Ребенок, появляясь на свет, ослаблен, ему необходимо время для адаптации комфортного проживания в новых условиях. В первые две недели адаптация проявляется, в том числе, желтушностью кожных покровов. Всему виной завышенный показатель билирубина – пигмента, сформировавшегося вследствие расщепления белковых соединений крови.

В норме значения билирубина до 60 мкмоль/л, через пару дней показатель увеличивается и может достигать 205 мкмоль/л. У недоношенных малышей билирубин в крови составляет 170 мкмоль/л. Важно отслеживать изменения, ведь уже по прошествии месяца значения должны опуститься до стабильных 8,5-20,5 мкмоль/л.

Разновидности билирубина

Классифицируют билирубин в двух видах:

• прямой;
• непрямой.

Непрямой формируется путем распада гемоглобина и не растворяется, поэтому проходит путь через органы пищеварительного тракта и мочевыделительную систему. И здесь в силу вступают печеночные ферменты, если конечно печень функционирует правильно. Они трансформируют непрямой вид в прямой, если этого не происходит, анализы новорожденного показывают завышенный билирубин.

Почему билирубин отклонен от нормы

Если пигментация кожи в желтый цвет не пропадает самостоятельно, у новорожденного диагностируют желтуху. Причинами желтухи младенца могут стать такие состояния:

• резус конфликт беременной и малыша еще в период вынашивания плода;
• несовместимые группы крови;
• слишком ранняя родовая деятельность;
• небольшие кровоизлияния в организме малыша;
• неправильный отток желчи;
• инфекции, обнаруженные у младенца;
• воспаление органов пищеварительного тракта;
• наследственная болезнь, подразумевающая разрушение эритроцитов;
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
• применение медикаментов, которые активизируют родовую деятельность, назначаются, если женщина долго не может родить;
• дисфункция печени.

Какая опасность подстерегает младенца при повышенном билирубине

Теперь вы знаете, если билирубин у новорожденных повышен, каковы причины. Пигмент в состоянии проникнуть сквозь гематоэнцефалический барьер и проявить токсичность для центральной нервной системы.

Грозит такой исход событий глухотой, параличом, слабоумием и олигофренией. Единственный способ избежать ужасных последствий – своевременно установить диагноз и принять соответствующие меры, это задача лечащего доктора.

Читайте также: Можно ли принимать антибиотики при холецистите и какие

Лечение повышенного билирубина у новорожденного

Какие методы лечения используют при завышенном билирубине у младенца?

1. Фототерапия – малыша укладывают в кроватку, над изголовьем которой размещают оборудование, излучающее ультрафиолет. Ультрафиолет способствует быстрому избавлению от опасного пигмента. Предусмотрите необходимые меры безопасности, иначе новорожденный может потерять зрение – защитите глазки специальной повязкой.
2. Ультрафиолетовое облучение отбирает у ребенка большой объем влаги, поэтому важно препятствовать обезвоживанию, для этого врач назначает раствор глюкозы, соды и мембраностабилизаторов. Хорошие результаты лечения показывают медикаменты, улучшающие микроциркуляцию.
3. Энтеросорбенты – для детей линейка действующих веществ представлена Энтеросгелем, Смектой. Такая терапия препятствует обратному всасыванию пигмента в кровоток посредством стенок кишечника.
4. Если эти методы безучастны, остается сделать переливание крови.
5. При грудном вскармливании доктор рекомендует как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Ведь материнское молоко по-настоящему целебно – выводит билирубин из крови не хуже ультрафиолетового облучения.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось столкнуться с особенностями повышенного билирубина у младенца, о профилактике будущая мама должна задуматься еще во время беременности. Следите за рационом питания – витаминов и полезных веществ должно хватать на двоих. Избегайте стрессовых ситуаций и физической нагрузки. Высыпайтесь, ежедневный здоровый сон длительностью 9 ч. – залог того, что ребенок родится здоровым и крепким.

Если ребенок склонен к желтушности, примите это к сведению. Переходя на искусственные смеси, выбирайте питание, учитывая рекомендации квалифицированного педиатра.

Последствия высоких значений билирубина у новорожденного

Если врачи и мама не проявили должного внимания и был упущен момент, когда билирубин можно было понизить, последствия халатности и ошибок для младенца могут быть самыми серьезными:

• ядерная желтуха, которая поражает все структуры центральной нервной системы;
• недостаток умственного развития;
• судороги и паралич;
• нарушения слуха или полная его потеря;
• неправильное развитие каналов, по которым отходит желчь – это одновременно причина и последствия желтухи.

Ценные рекомендации известного педиатра Комаровского по поводу желтухи у новорожденной можно узнать из следующего видео:

Источник: pechensovet.ru