Билирубин норма у новорожденного

Билирубин норма у новорожденного

Можно ли снизить уровень билирубина в крови у грудничка? Да. Лечение физиологической желтухи проводят специальными лампами. Это фототерапия. Под воздействием излучения непрямой билирубин трансформируется в люмирубин — неядовитый билирубин. Примерно через 12 часов люмирубин покидает организм крохи вместе с мочой и каловыми массами. При фототерапии у грудничка могут возникать побочные эффекты:

  • шелушение кожи;
  • понос.
  • Достаточно эффективный метод избавления от недуга.

    Раннее (уже в родзале) прикладывание новорождённого к груди и частые кормления — это не только метод эффективного лечения желтухи, но и прекрасная профилактика. Дело в том, что молозиво, вырабатываемое маминым организмом в первые дни после родов, помогает избавляться крохе от мекония, в котором содержится много билирубина. Лечение патологической желтухи первоначально проводят такими же методами, что и физиологической. Если методы неэффективны, то неонатологи могут прибегнуть к инфузионной терапии — прокапать кроху специальными лечебными растворами. В особо сложных случаях ребёнку делают переливание крови. Обычно весь процесс лечения несложных случаев желтухи длится до 4 суток. Когда желтуха долго не проходит грудничка вместе с мамой перенаправляют из роддома в детский стационар. После затяжной желтухи малыш должен наблюдаться у детского невролога для выявления и устранения возможных последствий перенесённого заболевания.

    Перед кормлением молочко должно пройти особую обработку.

    «Позднюю» физиологическую желтуху лечат путём прекращения ГВ на сутки-двое. Если за это время уровень билирубина в крови снижается, то грудничка кормят только сцеженным, прогретым на водяной бане до 60—70 0 и остуженным до правильной температуры молоком.

    Анализ на билирубин у двухмесячного ребенка

    Данный анализ проводить до 1 месяца ребенку нет никакого смысла, так как в этот период идет активное разрушение эритроцитов, и показатель будет завышен. А к 2 месяцам уже можно провести забор крови для определения билирубина, чтобы исключить патологию. Но данный тест делают не всем подряд детям, а только тем, у кого присутствуют симптомы повышения билирубина.

    Уровень билирубина у двухмесячного ребенка такой же, как и у взрослого человека, а именно:

  • общий показатель колеблется в пределах от 3,4 до 20,5 единиц;
  • прямой находится в рамках от 0,7 до 5,1 единиц;
  • непрямой составляет от 1,7 до 15,4 единиц.
  • Самым первым симптомом повышения данного показателя является пожелтевшая кожа малыша, а когда проводят анализ то результат может превысить значение в 30 единиц.

    Для родителей процесс забора крови на билирубин может показаться страшным действием со стороны врачей, но беспокоиться не стоит. По-другому данную процедуру провести нельзя. Дело в том, что кровь берется из вены, которая располагается на голове ребенка. Опасаться не стоит, ведь нервы и переживания передаются чаду. Главное — подготовиться психологически, ведь не каждый взрослый человек перенесет это действо. Можно почитать соответственную литературу, там можно найти множество фактов, которые подготовят молодых родителей морально к данной процедуре. Сейчас на первом месте должно стоять здоровье малыша.

    Анализ на билирубин назначать просто так никто не будет. Его делают, когда есть подозрение на повышение. Такое состояние, как уже говорилось ранее, очень опасно для здоровья, и даже жизни ребенка.

    Когда анализ показал отклонение показателя «билирубин», следует незамедлительно начинать лечение. Обычно, доктор выписывает курс гомеопатических капель. Они предназначены для очистки печени маленького человечка. В таком возрасте этот орган не развился еще до конца, так что помощь не будет лишней.

    boleznikrovi.com

    Смотрите так же:

