Билирубин у детей до 1 года

Билирубин у детей до 1 года


Содержание статьи:

Биохимический анализ крови у детей Расшифровка показателей

Показатели биохимического анализа крови у детей.

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача для анализа достаточно около 5 мл. крови взятой из вены. Для получения достоверных показателей биохимического анализа крови у детей, нужно подготовиться, за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки.

Существует большая разновидность показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок норма:

  • До 1 мес.- 49- 69 г/л
  • До 1 года – 57-73 г/л
  • От 1 года- 14 лет -62- 82 г/л
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
  • Инфекции как острые, так и хронические
  • Обезвоживание ребёнка
Пониженное содержание белка может быть:
  • голодание
  • хронический колит
  • нарушение всасывания в кишечнике у детей
  • гломерулонефрит (потеря белка с мочой), пиелонефрит
  • сахарный диабет
  • ожоги
  • лихорадочное состояние

Альбумины.

Альбумины норма у детей в пределах 25-55 г/л, низкий уровень возникает из-за болезни печени, приём витамина. А высокий уровень почти всегда при обезвоживании.

Серомукоиды.

Серомукоиды (норма 0,13- 0,20) обычно его назначают при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания). Повышенные цифры обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит). Пониженные цифры в анализе могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Тимоловая проба (норма 0-4 ед.) назначается с целью выявления заболевания печени.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев), почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

 

С. реактивный белок СРБ (в норме 0)

Для чего назначают СРБ? Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы
  • Заводит защитные реакции организма
  • Участвует в заживлении ран
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций
  • Поднимает иммунитет
Почему повышен СРБ?

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л., но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях, если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен (ревматоидный артрит). Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза. (в норме до 120 ед./л.)

Амилаза участвует в пищеварении. Если показатели повышены, это чаще всего говорит о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет
  • Поражение почек
  • Заболевание поджелудочной железы
  • Перитонит

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

 

АЛТ и АСТ. (в норме до 40 ед./л. Их еще называют печеночные пробы.). Эти два показателя берут одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

Эти цифры говорят о работе печени. У новорожденных детей показатели немного выше, АЛТ не должно быть выше 49 ед./л., а АСТ 149 ед./л.

Если повышен АЛТ у детей:
  • Острый вирусный гепатит
  • Хронический гепатит
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Закупорка ж

vseprodetok.ru

норма и предел, таблица по дням

Билирубин у новорожденных бывает повышенным, что свидетельствует о наличии желтухи. Подобное состояние опасно: если вовремя не начать лечения, могут начаться необратимые нарушения в головном мозге. Билирубин у детей  может накапливаться, так как печень еще не умеет справляться с нагрузками. Накопление этого вещества может серьезно навредить здоровью и развитию младенца. Не заметить повышения билирубина в крови у новорожденного невозможно, так как при этом кожный покров окрашивается в желтый цвет. Чаще всего этот симптом проходит сам по себе и концентрация этого вещества в крови нормализуется, но если показатели превышают допустимые нормы, без надлежащей помощи ситуация будет только ухудшаться.

Что такое билирубин и его норма у младенца

Билирубином называют вещество, которое образуется после распада эритроцитов. После того как жизненный цикл клеток завершен, они распадаются на токсичный гемоглобин, который и есть билирубин.

Он выходит из организма благодаря печени. Но этот орган у новорожденных работает не так активно, как должен, определенное количество этого вещества может накапливаться. Незначительные порции билирубина выходят с мочой.

Нормы билирубина у новорожденных по дням меняются.

Билирубин бывает:

  • прямым;
  • непрямым.

Самым опасным считается непрямой билирубин. Организму очень трудно его выводить. Если нормальный уровень этого вещества превышен, то сильно страдает головной мозг, развиваются психические нарушения, ребенок впоследствии может плохо слышать или видеть, замедляется развитие.

Норма билирубина в крови у новорожденного не должна быть выше, чем 60 мкмоль/л.

Эти показатели будут меняться каждый день и по месяцам:

  1. На 2 сутки после рождения может возникнуть желтуха. На 3 день жизни норма билирубина в крови у новорожденных составляет 205 мкмоль/л. Для недоношенных детей нормой считается 170 мкмоль/л. Постепенно количество этого вещества уменьшается.
  2. Через семь и больше дней после появления на свет уровень билирубина у новорожденного не должен превышать 20,5 мкмоль/л.

