Цирроз печень 4 стадии фиброза

Цирроз печень 4 стадии фиброза

Фиброз – процесс, когда здоровые клетки заменяются рубцовой тканью. Его появление провоцируют много факторов. Среди них важную роль играют вирусы, злоупотребление алкоголем. Патология развивается поэтапно, когда доходит до 4 стадии, печень почти прекращает выполнять свои функции. Заболевание нуждается в срочной адекватной терапии, в серьезных случаях проводится трансплантация органа.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
Фиброз

Что это такое

Когда печень воспалена, вместо ее погибших клеток возникают фиброзные. В зависимости от стадии разрушения органа, ухудшается его функциональность, вплоть до остановки. 4 стадия завершает процесс развития патологии.

Прогноз лечения этой стадии зависит от того, какую терапию разработает специалист, успеет ли провести все мероприятия для спасения жизни больного. Фиброз – это компенсаторный механизм, который запускается организмом в ответ на потерю здоровых печеночных клеток. Фиброзная ткань стремится заместить поврежденные структуры, но она не выполняет функции здоровых тканей. Печень начинает постепенно отказывать.

Чтобы орган нормально функционировал, в нём должно быть минимум 80 процентов гепатоцитов. При фиброзе их количество постоянно уменьшается. Он возникает из-за:

  • вирусных гепатитов;
  • продолжительного злоупотребления алкогольными напитками;
  • развития аутоиммунных заболеваний;
  • заболевания желчевыводящих путей, желчного пузыря;
  • венозного застоя в печени;
  • генетических заболеваний, связанных с нарушенным метаболизмом;
  • отравления лекарственными средствами (анаболическими стероидами), токсинами, ядами;
  • дефицита полезных веществ.

Вероятность заболевания увеличивается при одновременном развитии двух или больше перечисленных состояний.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
Изменение количества гепатоцитов негативно сказывается на работе печени

Как протекает 4 стадия патологии

4 степень фиброза – цирроз. Обычно его диагностируют у алкоголиков, поскольку этиловый спирт агрессивно действует на печень, провоцируя фиброз.

К особенностям течения фиброза относятся:

  • полное замещение органа фиброзной тканью;
  • развитие печеночной недостаточности;
  • образование ложных долек;
  • пожелтение кожи, глазных яблок;
  • нарушение сознания;
  • повышенная отечность.

В среднем, каждая стадия развивается в течение пяти лет.

Важно! Если больной игнорирует рекомендации докторов, не соблюдает диету, употребляет алкоголь или страдает иммунодефицитом, фиброз будет развиваться быстрее.

Симптоматика

На завершающем этапе обостряются все признаки, поскольку печень практически погибла. В зависимости от скорости отмирания клеток, больной начинает страдать от:

  • интенсивных болей;
  • колик, постоянной тяжести;
  • рвоты с примесью крови после употребления жирной пищи;
  • зуда, вызванного скоплением желчи;
  • пожелтением кожи;
  • снижения мышечного тонуса;
  • потери веса.

На 4 этапе болезни кожа становится очень желтой, начинает шелушиться.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
Желтуха – характерный симптом фиброза

Диагностика

Перед тем, как начать лечение, пациента тщательно обследуют инструментальными и лабораторными методами. Обычно, нужно пройти:

  • анализ крови, мочи;
  • коагулограмму;
  • исследование на альфа-фетопротеин;
  • анализ на гепатит;
  • УЗИ печени, других органов, которые поражены фиброзом.

Учитывая самочувствие больного, могут провести биопсию. По ее результатам можно точнее определить степень развития болезни.

Лечение

Вылечить последнюю стадию заболевания можно трансплантацией органа. Но этот способ не универсален. Вместо него используют поддерживающую медикаментозную терапию, улучшающую качество жизни.

Пока еще не создали лекарств, которые полностью излечивают цирроз, но есть препараты, способные замедлить процесс.

Медикаментозная терапия

Лечится заболевание в стационаре, под постоянным врачебным контролем, поскольку вероятность осложнений очень высокая. Не редко пациенты умирают. Лечение основано на:

  • бета-адреноблокаторах – «Бисопрололе»;
  • гепатопротекторах – «Эссенциале», «Фосфогливе»;
  • лекарствах с урсодезоксихолевой кислотой – «Урсофальке».