    • Сколько раз стул у 3 месячного ребенка Сколько раз в день должен быть стул у месячного ребенка?Сколько раз в день по нормам должен быть стул у ребенкаВ педиатрии есть такие усредненные нормы для простоты ориентации. Когда-то (когда грудному вскармливанию не уделялось должного внимания и большинство детей были на смешанном или полностью на искусственном вскармливании) их […]
    • Роль семьи в развитии и формировании личности ребенка Роль семьи в формировании личности ребенка курсоваяСемейные отношения и формирование личности ребенкаДля скачивания работы включите JavaScript в Вашем браузереСемейные отношения и формирование личности ребенка” Студент Озорнин П. Н. (группа И-254) Преподаватель Ермолаева С.Г. Содержание Введение… 3 Глава 1. Роль семьи в развитии […]
    • В чем спать ребенку до года Сколько должен спать ребенок в 2 месяца: нужен ли жесткий режим сна до годаДневной и ночной сон ребенка до годаХороший, спокойный сон – это залог крепкого здоровья.Особенности сна ребеночка до года по месяцам: Сколько должен спать новорожденный ребенок, учитывая, что в таком раннем возрасте он набирается сил, отдыхает, адаптируется […]
    • Если ребенок днем не спит Почему новорожденный не спитСон для младенца является важнейшей составляющей развития и роста. Именно в этот период отдыхает мозг малыша, восстанавливается физическое и психическое равновесие крохи.Часто молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда новорожденный ребенок не спит или беспокойно и очень недолго дремлет. Нарушения режима […]
    • Развитие ребенка 3-4 года задания Картинки задания детей 3 4 летПроверочные тесты для детей от 3 до 4 летУважаемые пользователи, не забывайте оставлять свои отзывы и пожелания!Что должен знать ребенок в 3-4 года?В возрасте 3-4 лет нормально развивающийся ребёнок должен:1. Уметь считать до 3, желательно до 5. Показывать пальчиками соответствующую цифру.2. Понимать, […]
    • Патриотическое воспитание дошкольников педсовет Педсовет. «Патриотическое воспитание дошкольников».Слайд 1. Педсовет. «Патриотическое воспитание дошкольников».Слайд 2. «Фундаментом воспитания является желание ребенка быть хорошим, готовность быть воспитуемым, активно «присваивать» нравственный идеал, из которого исходит педагог». Иначе говоря, воспитание должно […]
    • Шпаргалки по детская психология Шпаргалки По Дошкольной Психологии Для Студентов Детская психология изучает формирование и становление ребенка как личности, его развитие в раннем детстве, дошкольном, начальном школьном.Шпаргалка по возрастной психологии Солодилова О.П. Пособие предназначено для студентов высших и средних образовательных учреждений. Детская […]
    • Воспитание детей с нарушением слуха Воспитание детей с нарушением слуха в семьеСемья детей с нарушениями слуха имеет ряд особенностей по сравнению с семьей, воспитывающей слышащего ребенка (Т. Г. Богданова, Е. И. Исенина, М. М. Семаго, В. В. Ткачева и др.). Появление в семье физически или психически неполно­ценного ребенка связано со значительными эмоциональными […]

    Билирубин и его фракции

    Билирубин образуется в селезёнке и костном мозге в результате гибели красных кровяных телец (эритроцитов). Максимальный срок жизни зрелых эритроцитов – 120 суток. После смерти они разрушаются с выделением железосодержащей части – гема. Разрушение гема приводит к отщеплению двухвалентного железа, а оставшийся белковый компонент преобразуется в билирубин.

    Функция билирубина в организме – клеточный антиоксидант. Он замедляет окислительные процессы, улучшая обновление и функционирование клеточной мембраны.

    Также билирубин является важнейшим компонентом желчи.

    Общий билирубин разделяется на 2 фракции:

    • непрямую – пигмент желчи, продукт распада гема после деградации эритроцитов. Особое свойство: токсичность и способность проникать через гемато-энцефалический барьер. Не растворяется в жидкости и не выводится в чистом виде из организма. Доставляется в клетки печени (гепатоциты);
    • прямую – комплекс непрямой фракции с сахаросодержащими веществами (глюкуроновой кислотой) образуется в печени. Фракция растворяется в воде и не токсична. После образования выводится в системный кровоток с желчью и доставляется в кишечный тракт.