Если в течение первых 3 недель жизни количество этого вещества превышает нормальные показатели, то нужно ложиться с малышом в больницу на обследование для срочного лечения.

Лечат билирубин у новорожденного, только если болезнь ярко проявляется и только после проверки содержания показателя в крови.

Опасные и необратимые последствия может иметь ядерная желтуха. Она оказывает пагубное влияние на здоровье внутренних органов и систем.

Почему норма билирубина у детей может быть превышена

Показатели билирубина в той или иной степени превышают нормальные значения практически у всех младенцев. Чаще всего это состояние проходит без какого-либо лечения. Если этого вещества гораздо больше, чем должно быть, то ставят диагноз и назначают необходимую терапию.

В организм уровень продуктов распада эритроцитов нормализуется под воздействием белка альбумина. Но если билирубин у грудничков слишком высокий, то белок не может полностью устранить негативное влияние билирубина. В этой ситуации сильно страдает нервная система, что выражается такими симптомами, как сонливость, судороги, плохой сосательный рефлекс. При этом ставят диагноз «билирубиновая энцефалопатия». Если своевременно не оказать помощь, то развивается глухота, умственная отсталость или паралич.

Если билирубин у ребенка выше трехсот единиц, то такое состояние является критическим. Помощь нужно оказать незамедлительно. Уровень вещества в крови при этом проверяется каждые сутки.

Билирубин у новорожденных повышается по физиологическим и патологическим причинам. Первый вариант проходит самостоятельно и не вредит здоровью малыша. На развитие патологических отклонений прямое влияние оказывает процесс протекания беременности и уровень зрелости плода на момент рождения. Под влиянием гипоксии, асфиксии и сахарного диабета у матери шансы на развитие проблемы увеличиваются.

На то, что билирубин будет повышен и возникнет патологическая желтуха, влияют:

  • генетические заболевания крови, при которых нарушается процесс разрушения эритроцитов;
  • резус-конфликт, когда кровь матери и ребенка несовместима;
  • инфекционные процессы в печени, гормональный дисбаланс, обструкция кишечника, синдром Жильбера.

Норма билирубина, и у новорожденных таблица четко ее прописывает, может повышаться под влиянием множества факторов. Чтобы устранить эту проблему, необходимо выяснить ее причину. Для этого необходимо провести тщательную диагностику.

Диагностика и лечение

Сколько должен быть билирубин в крови у малыша до года, должны знать все родители. Чтобы узнать его концентрацию в крови, у ребенка берут кровь. Чтобы точно узнать предел этого вещества, кровь должны брать на голодный желудок. Получить результаты можно в день проведения процедуры.

Для определения причин желтухи назначают дополнительные исследования. Норма билирубина у новорожденных и отклонения являются показателем работы печени. С помощью анализа крови можно определить развитие серьезных патологий на ранних этапах развития. Полученные результаты анализов сравнивают с таблицей и назначают необходимое лечение.

Грудной ребенок с такой проблемой может подвергаться разным видам лечения.

Раньше применяли такую методику:

 

  1. В вену вводили раствор глюкозы для связки билирубина в печени.
  2. Назначали адсорбенты для связки вещества в кишечнике
  3. Назначали аскорбиновую кислоту, Фенобарбитал. Эти средства улучшали работу печени.
  4. Чтобы билирубин вышел с желчью, назначали желчегонные средства.

На данный момент применяют более щадящие способы лечения. Ребенку назначают фототерапию.

На кожные покровы малыша воздействуют специальной лампой. Свет, который исходит от этой лампы, приводит к трансформации билирубина в другое вещество, которое невредно для организма. Его растворяет вода, выводят почки и печень. Эта процедура не доставляет дискомфорта ребенку и устраняет проблему за короткий срок. Но для лечения должны использовать только новое оборудование. Старые лампы не окажут должного действия. Они уже исчерпали свои ресурсы.

Для профилактики рекомендуют прикладывать ребенка к груди с первых минут рождения. Молозиво способствует выведению билирубина с первородным калом. Особую роль играет и частота кормлений. После выписки желательно чаще гулять на свежем воздухе, независимо от того, лето или зима.

