ мочи не дает полной картины болезни, он позволяет выяснить отдельные ее детали.

Данный анализ необходим для того, чтобы выявить раннее поражение почек при сахарном диабете. В здоровом состоянии альбумин через почки не выводится, поэтому в моче отсутствует. Если же почки перестают нормально функционировать, в альбумин в моче увеличивается. Это свидетельствует о развивающейся диабетической нефропатии, а также нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Анализ на С-пептид

Данный белок появляется в поджелудочной железы во время расщепления первичного инсулина. Если он циркулирует в крови, это указывает на то, что железа еще вырабатывает этот гормон. В случае, если количество этого вещества в норме, а сахар в организме повышен, речь идет о потере чувствительности клеток к инсулину, то есть о диабете 2 типа. Тогда начинают соблюдать низкоуглеводную диету, принимают сахароснижающие препараты и лекарства, которые борются с инсулинорезистентностью.

Значительное повышение С-пептида свидетельствует о запущенном диабете 2 типа, а его количество ниже нормы указывает на необходимость лечения инсулином. Рекомендуется не начинать лечение диабета, не выяснив количество своего С-пептида. Потом этот анализ можно не проводить, но изначальное выяснение ситуации очень поможет назначить правильную терапию.

Существуют и другие лабораторные анализы, позволяющие определить особенности течения сахарного диабета. В частности, это анализы на железо, на гормоны щитовидной железы, на холестерин. Все они позволяют выявить сопутствующие заболевания и возможные осложнения, но не обязательны каждому больному. Их может порекомендовать врач, если есть в этом необходимость.

Если поставлен диагноз сахарный диабет, анализ профилактической направленности становится привычным делом. Расшифровка его должна выполняться регулярно, поскольку показатели тестов продемонстрируют уровень поврежденности поджелудочной железы, сохранности в ней бета-клеток, которые способны к выработке инсулина, то, как поджелудочная реагирует на лечение.

Если сдается моча при диабетах или кровь, то выполняется это на регулярной основе. Это поможет вам поддерживать стабильно низкие показатели сахара. Важно понимать, что многие осложнения, которые могут появляться при диабете 2 типа, могут быть не только предотвращены, но и обращены вспять. Низкоуглеводная еда и сочетание других методов против глюкозурии помогает улучшить не только показатели анализов, но и ваше общее состояние.

Важно отметить, что анализов при сахарном диабете может быть много, однако не все из них являются обязательными. Кроме этого, меняться набор может в зависимости от того, какой именно диабет присутствует: латентный, второго типа. Многие люди, страдающие от диабета второго типа уже долгое время, отдают предпочтение домашним глюкометрам, которые помогают считывать показатели по крови дома.

Если пациента беспокоят симптомы характерные для сахарного диабета, то ему необходимо сдать специальные анализы, которые помогут определить уровень сахара в крови.

Лаборант

В диагностике диабета значительное место занимают методы лабораторного исследования и их правильная расшифровка

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

  • глюкоза в крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • фруктозамин;
  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • офтальмологическое исследование;
  • допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Сахарный диабет (определение ВОЗ) – состояние долговременного повышенного уровня сахара в крови, вызванное рядом внешних и внутренних причин. Заболевание объясняется недостатком (действительным или мнимым) инсулина, что приводит к нарушению обмена углеводов.

  • 1 типа – это такой вид диабета с хроническим повышенным уровнем глюкозы в крови (второе название – инсулинозависимый);
  • 2 тип – на начальных стадиях инсулин вырабатывается в организме нормально или повышено, впоследствии снижается чувствительность тканей к инсулину (второе название — инсулиннезависимый);
  • вторичный выделяют как симптом других заболеваний.

Помимо общего, не слишком надёжного, используют:

  • Тест на толерантность к глюкозе – наиболее точный и современный способ диагностики диабета. Вам нужно будет сдать немного крови натощак, затем выпить 100 мл сладкой жидкости за 10 минут. Теперь вам предстоит каждые полчаса в течение двух часов повторять процедуру сдачи, а врач будет фиксировать, какие изменения произойдут с уровнем сахара за это время.
  • На гликогемоглобин, уровень которого повышается пропорционально повышению уровня глюкозы.

Если вы уже столкнулись с заболеванием, сдали первичные анализы и получили лечение – это не значит, что посещение больниц закончится.

первые симптомы сахарного диабета

Диабет – страшная болезнь, которая без должного лечения и низкоуглеводной диеты, приведет к летальному исходу. При отсутствии постоянного мониторинга состояния здоровья, могут развиться опасные заболевания, причиной которых стал диабет.

Какие существуют анализы на сахарный диабет

При проявления первичных признаков заболевания, важно сдать анализы крови и  мочи, чтобы определить развитие болезни на начальных стадиях.

  • Особенно, если среди близких родственников есть люди с данным диагнозом.
  • О состоянии организма, предпосылках развития СД способны рассказать анализы крови:
  1. Анализ крови на гликированный гемоглобин.
  2. На содержание глюкозы (в обычном состоянии и после употребления пищи).
  3. Общий анализ крови;
  4. биохимический анализ крови;

Если диагноз подтверждается, перечень показателей, мониторинг которых необходим, существенно увеличится за счет дополнительных исследований:

  1. на холестерин и липидограмму;
  2. на с-пептид;
  3. состояния почек;
  4. на содержание магния (гипертоники);
  5. на содержание альбумина в сыворотке крови;
  6. сканирование глюкозы через 2 часа после приема пищи.