    Дальнейший метаболизм прямой фракции приводит к отщеплению кислоты с восстановлением до уробилиногеновых телец. Часть их повторно всасывается и возвращается в печень, а оставшееся количество подвергается преобразованию кишечной микрофлоры и выделяется с калом.

    Билирубин у новорожденных – норма и предельные значения с первых дней жизни

    Важно: расшифровка анализа требует строгого подбора величин нормы билирубина в крови у младенцев по дням жизни.

    Определение величины нормы общего билирубина и каждой фракции в отдельности имеет высокую диагностическую значимость и применяется для дифференциальной диагностики патологий.

    При помощи колориметрического фотометрического метода определяется норма общего билирубина и прямой фракции в крови у новорождённых и старших детей. Величина непрямой фракции рассчитывается по формуле: общий билирубин минус прямой.

    Для расшифровки удобна наглядная таблица нормы билирубина у новорожденных по дням жизни.  Данные актуальны для обоих полов.

    Возраст Референсные значенияобщего билирубина, мкмоль/л
    Новорождённый малыш 50 – 60
    2 дня 50 – 256
    2 – 5 дней 25 – 200
    5 – 15 дней 5 – 100
    1 – 2 месяца 8,5 – 20,5
    В старшем возрасте 3,4 — 20,5

    Величина прямой фракции не должна превышать 5 мкмоль/л в анализе крови, оставшееся количество приходится на долю непрямой.

    Реклама

    Максимально высокий билирубин у новорождённых наблюдается в первые 2-4 дня жизни и является вариантом физиологической нормы (при исключении атрезии).

    Причины появления высокого уровня билирубина в неонатальном периоде

    Высокий уровень билирубина у новорождённых – следствие физиологической (неотальной) желтухи, атрезии желчевыводящих протоков, ядерной желтухи и т.д. По статистике каждый второй малыш в первую неделю жизни переносит физиологическую желтуху, среди недоношенных новорождённых частота встречаемости увеличивается до 80 %.

    Физиологическая желтушка у новорождённого

    Состояние характеризуется типичными клиническими проявлениями:

    • умеренное окрашивание белков и кожи ребёнка в желтоватый оттенок;
    • снижение аппетита;
    • легкая слабость и сонливость;
    • высокий уровень билирубина в крови у новорождённого (не выходящий за верхнюю границу нормы);
    • отсутствие признаков поражения ЦНС.

    Причина – недостаточная развитость печени у новорождённого ребёнка, вследствие чего непрямая фракция не трансформируется в прямой билирубин в полном объёме. Постепенный запуск полноценной работы ферментативной системы способствует самопроизвольному исчезновению симптомов физиологической желтухи.

    Максимальная выраженность симптомов характерна для 3-4 дня жизни малыша.

    Требуется ли лечение физиологической желтухи? Если симптомы исчезают через 2 недели, при этом в анализе крови регистрируется абсолютная норма билирубина у новорождённых, то такое состояние не требует лечения.

    Пациентам может быть показано пребывание на солнце или проведение коротких курсов фототерапии.

    В случае усиления выраженности симптомов и их продолжительности более двух недель врачом определяется тактика лечения. Предпочтительный метод лечения – фототерапия. Малыша освещают специальными лучами синего света (длина волны находится в диапазоне от 460 до 490 нм), что ускоряет процесс разложения и выведения билирубина из организма.

    Важно: синий свет абсолютно безопасен для младенца и не провоцирует побочные явления (в редких случаях может наблюдаться сухость кожи).

    При патологических типах желтухи (ядерная желтуха с поражением центральной нервной системы, гемолитическая анемия и т.д.) показано экстренное лечение в отделении патологии новорожденных или реанимации.

    При достижении критических показателей показано переливание крови.

    Атрезия желчевыводящих путей

    Патология встречается крайне редко, 1 случай на 20 тысяч новорождённых. Отмечено, что чаще атрезия регистрируется у девочек.

    Болезнь характеризуется непроходимостью желчевыводящих путей или их полным отсутствием. Симптомы:

    • желтовато-зелёный оттенок белков глаз и кожи младенца прогрессирующий со временем;
    • неестественно бледный цвет каловых масс;
    • моча приобретает тёмно-бурый цвет.

