Билирубин по индракшеву

Билирубин по индракшеву

повышенный билирубин в кровиБилирубин образуется в результате распада гемоглобина, и встретить вещество можно в составе желчи и в сыворотке крови. В обменных процессах билирубина важная роль отведена печени. Повышение билирубина приводит к началу желтухи, которая достаточно просто диагностируется, так как всегда сопровождается пожелтением склер глаз и изменением пигментации кожного покрова.

Кроме того, повышенный билирубин может выступать провоцирующим фактором для развития гепатита, различного рода анемий.

Норма билирубина

Прежде чем подходить к повышенному билирубину, определим его нормальное состояние в организме.

Определяется уровень вещества в ходе анализа крови. Речь идет о биохимическом анализе крови. Чтобы получить достоверные результаты, анализ рекомендовано сдавать натощак и рано утром. Биохимический анализ проводится по крови, забранной из вены. Кроме того, особо отметим, что для получения корректного результата важно ничего не потреблять в пищу минимум 8 часов до сдачи крови на анализ.

Норма билирубина составляет:

  • В сыворотке крови — от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр.
  • Норма билирубина в непрямой фракции находится на уровне 17,1 мкмоль на литр.
  • Норма для прямой фракции — до 4,3 коль на литр.

Причины повышения билирубина

Первым делом обозначим три основные причины увеличения показателей билирубина в крови:

  • Ускоренные темпы деструкции эритроцитов.
  • Нарушения в процессе переработки билирубина в печени.
  • Нарушение функционирования желчного оттока.

анализ на билирубинПри первой причине, при ускоренном процессе разрушения эритроцитов, наблюдается резкий скачок и гемоглобина. Причиной такого состояния является разрушение крови, как таковой? А заболевание относится к гемолитической анемии.

Анемия этого типа может быть как врожденной, так и приобритенной. При врожденной форме причинами выступают некоторые дефекты в структуре эритроцитов  или, непосредственно, в нарушении гемоглобина. Гемоглобин «рушится» при:

  • Наследственном микросфероцитозе.
  • Талассемии.
  • Анемии серповидно-клеточного характера.

Что касается приобретённой анемии, то основная причина ее повеления – процессы аутоиммунного характера. В данном случае речь о том, что иммунитет начинает борьбу со своими собственными клетками крови, разрушая эритроциты.

Помимо аутоиммунного процесса, приобретённая анемия может быть следствием малярии, а также следствием бесконтрольного приема определенных лекарственных препаратов.

Повышение непрямого билирубина

Непрямой билирубин может повышаться из-за гемолитической анемии. Основными признаками этого типа анемии выступают:

  • Появление болей и дискомфорта в области левого ребра. Этот момент связан с тем, что происходит увеличение селезенки.
  • Увеличивается температура тела без видимых причин.
  • Отмечается потемнение мочи.
  • Появляется сильная утомляемость и усталость.
  • Диагностируются частые головные боли.
  • Появляются боли в области сердца.

Важно! Оттенки мочи при этом могут достигать темно-коричневого и даже черного цветов. Такие изменения указывают на то, что красные клетки крови разрушаются внутри кровеносных сосудов.

кровь на билирубинКак мы уже отметили выше, определяющую роль в обменных процессах билирубина играет печень, и при любом повреждении или заболевании этого органа, билирубин не может нормально перерабатываться и обезвреживаться, что и приводит к его повышению.

Вместе с его ростом возможно начало таких заболеваний как:

  • Вирусные гепатиты A,B,C,D и Е.
  • Гепатиты, вызванные разрушительным действием медикаментозных препаратов.
  • Гепатит на фоне чрезмерного потребления алкоголя. В этом случае развивается цирроз печени, который может переходить в злокачественную опухоль органа.

Вместе с этим, отметим, что при повышении непрямого билирубина может появиться желтуха. А из симптомов выделим горькую отрыжку, чувство дискомфорта после потребления пищи, особенно это относится к жирной еде.

Наследственность

Еще одна причина в повышенном билирубине может относиться к факторам наследственности. В этом случае организму не достает определенного фермента печени.

повышенный билирубин у новорожденногоЭтот процесс получил название глюкуронилтрансферазы. Еще причина может быть в синдроме Жильберта, когда недостающий фермент печени участвует в обменных процессах билирубина. Здесь можно сразу отметить существенный скачок вещества, который легко заметить в силу изменения пигментации склер глаз и кожного покрова.

Повышение билирубина у новорожденного

Отдельно поговорим о высоком билирубине у новорожденных детей. Здесь сразу уточним, что повышенный уровень у новорожденного является нормой. Причина в том, что после рождения, буквально сразу же начинается ускоренное разрушение эритроцитов. Пока ребенок находится в утробе матери, в его крови присутствует плодный гемоглобин, который существенно отличается от гемоглобина обычного. После рождения, эритроциты, в составе которых содержится плодный гемоглобин начинают быстро разрушаться, что и приводит к повышению билирубина в крови.

Для новорожденного ребенка нормальным уровнем билирубина считается 256 мкмоль на литр у детей, который считаются доношенными. Этот уровень должен наблюдаться на четвертые сутки после рождения.

Если ребенок рождается недоношенным, то уровень билирубина составляет 171 мкмоль на литр.



Источник: hematologiya.ru


Добавить комментарий