Хороший терапевтический результат показывает использование стволовых клеток. Методика восстанавливает печень на любом этапе повреждения.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
«Эссенциале»

Народные рецепты

Нетрадиционную медицину можно использовать, как дополнение к основному лечению. Натуральные компоненты положительно влияют на гепатоциты, купируют воспаление. Наибольшую эффективность показывают:

  1. Расторопша. Лекарство на ее основе можно купить в аптеке или приготовить дома. Семена расторопши измельчите до порошкообразной массы, принимайте по 4 столовые ложки в день. Если при глотании возникают трудности, запивайте кефиром или теплым чаем.
  2. Белая лапчатка. 50 г лекарственного растения залейте 500 мл водки, настаивайте в тёмном месте 21 день. Ежедневно растворяйте по 3 капли в 50 мл воды, выпивайте трижды в день.
  3. Специальная настойка. Смешайте 70 мл экстракта шиповника, 300 г чернослива, 30 г крушины. Все перемешайте, залейте кипятком, прокипятите полчаса на слабом огне, настаивайте 4 часа. Выпивайте по 125 мл перед сном.
Цирроз печень 4 стадии фиброза
Расторопша

Применять любые народные средства можно только с разрешения лечащего врача.

Трансплантация

Когда ситуация очень серьезная, проводят пересадку печени. Это сложная процедура с множеством рисков. Ее назначают при:

  • кровотечениях;
  • скоплении жидкости в брюшине;
  • сильном снижении альбумина;
  • нарушении свертываемости крови.

Операция противопоказана при:

  • остром воспалении;
  • тяжелых заболеваниях органов дыхания, ССС;
  • наличии новообразований.

Один из недостатков трансплантации – возможное долгое ожидание здоровой печени. При этом пациенту проводят поддерживающую терапию, замедляющую процесс развития патологии. Она основана на употреблении лекарственных средств, соблюдении диеты.

Подготовка к операции состоит из:

  1. Противовирусной терапии для ликвидации этиологического фактора фиброза. Этого можно добиться «Рибавирином», «Ледипасвиром».
  2. Приема гепатопротекторов для сбережения гепатоцитов – «Хофитола», «Эссенциале».
  3. Соблюдения диеты – исключения из рациона опасных продуктов, чрезмерно нагружающих печень.
  4. Употребления витаминов и иммуномодуляторов.
  5. Подбора безвредных ЛС для терапии сопутствующих болезней.

Обратите внимание! Пережив трансплантацию, пациенту придется всю оставшуюся жизнь употреблять ЛС, угнетающие иммунитет. Это нужно, чтобы организм не начал отторгать чужеродное тело. Еще одно условие хорошего самочувствия – постоянное соблюдение диетического питания.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
«Рибавирин»

Коррекция питания

Чтобы избавиться от заболевания, пациент должен правильно питаться. Для этого подходит 5 стол. Задача диеты – не перегружать печень, насыщать организм всеми полезными веществами, обеспечить хорошее функционирование желчевыводящей системы.

Диета основана на:

  • запрете животных жиров, кислых продуктов, содержащих грубую клетчатку;
  • употреблении не больше 10 г соли в сутки, запеченных, тушенных, вареных блюд;
  • есть нужно только тёплую пищу;
  • ограничении углеводов, белков;
  • употреблении минимум полтора литра воды ежедневно.

Нельзя нарушать режим питания, нужно есть 5 раз в день одинаковыми порциями. Разрешается употреблять в день:

  • 400 г углеводов;
  • 90 г жиров;
  • 80 г белков;
  • максимум 2700 ккал.

При циррозе нужно полностью отказаться от:

  • бобовых;
  • копченостей;
  • маринадов, наваристых бульонов;
  • баранины, свинины;
  • чеснока, желтков;
  • кофе;
  • черного хлеба, мучных изделий;
  • острых специй, приправ.

Алкоголь и энергетики запрещены на любой стадии фиброза.

Цирроз печень 4 стадии фиброза
Стол 5

Прогноз

Цирроз может провоцировать развитие осложнений, которые усугубят его течение. Это может негативно сказаться на здоровье пациента, вызвать летальный исход. На фоне фиброза может развиться:

  • асцит;
  • перитонит;
  • варикозное расширение вен, внутреннее кровотечение;
  • печеночная энцефалопатия;
  • быстро прогрессирующие злокачественные образования (карциномы);
  • анемия с резким снижением кислорода;
  • пищеварительные расстройства;
  • нарушения кишечной функциональности;
  • бесплодие.

Своевременное лечение обеспечивает более благоприятный исход. Ремиссия зависит от образа жизни. Если пациент хочет прожить долго, ему нужно не нарушать диету, принимать нужные фармсредства.

 

Сколько живут

Если его обнаружили в начале развития, на продолжительности жизни это сильно не скажется. Но если была диагностирована уже последняя стадия, пациент проживет максимум 10 лет, при условии, что он:

  • не будет курить, пить алкоголь, переедать;
  • исключит из рациона продукты, нагружающие печень;
  • не будет нервничать;
  • будет систематически принимать лекарства, соблюдать правила гигиены.

Итог

Запущенный фиброз – это очень опасная болезнь, которая может стать причиной смерти. Чтобы предотвратить такой исход, нужно проверяться на гепатит, вирусные и воспалительные патологии. Хорошая профилактическая мера – вакцинация. Полезно отказаться от пагубных привычек, вести здоровый образ жизни.



Источник: LechiGemor.ru


Добавить комментарий