    В первые дни жизни заболевание ничем не отличается от физиологической желтухи. Однако не исчезает с течением времени, при этом фототерапия и переливание крови не дают положительного терапевтического эффекта.

    Причины до конца не установлены. Достоверно известно, что патология не является следствием побочного воздействия медикаментозных препаратов или прививок, которые вводились в организм матери во время беременности.

    Непроходимость желчевыводящих протоков связывают перенесением беременной женщины инфекционного заболевания (герпес, цитомегаловирус или краснуха). В результате заражения клетки печени и эндотелий желчных протоков развивающегося эмбриона повреждаются. Впоследствии это приводит к разрастанию соединительной ткани и невозможности нормального тока желчи.

    Встречаются единичные сведения, когда атрезия развивалась у младенца уже после рождения в результате инфекционного заражения и склерозирования желчных протоков.

    Отсутствие желчевыводящих путей – результат мутации и неправильной закладки органа в процессе онтогенеза. Желчный пузырь также отсутствует или является единственным звеном наружных желчевыводящих путей.

    Прогноз достаточно неблагоприятный. Отсутствие своевременного и адекватного лечения сокращает жизнь ребёнка до 16 месяцев.  Единственный метод терапии – хирургическое вмешательство: трансплантация печени или реконструкция желчевыводящих протоков. Благоприятный прогноз достигается в 30 – 40 % случаев.

    Лечение и профилактика

    Что может сделать мама, чтобы снизить количество билирубина в крови ребенка? В первую очередь – успокоиться и подходить к лечению с адекватной точки зрения.

    Для начала ребёнку определяются диагностические мероприятия с целью выявления причин отклонения показателя от нормы. Среди них: дополнительные лабораторные анализы (копрограмма, холестерол, альбумин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и т.д.), диагностика на наличие инфекции и инструментальные методы исследования (УЗИ).

    После сбора полного анамнеза, включая наследственную предрасположенность к заболеваниям, врач устанавливает окончательный диагноз и подбирает методы лечения.

    Контрольный замер показателей крови проводится во время лечения (в динамике) и после его окончания. Также может применяться Билитест (для ежедневного определения уровня билирубина у новорожденного).

    При этом положительная динамика по возвращению показателя к нормальным значениям свидетельствует об эффективности выбранной тактики. Отсутствие положительного эффекта определяет необходимость коррекции и подбора альтернативных методов лечения.

    В случае необходимости назначения медикаментозных препаратов важно учитывать их противопоказания и минимально допустимый возраст. Также оценивается степень риска от назначения лекарств и их предполагаемая польза. При этом польза должна существенно превосходить риски.

    • норма билирубина в крови у новорождённых подбирается с учётом возраста, в первый месяц – в отдельности для каждого дня;
    • у новорождённых малышей повышенный билирубин в большинстве случаев является вариантом физиологической нормы, крайне редко – тяжёлой патологии (атрезии);
    • не следует самостоятельно пытаться понижать ребёнку билирубин, особенно народными средствами. Подобное поведение может значительно усугубить степень тяжести патологии и привести к необратимому неблагоприятному исходу.

    Юлия Мартынович (Пешкова)

    Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова)

    (see all

    • Щелочная фосфатаза повышена-причины,норма у женщин и мужчин

      — 26.01.2019

    • Что такое гематокрит в анализе крови,его норма у женщин по возрасту в таблице

      — 29.12.2018

    • Что означает анализ крови на ферритин,какова его норма у женщин

      — 22.12.2018

    Нормы у новорождённых младенцев

    Норма билирубина у новорождённых по дням определяется с помощью специальной таблицы. Эта таблица содержит сведения о том, сколько жёлчного пигмента может быть в каждый день жизни, так как показатели должные оцениваться в динамике. Поэтому билитест проводится несколько раз в первые дни жизни малыша.