Понимать расшифровку данных, получаемых из лаборатории, больному также важно, как и  лечащему специалисту.

Определение глюкозы в моче

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Какие анализы сдают при сахарном диабете 2 типа

Норма сахара в крови

Заболевание по этому показателю определяется с достаточно высокой точностью. Это один из самых распространенных методов диагностики.

Нормальное количество (на голодный желудок) – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышенные показатели свидетельствует о нарушении метаболизма сахара.

  1. Измерение уровня глюкозы в крови проводится, как минимум, дважды (в течение нескольких дней).
  2. Кровь на анализ следует сдавать утром и натощак.
  3. Два или больше показаний врачом сверяются и анализируются.
  4. Для максимальной точности определения результатов обследование должно проводиться в состоянии покоя и повышенной комфортности.

Реакция на внешние раздражители крайне нежелательна! Это фактор дополнительного повышения концентрации глюкозы (как проявление ответной реакции на стресс).

Метод позволяет с большой точностью определять формы сахарного диабета. Плюс теста – выявление скрытых нарушений метаболизма. Обследование должно проводиться после сна. Перед этим пациент не ест в течение десяти-четырнадцати часов.

  1. отказ от активных физических нагрузок;
  2. запрет на употребление алкогольных напитков и на табакокурение;
  3. отказ от любых веществ, повышающих уровень глюкозы в крови.

Перед процедурой пациент принимает специальный раствор (чистая глюкоза – 75 г).

Особенности теста

После приема раствора определяется концентрация сахара в крови. Замер производится два раза – через час и спустя два часа.

сахарный диабет

У здорового человека глюкозы в моче быть не должно. Сахарный диабет означает обязательное ее повышение. Завышенные показатели – это неизбежный риск проникновения глюкозы в мочу сквозь почечный барьер. Выявление сахара в этом случае является дополнительным подтверждением диагноза.

Какие существуют анализы на сахарный диабет

Забор материала на ОАК — общий клинический анализ крови при сахарном диабете (СД) осуществляется из пальца натощак.

  • Результаты исследования показывают количественные показатели состава крови, из чего можно сделать выводы о состоянии организма человека.
  • Бланк анализа будет содержать:
  • СОЭ — норма составляет 2-15мм/ч у женщин,
  • 1-10мм/ч у мужчин,
  • повышение говорит о нарушениях, к которым относится СД.

Лейкоциты

  • лейкоциты – превышение нормы (у женщин/мужчин 4-9*109/л) говорит о развитии патологий;

Эритроциты

  • эритроциты – превышение нормы у женщин 3,5-5,5*1012/л,
  • у мужчин  4-5,5*1012/л),
  • свидетельствует о воспалительных процессах организма;

Гемоглобин

  • гемоглобин – превышение стандартных значений у женщин 120-140 гр/л,
  • мужнины 130-170гр/л) ,
  • говорит об обезвоживании организма.

Изменение перечисленных показателей покажет врачу наличие патологий или успешность проводимого лечения.

  • Проводится ОАК, как минимум, раз в год.
  • Если наблюдаются обострения, частота увеличивается до 3-4 раз в год.

Кровь для биохимического анализа забирается из вены.

  • Биохимические исследования плазмы крови позволяют не только выявить развитие патологии в организме, но также определить степень поражения и наличие осложнений.
  • Сегодня возможности медицинских лабораторий позволяют дать характеристику более сотни биохимических показателей. При исследовании крови на диабет  основной интерес представляют:
  1. холестерин, липидограмма;
  2. С-пептид;
  3. креатинин;
  4. глюкоза;
  5. гликированный гемоглобин;
  6. триглициды;
  7. липопротеиды;
  8. инсулин;
  9. фруктозамин;
  10. белковый обмен;
  11. панкреатические пептиды.
  12. Отдельно потребуется еще ряд исследований мочи, результаты которых накладываются на данные анализов, чтобы получилась полная картина состояния больного.
  • Уровень глюкозы, как правило, измеряется по среднему значению за три месяца.

Помимо этого, проводится определение сахара до еды и через два часа после еды, так как критерии оценки в данных случаях разные.

  1. Верхняя граница допустимого значения глюкозы после еды составляет 7,8 ммоль/л жидкости.
  2. У обследуемых с сахарным диабетом уровень сахара увеличивается как на голодный желудок, так после еды.
  3. У женщин, во время беременности, и у детей результаты данного теста будут отличаться от усредненного значения.
  4. Нормальный показатель таких «особенных» обследуемых рассчитывается врачом индивидуально.

glyukometr

Глюкометр

  • Нужно отметить, что полную картину состояния даст только комплекс исследований.
  • В отдельности каждый из компонентов сигнализирует лишь о наличии патологий.
  • Определить характер, степень развития болезни можно только используя комплексный подход к диагностике.

Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно  — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

Какие анализы сдают при сахарном диабете 2 типа

При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:

  1. Начинает мучать сильная жажда.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Слабость.
  4. Головокружение.
  5. Потеря веса.