В процессе лечения должны следить за уровнем билирубина. Показатели не должны превышать нужный предел. Терапией ребенка занимается неонатолог. Пока состояние ребенка не нормализуется, малыш должен находиться в условиях стационара.

Какая норма билирубина крови, необходимо знать, чтобы в случае отклонений вовремя обратиться к специалисту. Состояние может нормализоваться и самостоятельно, если желтуха физиологическая. Но при патологическом процессе без лечения не обойтись: чем раньше будет оказана помощь, тем лучше. При адекватном лечении можно избежать необратимых последствий для головного мозга и других повреждений внутренних органов.

boleznikrovi.com

Норма билирубина в крови у новорожденного

Одним из особых физиологических состояний у новорожденных детей является желтуха. Она возникает в результате повышения концентрации особого пигмента — билирубина у новорожденных. Образуется он из разрушенного фетального (младенческого) гемоглобина.

Шрам у ребёнка: что делать?

«Должен он бежать и прыгать, всё хватать, ногами дрыгать…» — нестареющая классика про детей всех времён. Увы, предотвратить падения и травмы маленького сорванца не сможет ни одна идеальная мама. Как быть, если синяками отделаться не удалось и у ребенка остался шрам в результате травмы?

Фетальный гемоглобин был необходим ребенку в период внутриутробного развития, он активнее связывал кислород и доставлял его к тканям. После рождения этот вид гемоглобина заменяется на взрослый, и происходит активное разрушение фетального гемоглобина. В результате расщепления гемоглобина образуется билирубин, который должен выводиться печенью и почками. Уровень билирубина у новорожденного в плазме крови при разрушении гемоглобина повышается, но не должен превышать определенных границ нормы билирубина у новорожденных. Превышение количества билирубина выше определенных границ может приводить к особым токсическим эффектам – он поражает внутренние органы, нервную систему, что приводит к формированию опасного и необратимого состояния – ядерной желтухи.

Читайте также: Желтуха у новорождённых

Основные показатели билирубина у новорожденных изменяются с момента рождения в определенных пределах. От этих изменений зависит формирование физиологической желтухи у новорожденных. Нормы билирубина в первый и последующие дни изменяются, количество его нарастает до определенных пределов. При развитии желтухи у малыша врач определяет по анализу крови фактическое количество билирубина и сравнивает его с тем, какой должен быть билирубин у новорожденного ребенка. Если значения у ребенка резко отличаются от нормы, это может указывать на развитие патологических видов желтухи, которые требуют лечения.

Общий билирубин: норма у новорожденных

В норме небольшое количество билирубина в крови у новорожденного имеется всегда. При рождении уровень билирубина определяют в пуповинной крови. Границы нормы билирубина у новорожденных по дням отражены в таблице.

Данные в таблице нормы билирубина у новорожденных приведены для детей, которые рождены доношенными и в срок. Норма и пределы билирубина у новорожденных, рожденных недоношенными будут иными. Для недоношенного ребенка билирубин более токсичен из-за незрелости нервной системы.  Но какой будет норма билирубина у недоношенных новорожденных? Для них верхним пределом уровня билирубина будет значение в 170-171 мкмоль\л, в то время, как для доношенных верхним максимальным пределом будет значение в 256 мкмоль\л. Достигают значения своего максимума к третьим-четвертым суткам жизни.

При наличии желтушки у новорожденных полученные результаты анализов ребенка сравнивают с нормой билирубина в таблице. Если отклонения сильные, нужно дополнительное обследование ребенка и выяснение причин желтухи. Превышение данных показателей говорит о том, что развивающаяся у ребенка желтушка не относится к физиологической.

Читайте также: Как сдавать анализ на билирубин у новорожденного

Прямой билирубин у новорожденных: норма

Еще одним вопросом является соотношение билирубиновых фракций – прямого и непрямого билирубина. Вопрос о том, сколько должно быть прямого и непрямого билирубина у новорожденного важен потому, что одна из фракций токсична, и ее должно быть совсем немного, а вторая – связана с белками плазмы и растворима в воде, она легко выводится почками и не обладает токсичностью.