    Цифры билирубина у новорожденных

    В норме уровень билирубина в первые сутки после рождения составляет примерно 35 мкмоль/л. На вторые сутки показатели уровня пигмента начинают расти, и могут достигать 150 мкмоль/л. Самый высокий билирубин у новорождённого младенца наблюдается на третий, четвёртый и пятый дни жизни. В этот период в высшей концентрации уровень пигмента может составлять и 180-190 мкмоль/л, а может и 230-240. Это зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. На пятом или шестом днях жизни уровень пигмента значительно опускается, если развитие младенца проходит нормально.

    При оценке показателей учитывается как общий уровень, так и показатели прямого и непрямого билирубина. К одному или двум месяцам уровень общего показателя в норме составляет около 11 мкмоль/л. У некоторых малышей при нормальном развитии могут наблюдаться незначительные колебания от 10 до 20 мкмоль/л даже в 2 месяца.

    Причины повышения билирубина у новорождённых

    Помимо физиологической желтухи встречается также патологическая. Билирубин у новорождённых младенцев может повышаться по нескольким причинам. Почему может быть повышен билирубин:

    Причины повышения билирубина у новорожденных

    • генетические отклонения;
    • нарушения в период внутриутробного развития;
    • несовместимость показателей крови (резус-фактора) матери и младенца;
    • употребление спиртного, наркотических веществ, курение, приём сильнодействующих лекарств матерью во время вынашивания ребенка;
    • стимуляция родовой деятельности медикаментозными методами;
    • патологии органов желудочно-кишечного тракта;
    • заболевания печени, органов выделительной системы;
    • патологии крови;
    • гормональный дисбаланс, патологии эндокринной системы.

    Превышение нормативов также могут провоцировать такие факторы, как наличие у матери сахарного диабета, инфекционных заболеваний, а также кислородное голодание мозга у ребенка во время родов. Кроме того, уровень жёлчного пигмента довольно часто повышается, если новорождённый родился недоношенным.

    Классификация патологической желтухи

    Патологические формы составляют около 10% от всех случаев желтушки у младенцев, и являются признаком серьёзных отклонений в состоянии здоровья. Выделяют несколько разновидностей патологии: гемолитическую, механическую, ядерную.

    Гемолитическая форма характеризуется следующим комплексом симптомов:

    • сонливость, отсутствие активности ребенка;
    • билирубин повышен до значений 330-350 мкмоль/л, в основном за счёт непрямой формы пигмента;
    • при пальпации ощущается увеличение печени и селезёнки;
    • уровень гемоглобина снижен.

    Этот вид патологии наблюдается при несовместимости показателей крови мамы и младенца.

    Механическая форма развивается из-за нарушений оттока жёлчи. При механической желтухе наблюдаются следующие патологические проявления:

    Симптомы желтухи

    • кожные покровы, склеры и слизистые малыша приобретают жёлтушный цвет, иногда с зелёным оттенком;
    • кожа становится сухой;
    • малыш плачет, нервничает;
    • увеличивается в размерах селезёнка, а печень остаётся нормальных размеров;
    • фекалии обесцвечены;
    • показатели билирубина значительно повышаются, могут достигать 370 мкмоль/л и выше, в основном это касается прямой формы пигмента.

    На УЗИ можно наблюдать блокирование жёлчевыводящих путей или аномалию их развития.

    Наиболее серьёзными последствиями ребенку грозит ядерная желтуха. Это состояние наступает при высокой концентрации непрямой формы жёлчного пигмента и её токсичном влиянии на мозговые центры. При этой патологии малыш постоянно плачет, у него наблюдается чрезмерный тонус мышц. Он сжимает кулачки, запрокидывает голову, сгибает ножки, и находится в таком положении почти постоянно. Могут наблюдаться судорожные сокращения мускулов, лихорадка, напряжённость родничка.