В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.

Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:

  • Повышенное желание есть сладости
  • Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
  • Через час или два после еды появляется слабость.
  • Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
  • Снижение зрения.

При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе. Поэтому рекомендуется в этом возрасте всем независимо от наличия симптомов, раз в год проверять уровень глюкозы в крови.

При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:

  1. Жажда, сухость во рту.
  2. Высыпания на коже.
  3. Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
  4. Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
  5. Зуд в промежности.
  6. Потеря четкости зрения.
  7. Частые инфекционные болезни.
  8. Утомляемость, резкая слабость.
  9. Сильный голод.
  10. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  11. Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
  12. Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
  13. При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.

Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.

Содержание сахара в крови у человека, не страдающего сахарным диабетом, колеблется в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Когда концентрация становится выше, можно говорить о наличии болезни. Диабет бывает двух типов: при первом в организме отмечается недостаточная выработка инсулина, который участвует в транспортировке глюкозы из крови по клеткам; при втором – организм не способен проявлять реакцию на инсулин вовсе.

Нарушения в работе некоторых внутренних органов человека могут помешать нормальной выработке инсулина. При его недостаточном количестве содержание глюкозы в крови не снижается. Вовремя выявить эту патологию позволяют анализы на диабет. Нередко про свое заболевание пациенты узнают случайно. А если периодически повторять подобные исследования, то можно сохранить свое здоровье.

Симптомы диабета

При заболевании первого типа признаки проявляются внезапно, для второго типа характерно их продолжительное развитие. В первом случае группу риска составляют молодые люди и дети. Рекомендуется сдать анализ крови на сахарный диабет, если:

  • Часто мучает неутолимая жажда;
  •  Возникают частые позывы в туалет, мочеиспускания обильные;
  •  В организме присутствует необъяснимая слабость;
  •  Наблюдается резкое снижение массы тела.

Пациентка на приеме у врача

Заболеванию второго типа диабета чаще подвержены женщины, перешедшие возрастной рубеж 45 лет. Особенно, если они ведут неактивный образ жизни, имеют проблемы с лишним весом и неправильно питаются. Людям из этой категории следует также периодически сдавать анализы для выявления сахарного диабета. И не стоит медлить, если за собой вы стали замечать:

  • Онемение кончиков пальцев;
  •  Зуд в области гениталий;
  •  Сыпь на коже;
  •  Постоянную сухость во рту.

Проявление указанных симптомов может происходить неодновременно. Еще одним тревожным звоночком для прохождения обследования может стать частая подверженность простудным инфекциям.

Исследования при сахарном диабете необходимо проходить обязательно. Направление на прохождение анализов выдает эндокринолог, он же и ставит окончательный диагноз. Обследование проводится в следующих целях:

  • Установление заболевания;
  •  Осуществление контроля за динамикой происходящих изменений;
  •  Контроль здоровья почек и поджелудочной железы;
  •  Самоконтроль содержания глюкозы в крови;
  •  Подбор необходимого объема инсулина для инъекций;
  •  Определение осложнений и степень их прогрессирования.

Беременным женщинам анализы при подозрении на сахарный диабет следует сдавать в обязательном порядке.Ведь это может сказаться на здоровье малыша и ее способности «доносить» беременность до нужных сроков. После получения результатов исследований при необходимости подбирается индивидуальный курс лечения или делаются назначения для дальнейшего контроля.

Если у вас есть подозрения, что развивается сахарный диабет, или вы находитесь в группе риска, то вам необходимо знать, какие анализы нужно сдать. Прежде всего следует узнать результаты:

  1. Биохимический анализ на уровень глюкозы в крови. При показателях выше 5,5 ммоль/л повторный анализ производится по назначению эндокринолога.
  2. Теста на гликированный гемоглобин.
  3. Анализа на С-пептиды.
  4. Теста на толерантность к сахару – глюкозо-толерантный тест (ГТТ).
  5. Анализа на скрытый сахарный диабет.

При наличии заболевания или подозрения на его развитие анализы на сахарный диабет сдают каждые 2-6 месяцев. Это позволяет увидеть происходящие в организме изменения. И, в первую очередь, установить, есть ли динамика развития у заболевания.

Биохимический анализ крови поможет выявить концентрацию сахара в венозном материале. Если его показатели превышают 7ммоль/л, то это свидетельствует о развитии сахарного диабета. Такого рода анализ назначают 1 раз в течение года, поэтому больному следует самому контролировать свое состояние здоровья и при малейших отклонениях от нормы обращаться к врачу.

При обследовании пациентов на сахарный диабет проводят глюкозо-толерантный тест. С его помощью можно выявить скрытые проблемы в функционировании поджелудочной железы и, как следствие, проблемы с обменом веществ в организме. Показаниями к назначению ГТТ являются:

  1. Проблемы с повышенным давлением;
  2. Наличие избыточной массы тела;
  3. Поликистоз яичников;
  4. Высокий сахар у беременных;
  5. Заболевания печени;
  6. Продолжительная гормональная терапия;
  7. Развитие пародонтоза.

sahar v krovi

Для максимальной точности полученных результатов необходимо правильно подготовить свой организм к прохождению теста. В течение 3-х дней до этого метода диагностики сахарного диабета нельзя вносить никаких изменений в свой рацион питания. За день до теста также придется отказаться от алкогольных напитков, а в день его проведения – нельзя курить и пить кофе.