Какая норма прямого билирубина должна быть у новорожденного? Прямой билирубин связан с белками плазмы, он хорошо растворяется в воде и не обладает токсичностью для тканей. Такого билирубина из всего общего количества должно быть больше – в раннем возрасте, в первые две недели это до 90% от общего количества. К возрасту одного месяца его уровень снижается до 75% от общего количества билирубина. Уровень нормального прямого билирубина у новорожденного к возрасту одного месяца должен составлять до 15.0-15.4 мкмоль\л.

Сколько составляет норма непрямого билирубина в крови у новорожденных? Такой вид билирубина растворим только в жирах, и плохо выводится из организма, он обладает токсичностью в отношении нервной системы, если его в организме будет слишком много. Такого билирубина для безопасного функционирования организма ребенка должно быть совсем мало, в раннем возрасте до двух недель не более 10% от общего количества, а к возрасту месяца не более 25% от общего количества. Сколько в норме непрямого билирубина может быть  у новорожденного? Допустимыми уровнями его считается до 5.0-5.1 мкмоль\л. Превышение этого уровня может указывать на развитие патологии печени, обмена веществ и формирование желтухи.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

норма и отклонения у детей и взрослых

Особый пигмент печени — билирубин (bilirubin) — хотя и считается желтым пигментом, имеет красно-желтый цвет, является одной из составных частей желчи и поэтому выводится из организма только вместе с желчью. Зарождение основной части молекул билирубина, как у мужчин, так и у женщин, происходит в желчном пузыре, отклонение содержания билирубина от нормы в анализах говорит о наличии патологии в организме.

Билирубин является конечным продуктом разложения гемоглобина в крови

Желчь имеет свою определенную функцию в организме. С ее помощью осуществляется процесс пищеварения. Молекулы билирубина у мужчин и женщин возникают вследствие распада эритроцитов при активном участии гемоглобина. Состарившиеся молекулы эритроцитов проходят процесс фагоцитоза при помощи лейкоцитов. Лейкоциты – это кровяные клетки, которые уничтожают в организме все опасное и ненужное. Еще их иногда называют клетками-убийцами.

Откуда он берется?

Больше всего лейкоцитов содержится в селезенке и печени. После образования пигмента в процессе распада эритроцитов, он поступает в кровь. Но это происходит не сразу. Вообще билирубин у женщин и мужчин существует двух видов. Первый – это прямой, который образовывается именно в печени. Второй вид – непрямой, свободный. Именно он считается общим.

В процессе распада эритроцитов сначала происходит образование свободного пигмента. Свободный или общий билирубин доставляется к печени из селезенки. А уже в печени он взаимодействует с глюкуронатовой кислотой. Результатом такой реакции является прямой билирубин. Прямой — уже менее опасен для организма мужчин и женщин, он не такой токсичный и может выводиться с желчью.

Показатели

Для диагностирования важно определить показатели общего билирубина в плазме у женщин и мужчин, а также прямого и непрямого. Чтобы определить значение свободного (непрямого) пигмента, нужно вычесть разницу между показателями общего и свободного. Нормальные показатели его в крови – от 5,1 до 17,0 мкмоль/литр. То есть норма числа молекул чистого вещества и у мужчин, и у женщин в кровяном русле очень мала.

При этом прямой билирубин у женщин и мужчин составляет значение от 1,0 до 5,0 мкмоль/литр.

Лабораторные анализы крови по определению уровня прямого и непрямого видов могут показать, как в организме происходит процесс образования вещества, и как быстро он выводится из организма. Если анализ показывает, что повышено количество прямого билирубина, значит, человек страдает желтухой, поскольку имеет излишнее количество вещества в организме.

Детские проблемы

У младенцев, особенно новорожденных, довольно часто можно встретить проявление желтухи. Желтушка новорожденных подразделяется на разновидности в зависимости от причин ее возникновения. Если виной возникновения этого заболевания служит инфицирование женщины во время беременности, такой ребенок требует неотложной медицинской помощи. Заболевший инфекционной желтухой младенец должен находиться под постоянным присмотром специалиста.

