При лабораторном исследовании урины в ее составе можно обнаружить два вида особых веществ, способных окрашивать мочу — билирубин и уробилиноген. Присутствовать они могут и у людей, не имеющих проблем со здоровьем, но не в значительном количестве.

Если билирубин в моче что это значит, может сказать только врач, проведя общий и биохимический анализ мочи. Обнаружив превышения допустимого значения этого вещества, врач может поставить диагноз – билирубинурия.

Основные сведения

Процесс появления желчного пигмента в урине обусловлен распадом эритроцитов. Проникать через почки он не может, так как вода его не растворяет. Таким образом, при нахождении вещества в ОАК, в урине он не будет находиться.

Однако совершенно другой процесс протекает в клетках печени, где уже присутствует глюкуроновая кислота, встречающаяся с билирубином, меняет его консистенцию, и он уже может растворяться в жидкости и выводиться вместе с уриной, окрашивая ее в темный цвет.

Если имеется заболевание печени и желчевыводящих путей данное вещество выделяется вместе с желчью в желудочно-кишечный тракт. То же самое происходит при наличии органического соединения в крови.

Может содержаться билирубин и уробилиноген в моче в малых дозах у людей без каких-либо патологий. Превышение концентрации второго вещества может привести к заболеванию — уробилиногенурии. Нормой считается 17 мкмоль/л.

Уробилиноген является веществом, которое образуется в результате процесса воздействия на билирубин различных ферментов, бактерий и слизи, попадающих с желчью в кишки. Это, своего рода, промежуточные продукты обмена, попадающего в мочу.

Отсутствие каких-либо заболеваний в организме способствует определенному процессу выведения уробилиногена вместе с каловыми массами и мочой. Нормой показателей урины считается отсутствие билирубина и продуктов его обмена, то есть уробилина.

Если уробилиноген находится в организме в меньшем количестве, то в моче его может и не оказаться, так как вещество спокойно уйдет из него в результате опорожнения кишечника. В результате начала протекания в организме какого-либо заболевания показатель этого вещества будет значительно увеличиваться, а значит и выводиться его будет гораздо больше.

Причины появления

В организме любого человека присутствую эритроциты, определенное количество которых, со временем погибает. Обычный анализ мочи может и не показать превышение нормы, и чтобы ставить какой-то диагноз, нужно провести ряд сложных процессов. Когда в организме происходит усиленный распад эритроцитов, повышается и уровень билирубина и уробилиногена.

Причины появления желчного пигмента в анализах могут быть самые разные:

• Малярия;
• Желтуха;
• Всевозможные кровотечения внутри организма;
• Болезнь Верльгофа;
• Всевозможные типы геморрагического диатеза;
• Крупозная пневмония;
• Заболевания печени и желчевыводящих путей;
• Вирусный гепатит и цирроз

Результат ОАМ на присутствие в нем слабого количества уробилиногена отмечается (+) и сильного (++++). При лабораторном исследовании в урине может не содержаться билирубина и если он показывает не более 4 мг/сутки, то даже приборы его не обнаружат и покажут норму. Чтобы обнаружить уробилин в урине необходимо ее исследовать на желчные пигменты.

Наличие кристаллов билирубина в моче определяют по ее осадку, который образуется после центрифугирования урины. Образовавшиеся на стенках пробирки организованные, где и содержатся кристаллы, и неорганизованные элементы. Далее под микроскопом можно определить, что если у пациента наблюдается какая-либо патология, то эти неорганизованные осадки позволят определить уровень холестерина, лейцина и терозина.

Если печень плохо функционирует, то моментально может повышаться уровень вещества. Детоксикационные способности печени становятся несостоятельными, в результате чего развиваются заболевания, провоцирующие гибель гепатоцитов. Далее билирубин, который находится «в свободном плавании» вместе с другими продуктами накапливается в крови и выводится с уриной.

Такие негативные для организма процессы возникают по следующим причинам:

• гемолитическая болезнь в разной степени проявления;
• последствия после операции или серьезных травм.

Очень важно знать методику определения количества, так как это позволит врачу на ранней стадии диагностировать развитие в организме таких заболеваний как гепатит, печеночная желтуха и контролировать нормальную работу печени.

Проблемы более юных пациентов

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

К сожалению, встречаются случаи наличия билирубина в моче у ребенка. Чтобы точно установить заболевание, врач назначает анализы на биохимию. Очень часто причинами появления этого элемента те же, что и у взрослых.

Однако родителям стоит обратить внимание на питание ребенка, чтобы продукты не состояли из одних углеводов. Главным симптомом, который чаще встречается у детей, является желтуха, когда глаза, слизистые и кожа принимают желтый оттенок, а также темнее цвет мочи.

Чтобы определить уровень вещества в урине, превышающий норму, необходимо воспользуется пробой Розина. Суть ее заключается в проведении лабораторного опыта. В емкость наливается 2 миллилитра урины, на которую наливается верхний слой 1% спиртового раствора йода.

Если начинает образовываться зеленое кольцо между мочой и йодом, можно говорить о повышенном уровне вещества. При нормальных анализах в моче у детей не должно содержаться билирубина, что свидетельствует об отсутствии проблем со здоровьем.

К основным симптомам билирубинурии относится:

• рвотный рефлекс и головокружение;
• каловые массы приобретают белый оттенок;
• боль в области печени;
• зуд кожи.

Даже при постоянно темном цвете мочи необходима незамедлительная консультация врача, чтобы можно было как можно быстрее определить уровень вещества в моче, что позволит выявить болезнь и назначить правильное лечение.

Высокий билирубин у ребенка:

Источник: medportal.net