Избегайте ситуаций, заставляющих вас обильно потеть. Не меняйте привычный объем выпиваемой за сутки жидкости. Первый тест выполняется рано утром натощак. Последующие делаются после приема воды с растворенной в ней глюкозой. Замеры повторяют еще несколько раз через равные промежутки времени.

  • Полиурия (увеличение объема мочи), учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью).
  • Полидипсия (повышенное потребление жидкости), жажда: больные могут выпивать 3–5 л и более жидкости в сутки.
  • Снижение массы тела.
  • Кожный зуд, зуд в промежности.
  • Плохо заживающие раны.
  • Резкое похудение больных с сахарным диабетом 1 типа.
  • Ожирение больных с сахарным диабетом 2 типа.
  • Определение уровня глюкозы крови натощак: определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
  • Тест толерантности к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1–1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0,5; 2 часа.
  • Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.
  • Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
  • Определение инсулина и С-пептида в крови: при первом типе сахарного диабета количество инсулина и С-пептида значительно снижается, а при втором типе возможны значения в пределах нормы.
  • Биохимический анализ крови с определением уровня общего холестерина, триглицеридов.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Консультация офтальмолога.
  • Консультация эндокринолога.
  • Определение уровня глюкозы крови натощак.
  • Тест толерантности к глюкозе.
  • Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Консультация офтальмолога.

Характерные особенности диабета 2-го типа

  1. Превышение веса. Частой причиной заболевания является склонность к ожирению, отсутствие физических нагрузок, курение, неграмотное питание и привычка переедать.
  2. Наследственность. Диабет 2-го типа нередко передается по наследству. Если при первом типе недостаточность инсулина имеет первостепенное значение, то при втором типе – только относительное. Часто инсулина в крови достаточно, а иногда даже больше нормы. Но ткани теряют чувствительность к нему.
  3. Отсутствие признаков в начальном периоде. К крайне негативным факторам следует отнести длительный период, когда признаков болезни нет. Симптомы диабета появляются постепенно и в этом его основная опасность.

Желудочно-кишечный тракт не может полноценно всасывать сахар, потому пациентам обычно назначаются препараты, снижающие сопротивляемость тканей к глюкозе. Если наступает истощение поджелудочной железы, врачи рекомендуют инсулин в виде препаратов. Но это часто уже не спасает положение, к этому периоду развивается масса осложнений.

Существуют некоторые особенности прохождения анализов в зависимости от разновидности диабета и возраста больного. Каждый тест имеет определенный алгоритм и план обследования.

Чтобы выявить диабет 1 типа, зачастую проходят тест на гликогемоглобин, случайное содержание глюкозы в плазме, анализы крови и генетическое исследование.

Для определения 2 типа диабета сдадите анализы на уровень сахара, на случайную концентрацию сахара в крови из вены, анализ на гликированный гемоглобин, а также глюкозотолерантный тест.

Выше перечисленные обследования подходят для взрослых людей. Однако диагностика сахарного диабета у детей и беременных женщин немного отличается. Так, для деток наиболее подходящим исследованием является анализ на концентрацию сахара натощак. Показаниями к такому тесту могут быть:

  • достижение ребенком 10-летнего возраста;
  • наличие избыточного веса у ребенка;
  • наличие признаков «сладкого недуга».

Какие анализы сдают при сахарном диабете 2 типа

Как известно, во время беременности может развиться гестационный диабет – заболевание, возникающее вследствии гормонального дисбаланса. При правильном лечении патология проходит сразу же после рождения ребенка. Поэтому в период ІІІ триместра и через 1,5 месяца после родов женщинам нужно проходить глюкозотолерантный тест. Такие меры смогут предупредить развитие преддиабета и диабета второго типа.

Важно также придерживаться здорового образа жизни, чтобы избежать развития «сладкой болезни». Поэтому существуют определенные правила, соблюдение которых предотвращает гипергликемию:

  1. Правильное питание, исключающее жирную пищу, легкоусвояемые продукты.
  2. Активный образ жизни, включающий любые виды спорта и пешие прогулки.
  3. Регулярная проверка концентрации сахара и соблюдение взятия всех материалов для исследований на диабет.

Какой анализ стоит выбрать? Тут лучше останавливаться на наиболее быстрых обследованиях, которые предоставляют точные результаты. Врач назначает определенный анализ, учитывая состояние здоровья пациента, чтобы убедиться в диагнозе. Обязательной мерой предупреждения диабета является регулярное исследование на содержание сахара и осложнения патологии. Диабет можно взять под контроль, зная, когда и как сдавать анализы крови и урины.

Какие анализы нужно сдавать диабетику расскажет эксперт в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, возникающее при неадекватном действии инсулина на ткани организма вследствие снижения уровня циркулирующего инсулина или резистентности тканей-мишеней к его действию.

Сахарный диабет характеризуется хроническим повышением уровня сахара в крови и приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

Сахарный диабет 1 типа встречается у 10% больных. Возникает в детском или юношеском возрасте, чаще у худых. При данном типе диабета поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в минимальном количестве, недостаточном для переработки поступающей глюкозы.