Повышенный уровень билирубина в крови у новорожденных обусловлен тем, что у них в первые дни жизни идет усиленная замена фетального гемоглобина на обычный гемоглобин

Если же основанием для возникновения желтухи у ребенка является недостаток билирубина в крови, то такая желтуха не считается опасной. Как правило, она возникает у большого количество новорожденных. Еще ее называют физиологической желтухой. При недостатке данного вещества кожа младенца приобретает желтоватый оттенок, даже глазные яблоки становятся желтоватыми. Билирубин в организме ребенка вырабатывается при разрушении эритроцитов, содержащих гемоглобин и отвечающих за обеспечение кислородом всех клеток организма.

До рождения ребенка, пока он еще не может дышать самостоятельно и находится внутри чрева матери, за доставку кислорода к внутренним органам плода отвечает фетальный гемоглобин. После рождения, когда уже малыш дышит самостоятельно, этот вид гемоглобина просто разрушается, за ненадобностью. Во время этого процесса выделяется билирубин, и общий уровень его в крови возрастает. Образованный таким образом билирубин выводится только с желчью при помощи печени, которая отвечает за растворение пигмента.

Причина невозможности растворения образованного пигмента кроется в том, что в организме новорожденного еще нет белка, необходимого для переправы к печени. Ведь только там он становится растворимым в результате определенных химических преобразований. Поэтому кожа ребенка и приобретает желтый оттенок. Такая желтушка проходит самостоятельно спустя пару недель. Это конечно при условии, что малыш развивается нормально.

Опасна или нет?

При правильном развитии у новорожденного через пару дней уже запускается система вывода билирубина, и постепенно желтушка проходит. В случае рождения недоношенного ребенка или же возникновения проблем при беременности, такая желтуха может протекать гораздо дольше и требовать определенного медицинского вмешательства. Возникновение физиологической желтушки обычно не приводит к ухудшению состояния ребенка.

Физиологическая желтушка новорожденных не опасна

Если же уровень в крови у новорожденных превышает норму, это может привести к увеличению пребывания малыша в состоянии сонливости и даже может вызвать рвоту. Повышенный уровень у новорожденных малышей является характерным и постоянным показателем, такое его увеличение возникает по причинам, имеющим объективное значение:

  • Установлено, что кровь новорожденных детей практически состоит из белка — фетального гемоглобина, сформировавшегося еще в утробе матери, который имеет состав и форму совершенно отличающие его от гемоглобина взрослых людей. В организме ребенка в первый месяц его жизни происходят реакции замены изначального (фетального) белка на обыкновенный гемоглобин. Следствием такой замены становится освобождение большого количества билирубина.
  • У ребенка еще достаточно не сформировались печень вместе с системой ферментов для того чтобы полностью выводить вещества, полученные в результате распада, это относится и к билирубину.
  • В крови младенца наблюдается небольшое количество альбумина, которого не хватает для формирования вещества в свободном виде. То есть увеличенное количество после рождения характерно для ребенка в первые дни его жизни. Норма билирубина у новорожденных варьируются в зависимости от состояния ребенка, то есть у доношенных младенцев – до 256 мкмоль/л. Данные становятся известными через 3-4 дня после рождения.

Родители, будьте внимательны!

Когда значения у новорожденных достигают высокого уровня, это несет в себе опасность и может привести к вредному воздействию на нервную систему малыша. Такое проявление имеет название ядерной желтухи, воздействие которой в дальнейшем может вызвать ряд осложнений у новорожденного: глухота, возникновение паралича и задержка умственного развития. Положение последовательно выравнивается.

В первый же месяц после рождения младенца содержание билирубина в его крови нормализуется и становится идентичной норме взрослого человека.

Норма билирубина у месячного ребенка варьируется в пределах 8,5-20,5 мкмоль/л. К тому же необходимо принимать во внимание, что из всего количества 75 % относится к непрямому числу (стандартная его величина — до 15,4мкмоль/л). Оставшиеся же 25 % от общего числа составляют численность чистого вещества, значения которого и есть норма билирубина у месячного ребенка, и это значение не должно становиться выше 5,1 мкмоль/л.

Для того чтобы определить уровень содержания прямого пигмента, берется анализ крови для биохимического исследования. У новорожденных детей кровь забирают из вены, находящейся на голове, это пугает многих молодых. Собственно анализ не несет в себе вред для младенца. Правда, если его берет специалист с недостаточным опытом в этой области, тогда вся семья находится в состоянии перенапряжения.