    Какие анализы необходимо сдать

    • Самый первый анализ на билирубин, который проверяют у новорожденных, заключается в том, что сразу после рождения берется пуповинная кровь и в ней измеряется уровень вещества. Доношенному младенцу повторяют данный тест еще раз через двое суток.
    • Если малыш родился недоношенным, уровень впервые проверяют через 24 часа, а затем контролируют показатель через каждые сутки.
    • У новорожденных, которые относятся к группе риска (сложная беременность и роды, выраженная желтизна кожи сразу после рождения), такой анализ проводят, делая забор крови из вены на головке. Эта процедура безопасна для дальнейшего здоровья и проводится с помощью специальной тонкой иглы. Такой тест помогает диагностировать возможные осложнения и своевременно назначить необходимое лечение.
    • У доношенных детей с неярко выраженной желтизной, уровень контролируют с помощью билитеста. Это специальный прибор с фотоэлементом, который фиксирует цвет кожи карапуза на лбу и мгновенно выдает результат. Однако прибор не показывает количество связанного и несвязанного билирубина, а это очень важно для того, чтобы провести точную диагностику. Поэтому такой тест проводится в легких случаях.

    Почему у новорожденного высокий билирубин, и в чем опасность такого состояния

    Если значение превышает 256 мкмоль/л у доношенных детей и 172 мкмоль/л у тех, кто появился раньше положенного срока, врачи диагностируют такое состояние, которое принято называть желтуха. В большинстве случаев возникает физиологическая желтуха, которая не считается патологией, она проходит через 2-3 недели и не несет для малыша никаких негативных последствий в будущем. В большинстве случаев это норма, и детки самостоятельно справляются с такой ситуацией. Однако за ней необходимо тщательно наблюдать и постоянно контролировать содержание пигмента.

    Иногда бывают случаи, когда развивается патологическая форма. Ее необходимо лечить, иначе можно нанести огромный вред маленькому организму.

    Причины и последствия повышенного билирубина у новорожденных

    Основными причинами патологически повышенного пигмента могут быть:

    • недоношенная беременность;
    • сложная беременность и роды;
    • развивающийся сахарный диабет у мамы;
    • гипоксия у плода во время беременности или родов (например, обвитие пуповиной при естественных родах);
    • заболевания печени;
    • резус-конфликт между мамой и ребенком;
    • непроходимость кишечника;
    • гормональные нарушения;
    • генетические заболевания, которые ведут к разрушению эритроцитов;
    • болезнь непроходимости желчных путей.

    Ненормально высокие значение также могут спровоцировать различные лекарственные препараты, которые применялись при беременности или во время родов.

    Симптомы

    Билирубин – это яд для нервной системы, и если не лечить его избыток, может начаться билирубиновая энцефалопатия, которая характеризуется следующими симптомами:

    • селезенка и печень увеличиваются;
    • может быть судорожный синдром;
    • снижается давление;
    • новорожденный либо вялый и постоянно спит, либо постоянно находится в движении;
    • желание поесть практически отсутствует.

    Если не оказать своевременную помощь, в дальнейшем могут возникнуть:

    • проблемы со слухом;
    • двигательные расстройства;
    • отставание в умственном и физическом развитии.

    Билирубин у новорожденных: норма и таблица

    Каждая молодая мамочка с тревогой относиться ко всему, что может нанести вред малышу. И когда, после долгожданных 40 недель ожидания, на свет появляется ее новорождённый малыш, а доктор говорит о том, что у её ребенка желтушка, мама волнуется. И все это вполне понятно. Поэтому давайте подробно разберёмся с тем, что же такое желтуха у новорождённых, когда она опасная, а когда нет.

    От чего желтеет кожа?

    Появление желтушного оттенка происходит из-за повышения уровня пигмента билирубина в крови младенца. Его уровень повышается на вторые (третьи) сутки жизни младенца, и приходит в норму к месяцу.

    У здоровых новорождённых малышей нормальная физиологическая желтушка возникает из-за распада непрямого белка гемоглобина с последующим формированием пигмента билирубина, повышение уровня которого и придает коже желтушный оттенок. А так как печень малыша еще не может своевременно нейтрализовать его и вывести вместе с желчью, кожа младенца желтеет. Увеличение билирубина в норме носит временный характер, со временем нормализуется обмен веществ в организме малыша и желтушка проходит.

    Почему зашкаливает билирубин?

    Увеличение билирубина у недавно появившихся на свет младенцев происходит от-того, что в первые сутки жизни человека фетальный гемоглобин интенсивно заменяется на обычный. Он распадается и изменяется, образуя пигмент билирубин.