Сахарный диабет 2 типа обычно возникает у лиц старше 40 лет с повышенной массой тела. В данном случае поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но ткани теряют чувствительность к нему.

Основной причиной сахарного диабета 1 типа является сбой иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы. Главным фактором, провоцирующим возникновение диабета 1 типа, является вирусная инфекция: краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит (свинка) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию.

Основных причин, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа две: ожирение и наследственная предрасположенность.

  • Ожирение. При ожирении I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, II степени— в 5 раз, III степени — более, чем в 10 раз. С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения, когда жир распределяется в области живота.
  • Наследственная предрасположенность. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2–6 раз.

Фруктозамин

При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.

Нормальные показатели фруктозамина при диабете

При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы.

Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.

При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:

  • Гемоглобин . Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
  • Тромбоциты . Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
  • Лейкоциты . Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
  • Гематокрит . Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.

Нормы для мужчин и женщин

ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.

Показатели биохимического анализа при сахарном диабете

Какие анализы сдают на сахарный диабет?

Наиболее часто проводятся общий анализ мочи и определение уровня белка. В плановом порядке назначается один раз в полгода.

При общем анализе мочи оцениваются:

  • Физические свойства: цвет, прозрачность, осадок, кислотность. Косвенно могут отражают наличие примесей.
  • Химические — кислотность. Косвенно отражает изменение состава мочи.
  • Удельный вес. Отражает функцию почек концентрировать мочу (сохраняя жидкость).
  • Показатели белка, сахара, ацетона. В общем анализе мочи определение показателей белка и сахара достаточно грубая методика. Их появление может быть не связанно с диабетом (при неправильной подготовки емкости для сдачи анализов, при урогенитальных заболеваниях). Если причиной их появления является нарушение углеводного обмена, то это говорит в пользу его серьезного течения или появления выраженных осложнений. Также и показатель ацетона обычно свидетельствует о декомпенсации течения сахарного диабета.
  • Оценка осадка мочи с использованием микроскопической техники. Возможно выявление сопутствующего воспаления в мочевыводящих путях.

Отдельное внимание уделяется определению не просто общего белка в моче, а появление его небольшого количества — микроальбуминурии.

Возможно исследование содержания диастазы. Также может не входить в рутинный общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко или другие разновидности анализов при установлении диагноза сахарный диабет применяется при лечении и обследовании в условиях стационара. Позволяют более точно оценить уровень воспаления или состояния почек.

У больных сахарным диабетом при компенсированном и контролируемом течении или нетяжелой форме заболевания показатели анализов мочи должны приближаться к показателям здорового человека. Поэтому нормальные показатели анализа не исключают сахарный диабет.

Нормативные показатели общего анализа мочи:

  • Микроальбуминурия

    В норме содержание белка в моче менее 30 мг в сутки. При длительном многолетнем течении диабета возможно развитие диабетической нефропатии. Основным критерием и является обнаружение белка в моче, начиная с небольших количеств. Возможно проведение исследования и в общем анализе мочи, но требуются более чувствительные лабораторные методики. Микроальбуминурию необходимо выявлять для ранней диагностики поражения почек при сахарном диабете.

  • Диастаза

    В норме содержание диастазы в моче 1-17 Ед/ч. Отражает повышения ферментов поджелудочной железы. Не характерно для обычного течения сахарного диабета, но может быть повышенной при сопутствующем воспалении железы.

Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.

Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:

  • Уровень глюкозы . При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
  • Гликированный гемоглобин . Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
  • Холестерин . Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
  • Триглициды . Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
  • Липопротеиды . При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
  • Инсулин . Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
  • С-пептид . Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
  • Панкреатический пептид . При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.

Биохимический анализ крови при диабете нужно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

  • физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
  • химического свойства мочи;
  • удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
  • уровня белка, глюкозы и кетонов.

Анализ крови на холестерин

Допустимым уровнем холестерина является 2-6ммоль/л вещества. Если обследуемому поставлен диагноз СД, то значение содержания холестерина будет завышено.

  • Мониторинг холестерина важен для оценки состояния пациента, а также, более подробно, сосудистой системы.
  • Если жировой обмен серьезно нарушен, потребуется соответствующая корректировка лечебного курса.

Что если результаты теста плохие

  • Снижение остроты зрения, слепота.
  • Поражение почек, развитие хронической почечной недостаточности.
  • Повышается риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
  • Парестезии и болезненность в стопах, потеря болевой и вибрационной чувствительности.
  • Невропатические язвы стоп.
  • Соблюдение нормокалорийной диеты и подсчет употребляемых углеводов. Ежедневный равномерный прием пищи для адекватного соотношения введения инсулина и потребления углеводов.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Пожизненная инсулинотерапия (рассчитывается с учетом длительности сахарного диабета, количества употребляемых углеводов, физической активности).

Сахарный диабет 2 типа

  • Гипокалорийная диета с ограничением жиров, холестерина и сокращением приема легкоусвояемых углеводов. Главная цель диеты — снижение массы тела.
  • Пероральные сахароснижающие препараты, при неэффективности — инсулинотерапия.

Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением. Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Апидра (аналог инсулина человека ультракороткого действия). Режим дозирования: подкожно, за 0-15 мин. до еды, доза подбирается больному индивидуально. Начало действия — 15 мин., пик 1-1,5 часа, длительность 3-5 часов.
  • Актрапид НМ (аналог инсулина человека короткого действия). Режим дозирования: подкожно, за 30-45 мин. до еды, доза подбирается больному индивидуально. Начало действия 15-30 мин., пик 0,5-2,5 часа, длительность 3-6,5 часов.
  • Хумулин НПХ (аналог инсулина человека средней продолжительности действия). Режим дозирования: подкожно, дважды в день (утро/вечер), доза подбирается больному индивидуально. Начало действия 2-4 часа, пик 4-10 часа, продолжительность 10-16 часов.
  • Лантус (аналог инсулина человека длительного действия). Режим дозирования: подкожно, один раз в день вечером. У больных, которые ранее не получали препараты инсулина, начальная доза Лантуса составляет 10 ед/сут. Начало действия 2-4 часа, пика нет, длительность 20-24 часа.
  • Метформин (сахароснижающий препарат для лечения больных СД2). Режим дозирования: внутрь, в дозе 850-1000 мг, 2 раза в день, утро/вечер.
  • Пиоглитазон (сахароснижающий препарат для лечения больных СД2). Режим дозирования: внутрь, в дозе 15 или 30 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 45 мг/сут. При монотерапии максимальная доза препарата составляет 45 мг 1 раз/сут.
  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Анализ мочи

Регулярная сдача анализов мочи при сахарном диабете позволяет вовремя диагностировать поражение почек

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

При сахарном диабете 2 типа производство гормона не прекращается. Однако функция инсулина (транспортировка глюкозы) нарушается из-за неправильной реакции мишеней-клеток. Этот патогенный процесс называется инсулинорезистентностью. Инсулиннезависимый диабет развивается у людей с избыточной массой тела или наследственностью, начиная от 40 лет.

Какие изменения в организме человека могут говорить о «сладкой болезни»? Повышенное содержание сахара в крови при диабете вызывает постоянное чувство жажды. Прием жидкости в больших количествах влечет за собой частое посещение уборной. Таким образом, жажда и полиурия – два основных признака заболевания. Однако симптомами диабета могут также быть:

  • постоянная слабость и головокружения;
  • плохой сон и частые головные боли;
  • высыпания на коже и зуд;
  • ухудшение резкости зрения;
  • необоснованный голод;
  • долгое заживление порезов и ран;
  • частая заболеваемость инфекциями;
  • онемение или покалывание конечностей;
  • нестабильное артериальное давление.

Наиболее результативными считаются исследования утренней урины и суточный анализ. Сначала проводится анализ утренней мочи на сахар. Если его обнаружили, для подтверждения диагноза нужно сдать суточный анализ. Он определяет суточные выделения глюкозы с уриной человека. Пациенту необходимо собирать биологический материал на протяжении дня помимо утренней урины. Для исследования будет достаточно 200 мл мочи, которые набираются, как правило, к вечеру.

Выявление сахара в моче связано с повышенной нагрузкой на почки для диагностики сахарного диабета. Данный орган выводит из организма все токсические вещества, в том числе избыток глюкозы в крови. Поскольку для работы почек необходим большой объем жидкости, они начинают брать недостающее количество воды из мышечной ткани.

glyukometr

Глюкометр

Основное правило при обнаружении изменений в анализах мочи — необходимо более подробное изучение их причины. Отклонения от нормы позволяют заподозрить изменения, но редко когда однозначно свидетельствуют о диагнозе заболевания.

В случае, если изменения обнаружены случайно (например, при профилактических осмотрах), необходимо обратится к врачу-терапевту.

Могут быть назначены дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование почек. Также бывает необходимость в консультации эндокринолога, уролога (или гинеколога).

При подтверждении изменений, связанных с сахарным диабетом, необходимо как можно раньше начинать полноценное и интенсивное лечение заболевания. Это необходимо для остановки патологических процессов и как можно дольше сохранения функции почек.

Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне. И для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:

  • как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
  • насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
  • развиваются ли осложнения и насколько они выражены.

Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.

В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.

Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.

Метаболизм – химические реакции, процессы постоянного обмена веществ. Правильный метаболизм необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.

Распадаясь, это вещество образует материал для построения таких важных химических соединений, как:

  • жиры;
  • белки;
  • сложная органика в виде гемоглобина, холестерина и т. д.

Нарушенный метаболизм глюкозы при сахарном диабете приводит к изменению показателей жиров и белков. Страдает водно-солевой, кислотно-щелочной баланс. Эти изменения могут быть обнаружены при проведении лабораторных анализов.

  • выявить конкретную форму диабета;
  • оценить общее состояние организма;
  • определить все сопутствующие заболевания/осложнения.

Болезнь приводит к нарушению обмена веществ. Следует особо опасаться накопления в крови органических кислот, являющихся промежуточными продуктами от метаболизма жиров (кетоновые тела). Если в моче пациента содержится большое количество кетоновых тел, необходимо принять все меры по недопущению кетоацидоза, острого осложнения заболевания.