Такой анализ имеет только одно вредное воздействие – это получение стресса. Педиатр при повышении показателей обязательно потребует сдать данный анализ. Внимательно следите за состоянием вашего ребенка. Обязательно сдавайте все необходимые анализы и проходите обследования.

comments powered by HyperComments

gastromir.com

Норма билирубина у новорожденных: таблица и пределы

Норма билирубина у новорожденных относится к важнейшим показателям, контроль над которыми осуществляется с первых часов жизни. Биохимический анализ крови на содержание билирубина проводится по крови, взятой из пуповины, а через 2-3 дня из сосудов головы. У детей старше года для анализа используют венозную кровь. Содержание желто-коричневого пигмента оценивается в микромоль на литр крови.

Самое высокое содержание билирубина наблюдается у детей первые две-три недели после рождения. Находясь в животе у мамы, малыш еще не дышит самостоятельно. Кислород поступает к нему по пуповине посредством фетального гемоглобина.

Сразу после рождения в организме ребенка параллельно происходит сразу два процесса – выработка собственного гемоглобина и разрушение фетального. В результате в крови образуется непрямой билирубин, который малыш не в состоянии самостоятельно вывести. Рост нормы общего билирубина у новорожденных происходит именно за счет непрямой формы желтого пигмента.

Если в организме крохи есть какие-либо неполадки в работе печени или желчевыводящих путей, то преобразование непрямого свободного билирубина в прямую растворимую форму происходит недостаточно быстро. Такое состояние очень опасно для нервной системы малыша, для которой непрямая форма пигмента является ядом, и требует коррекции с помощью лекарственных средств и физиопроцедур.

Возраст Общий билирубин, мкмоль/л Непрямой (свободный) билирубин, мкмоль/л Прямой билирубин, мкмоль/л
1 час жизни 51 – 60 38,25 — 54 5,1 — 6
3-4 день доношенный здоровый ребенок 2,4 — 256 2,16 – 230,4 0,24 – 25,6
3-4 день недоношенный или ослабленный ребенок 2,4 — 171 2,16 – 153,9 0,24 – 17,1
1 месяц – 14 лет 3,4 – 20 2,55 — 15 0,85 — 5
старше 14 лет 3,4 – 17,1 2,55 – 12,83 2,55 – 4,27

Норма билирубина у новорожденного ребенка 1 месяца всегда выше, чем у детей, перешагнувших данный возрастной порог. Своего пика концентрация пигмента достигает на 3-4 сутки после рождения, а затем постепенно снижается до нормы билирубина у детей старше года. Норма и предел билирубина у новорожденных, появившихся на свет раньше срока или с ослабленными жизненными показателями, почти на 40 % ниже, чем у доношенных здоровых малышей.

Для новорожденных доля непрямого (свободного) билирубина в общем количестве пигмента составляет около 90 %, но уже к месячному возрасту она снижается до 75%.

Согласно таблице нормы билирубина у новорожденных по месяцам и соотношение его прямой и свободной формы остается неизменным на всю жизнь начиная с месяца.

Причины повышенного билирубина у новорожденных могут быть физиологическими или патологическими. Физиологическая желтушка, сопровождающаяся высокими значениями количества желтого пигмента в крови, проходит в течение 2-3 недель. Резус-конфликт матери и ребенка в большинстве случаев приводит к патологическому росту билирубина в крови новорожденного. К высоким показателям прибавляются другие настораживающие симптомы:

  • изменение цвета мочи и кала;
  • сонливость и вялость;
  • низкий сосательный рефлекс;
  • судороги и другие нарушения двигательной активности;
  • низкое давление;
  • печень и селезенка увеличены.

Билирубиновая энцефалопатия является очень серьезным нарушением функционирования организма и без адекватного лечения может привести к задержке развития, нарушению слуха, параличу и даже летальному исходу.

Норма билирубина у новорожденных в первую неделю жизни позволяет превышение над средними значениями в несколько раз. Но при отсутствии патологий его уровень к месячному возрасту должен снизиться.

Если количество билирубина в крови продолжает оставаться высоким дольше 2-3 недель либо у ребенка, вышедшего из младенческого возраста, наблюдается рост значений данного показателя, в этой ситуации необходима срочная консультация специалиста для назначения эффективного лечения.

kod-zdorovya.ru



Источник: mbdou67.ru


Добавить комментарий