    Процессу повышения билирубина способствует также недостаточное количество альбумина, который отвечает за усваивание печенью непрямого билирубина. И сама печень, а также обменные процессы еще незрелы. К первому месяцу жизни, все эти процессы нормализуются и уровень билирубина младенца приводиться к взрослой норме.

    Показатели билирубина

    Нормальный уровень билирубина у новорождённого малыша всегда превышает этот же показатель месячного младенца и взрослого.

    У родившегося в срок малыша нормальным считается показатель 35-50 мкмоль/л, но при этом уровень пигментации может повыситься до показателя в 256 мкмоль/л. У деток, родившихся ранее срока этот показатель доходит до 171 мкмоль/л. Даже несмотря на то, что кожа малыша желтеет, эти показатели принято считать допустимыми.

    Критическим уровнем пигментации в крови у родившихся в срок новорождённых детей принято считать показатель в 324 мкмоль/л. Критическим же уровнем показателя билирубина у деток, родившихся раньше срока – 150-250 мкмоль/л. При таких показателях врачи обычно бьют тревогу. И их опасения вполне оправданы.

    К чему может привести желтушка?

    Угроза для малыша, с повышенным билирубином связана с тем, что этот пигмент не растворяется в воде. А это означает невозможность его выведения из детского организма естественным путем. Но он жиро растворим, и вполне способен осесть в подкорке головного мозга. Отложение в зоне подкорковых ядер способно привести к билирубиновой энцефалопатии, иными словами ядерной желтухе. Происходит это в связи с интоксикацией подкорки головного мозга. А она крайне опасна, так как может привести к инвалидности малыша, а иногда заканчивается летальным исходом.

    Симптомами ядерной желтухи являются:

    • сонливость, вялость младенца,
    • малыш плохо сосет мамину грудь,
    • судороги,
    • громкий, непрекращающийся плач,
    • напряжение затылочных мышц.

    Именно по причине опасности заболеванием ядерной желтухой уровень билирубина в крови крохи досконально проверяется врачами во время его нахождения в роддоме. Если уровень повышен, пусть и незначительно, анализ на уровень билирубина проводят трижды в день.

    Как самостоятельно распознать неопасную желтушку:

    • кожа окрашивается на 2-3 день, но никогда раньше первых суток жизни,
    • уровень пигментации нарастает постепенно в первые 3-4 дня жизни,
    • желтушка начинает пропадать с первой недели и до 10 дня жизни, и полностью проходит ко второй — третьей неделе,
    • младенец чувствует себя хорошо,
    • не увеличены печень и селезенка,
    • кал и моча нормального оттенка.

    Клинические признаки физиологической желтушки новорождённых (распознают врачи). При рождении билирубин взятый из пуповины меньше 51 мкмоль/л,соответствующий норме уровень гемоглобина, количества эритроцитов и гематокрита,Билирубин в первые сутки растет на 5,1 мкмоль/л в час,Предельно допустимый общий билирубин, оцененный на 3-4 сутки жизни не достигает показателя в 256 мкмоль/л у деток родившихся во время, и показатель 171 мкмоль/л у деток, появившихся на свет ранее положенного.Средний анализ билирубина равен 103 — 137 мкмоль/л,

    Читайте также:  Киста поджелудочной железы: симптомы и лечение

    Показатель окрашиваемости кожного покрова принято оценивать по системе Крамера:

    Источник: moy-kroha.info

    Что такое это за «зверь» такой – билирубин

    Если говорить простым языком, билирубин – это продукт распада. Образуется он в результате расщепления эритроцитов, а точнее, красных кровяных телец.

    С помощью его показателей в крови или желчи узнают о состоянии жизненно важных органов, таких как печень и селезенка, а также об обмене веществ и об организме в целом. Именно поэтому у новорожденных обязательно берут анализ на уровень билирубина.

    Существует три его показателя, по которым читается биохимический анализ:

    Источник: vpolozhenii.com
    Читайте также
    Вид:

    Добавить комментарий