Примечание. Для выяснения причины диабета второго типа определять фракции инсулина и продукты метаболизма в крови не требуется. Это важно только для установления точной клинической картины (отсутствие или малое количество пептида «С» в крови) по диабету 1-го типа.

Поэтому чаще всего больной обращается к врачу, когда начинают развиваться осложнения.

Чтобы подтвердить наличие болезни и установить правильный диагноз, проводят ряд диагностических процедур для подбора в дальнейшем адекватного назначения лекарственных препаратов.

Также существует глюкозотолерантный тест. Данный тест предназначен для выявления скрытых нарушений метаболизма глюкозы. Этот тест проводится до полудня, с предварительным ночным голоданием.

До обследования, больному нежелательно утруждать себя повышенными физическими нагрузками, запрещены употребление наркотических средств, табака, алкоголя и препаратов, которые могут способствовать усилению концентрации глюкозы в крови.

Тест выполняется следующим способом: пациент выпиваетграмм глюкозы (чистой), после чего, спустя час, производят замер. Затем, через 1 час производится еще один замер, при котором норма концентрации глюкозы составляет 7,8 ммоль/л. Если же концентрация превышает 11 ммоль/л, то устанавливается диагноз – сахарный диабет 2 типа. Если же концентрация колеблется в пределах 7,8-11 ммоль/л, то устанавливается предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Анализ крови на С-пептид

С-пептид является показателем выработки собственного инсулина поджелудочной железой.

  • Нормальный уровень (един по отношению к больным мужского/женского пола) составляет 0,9-7,1 нг/мл вещества.
  • При развитии диабета первого типа показатель будет понижен.
  • СД- сахарный диабет, второго типа характеризуется повышенным С-пептидом.
  • Мониторинг содержания с-пептида позволяет отследить качество работы поджелудочной железы.
  • Исходя из полученных данных исследования, составляется план поддержки работы органа.

Анализ на креатинин в крови для проверки почек при диабете

При развитии сахарного диабета глюкоза накапливается годами, что влияет на работу почек.

  1. Проверить степень поражения органов позволяет биохимический анализ крови на креатинин.
  2. Норма креатинина  в крови составляет 55-180мкмоль/л вещества.
  3. По уровню креатинина определяется скорость клубочковой фильтрации почек.
  4. Чем больше накапливается его организмом, тем хуже работают почки.

Первые симптомы сахарного диабета

Симптомы, характерные больше для диабета 1-го типа:

  • избыточное выделение мочи;
  • стабильное чувство жажды;
  • снижение массы тела.

Справка. Большое количество мочи – это результат растворения в ней глюкозы. Она становится барьером для обратного всасывания почками жидкости из первичной мочи. Потеря воды, покидающей организм вместе с мочой, включает сигнальный механизм. Пациент все время хочет пить. К этому негативному явлению прибавляется утрата способности тканей (когда не хватает инсулина) перерабатывать глюкозу. Ткани вынуждены использовать в качестве сырья собственный жир и белковую массу, что и приводит к потере веса.

При сахарном диабете первого типа наблюдается быстрое развитие симптоматики. Часто пациент даже указывает с большой точностью начало заболевания. Это может быть, например, период после лечения от определенной вирусной инфекции или после сильного эмоционального потрясения. Как правило, речь идет о молодых людях.

Какие анализы сдают на сахарный диабет?

Пациент обычно обращается за врачебной помощью, когда его начинают тревожить сопутствующие основному заболеванию осложнения.

Внимание! Сахарный диабет такой формы долгое время не напоминает о себе никакими явными и характерными для него признаками. В этом его опасность и отличие от диабета первого типа.

В некоторых случаях можно указать на ряд неспецифических симптомов:

  • чувство зуда в области половых органов (у женщин);
  • локальные трудно заживающие воспалительные процессы на теле;
  • сухость во рту;
  • постоянная мышечная слабость.

Не подозревая о начавшемся развитии сахарного диабета второго типа, пациент обращается по поводу лечения:

  • ретинопатии;
  • катаракты;
  • ишемической болезни сердца;
  • нарушенного мозгового кровообращения;
  • поражения сосудов в конечностях;
  • почечной недостаточности и т.д.

При жалобе на симптоматику, характерную для вышеперечисленных патологий, важно установить их первопричину. Врач должен выявить начало появления серьезных нарушений метаболизма (если такие процессы присутствуют в скрытой форме). От этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Грамотное лечение – это борьба с истинной причиной негативной симптоматики!

О диабете второго типа в первую очередь свидетельствуют два фактора:

  • Солидный возраст пациента (от 45-и лет и старше).
  • Тревожные признаки на фоне увеличения веса.

Особое внимание необходимо обратить на состояние кожи. Наличие воспалений и расчесов в большинстве случаев подтверждает диагноз.

Сахарный диабет – это нарушение веса. Снижение массы тела – первый тип заболевания, увеличение веса – второй тип.

Если врач подозревает наличие у пациента сахарного диабета, он обязан назначить для уточнения клинической картины ряд дополнительных обследований.

Пациенту с подозрением на сахарный диабет второго типа часто назначают такие виды обследований:

  • ретинопатию – (обследование глазного дна);
  • электрокардиограмму, чтобы выявить болезни сердца;
  • экскреторную урографию (диагностирование нефропатии/почечной недостаточности).

Комплексные исследования гарантируют точность диагноза.

Вялотекущий сахарный диабет 2 типа имеет неприятную особенность: от его возникновения до выявления может пройти около 10 лет. Раннее обнаружение заболевания поможет своевременно начать лечение диабета 2 типа и избежать тяжелых осложнений. Диагностировать заболевание помогают лабораторные исследования:

  • Анализ крови на сахар;
  • Анализ мочи на сахар и ацетон;
  • Глюкозотолерантный тест;
  • Анализ на гликогемоглобин.

Анализ крови на сахар рекомендуется делать ежегодно. Забор крови из пальца или вены делают натощак. Этот анализ дает возможность оценить гликемию только на момент исследования. На уровень сахара в крови могут повлиять физические нагрузки, стресс, текущие острые заболевания. Нормальная гликемия {amp}lt;=5,5 Ммоль/л.

Гликемия – так называют показатель содержания/уровня сахара в крови (в Ммоль/л).

Если анализ мочи показал наличие сахара и/или ацетона, рекомендуется для надежности сделать повторный анализ. Сахар и ацетон в моче свидетельствуют о возможных нарушениях в углеводном обмене. Необходимо пройти дополнительное обследование.

Глюкозотолерантный тест позволяет выявить пониженную чувствительность тканевых клеток к инсулину и диагностировать стадию преддиабета, даже если гликемия “натощак” в норме. Вся процедура займет чуть более двух часов и нуждается в длительной предварительной подготовке:

  • 3 дня перед обследованием рекомендуется придерживаться обычного режима питания;
  • За сутки до обследования следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок.

Сначала сдается кровь натощак, затем нужно выпить раствор глюкозы (иногда по показаниям глюкозу вводят через вену) и через 2 часа снова берется кровь. Затем два часа рекомендуется спокойно сидеть, не есть и не курить. Затем снова берут кровь на анализ. Если уровень сахара превышает 7,8 Ммоль/л, можно подозревать, что у обследуемого вероятен сахарный диабет 2 типа. Результаты анализа могут быть неадекватно истолкованы, если пациент:

  • Находится в состоянии острого заболевания – инсульта, инфаркта;
  • Находится на постельном режиме;
  • Принимает препараты, нарушающие чувствительность тканей к инсулину (мочегонные, глюкокортикоиды, бета — блокаторы и т.д.);
  • Страдает хроническими заболеваниями ЖКТ (затрудняется всасывание глюкозы);
  • Переносит обострение панкреатита.

Наиболее информативным анализом для выявления диабета признан биохимический анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.

Гликированный гемоглобин – показатель, указывающий на то, сколько процентов гемоглобина необратимо связано с молекулами глюкозы. Образующиеся в результате слияния соединения накапливаются в тканях организма, нарушая их структуру. Развивающиеся в результате этого сосудистые нарушения приводят к катаракте, нефропатии и т.д.

В зависимости от типа диабет может проявиться в раннем или зрелом возрасте, развиваться стремительно или в течение долгого времени. Сдать анализ на сахарный диабет нужно при появлении следующих тревожных признаков:

  • сильная жажда и сухость во рту, постоянный голод;
  • обильное и частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • слабость и утомляемость, головокружение, необъяснимая потеря или прибавка веса;
  • сухость, зуд и высыпания на коже, а также плохо заживающие ранки и порезы, образование язв, покалывание или онемение на кончиках пальцев;
  • зуд в промежности;
  • нарушение четкости зрения;
  • увеличение обхвата талии у женщин – выше 88 см, у мужчин – выше 102 см.

Эти симптомы могут проявляться после стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита или инфекционных заболеваний вирусной природы. Если вы заметили у себя одно или несколько таких явлений, не медлите с визитом к врачу.

Анализ крови на магний при гипертонии

Достаточное содержание магния позволяет нормализовать давление, избежать образования холестериновых бляшек, улучшить состояние сосудов.

  • Это один из важнейших компонентов, необходимых для правильного функционирования организма.
  • С учетом особенностей сахарного диабета, влияния болезни на сосуды, гипертоникам с диагнозом СД контролировать магний – жизненно важно.
  • Его снижение может привести к осложнениям, обострению симптомов.

Определение микроальбумина в моче

Альбумин не только обеспечивает стабильное давление. С помощью данного белкового элемента предотвращается выход жидкости за пределы сосудистой системы.

  • Это предотвращает образование отеков.
  • За счет данного белка происходит транспортировка лекарственных средств по кровеносной системе.
  • Норма содержания альбумина в организме взрослого человека колеблется 35-50 г/л жидкости.
  • У пациентов с сахарным диабетом наблюдается превышение допустимого значения.

Диабет, предвестник рака поджелудочной железы

Онкологи назвали диабет предвестником рака поджелудочной железы.

  • У пациентов с диабетом 2 типа повышен риск рака поджелудочной.
  • Ученые отмечают, что диабетики входят в группу риска, поэтому врачи должны уделять более пристальное внимание диагностике рака поджелудочной железы у таких пациентов.
  • Необходимы и дальнейшие исследования, которые позволят выявлять болезнь на ранних стадиях.



Источник: skupka-stavropol.ru


Добавить комментарий