Креатинин ниже нормы у детей

Креатинин ниже нормы у детей


Норма креатинина в крови у детей: стандартные показатели для разного возраста, причины изменений, возможные заболевания, варианты лечения

Креатинин – это вещество, поддерживающее баланс белков и оказывающее влияние на метаболизм. Если уровень креатинина в крови у детей в норме, то патологий в развитии объема мышечной массы и работе организма не наблюдается. Любые отклонения от допустимых значений способны спровоцировать серьезные заболевания. С целью своевременного выявления аномалий показано регулярное посещение лечащего доктора и прохождение необходимых исследований, в том числе и биохимии крови на креатинин.

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц. Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина. Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

  • большой объем мышечной ткани;
  • мясной рацион;
  • сбой в работе почек.

Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость. Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме. В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

  • Исключить прием пищи за четыре часа до анализа.
  • Снизить до минимума поступление в организм белковых веществ.
  • Ограничить физическую нагрузку, чтобы не травмировать мышцы.
  • Уменьшить потребление жидкости.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит получить адекватный результат анализа.

В организме индивида на протяжении всей жизни сохраняется определенный уровень креатинина. Благодаря этому веществу осуществляется тканевой метаболизм и поддерживается кислотно-щелочной баланс. Норма креатинина у детей по возрасту:

  • До 28 дня жизни – от 27 до 88. Новорожденные, получившие большие физические нагрузки при рождении, имеют повышенный уровень креатинина, который через несколько месяцев снижается.
  • До года – от 18 до 35. Этот показатель может колебаться в зависимости от скорости набора веса и объема мышечной массы, а также от питания и активности малютки.
  • С 1 до 12 лет – от 27 до 62. Такой диапазон держится длительный период. Нижняя граница показателя характерна для девочек.
  • С 12 до 18 лет – допустимые границы от 44 до 88. Для подростков, достигших полового созревания, норма находится в пределах 50–72.
  • По мере взросления норма креатинина в крови у детей повышается. Для мужского пола допустимые показатели имеют следующие границы – от 75 до 110, у женского – от 60 до 80.

Несущественные отклонения от нормальных показателей могут присутствовать, так как уровень креатинина напрямую зависит от комплекции ребенка, т. е. чем больше мышечной массы, тем его больше образуется. Значительные отклонения от допустимых значений – это повод обратиться к лечащему доктору для своевременной диагностики патологии и назначения адекватной терапии.

Другое название этого теста – проба Реберга, в результате проведения которой оценивается эффективность почечного кровотока, т. е. уровень клубочковой фильтрации. Метод основан на расчете клиренса эндогенного креатинина. Норма у детей (ед. изм. – мл/мин/1,7 м 2 ):

  • от 65 до 100 – для малышей до года;
  • от 34 до 81 от года и старше (мальчики);
  • от 88 до 146 от года и старше (девочки).

Для определения клиренса вычисляют концентрацию креатинина в урине и в крови, а также объем выделяемой мочи за сутки.

Ввиду того что в здоровом организме креатинин в урину поступает после его прохождения через клубочки, то его недостаточное выведение с мочой и увеличение уровня в крови сигнализирует о низкой фильтрации в почках. Высчитывают клубочковую фильтрацию по специальной формуле, а так как ее минутный объем зависит от веса и роста, то эти значения у ребенка надо знать. Возрастные нормы у детей приведены в пересчете на стандартную поверхность тела. Назначают этот анализ при некоторых эндокринных патологиях, а также для оценки функции почек и влияния больших физических нагрузок на детский организм.

Норма может быть завышена при следующих ситуациях:

  • Неправильное питание, ведущие к избыточному поступлению веществ-предшественников. Такое явление носит временный характер и не связано с патологическими аномалиями почек. Вещества-предшественники, к которым относятся аминокислоты, в организме вступают в различные химические реакции и распадаются до креатинина. Попадают эти вещества в детский организм с продуктами питания, содержащими повышенное количество белка, например, с молочными изделиями, мясом и др. Травмированные мышцы, а также соединительная и мышечная ткань при такой патологии, как гипертиреоз, способствует усиленному распаду креатинфосфата и креатина до креатинина. Вышеперечисленные факторы являются причиной высокого уровня креатинина в детском организме. Однако следует помнить, что в этом случае данный показатель не отражает работу почек. С целью подтверждения отсутствия заболевания анализ повторяют через десять дней.
  • Сбой в выведении токсичных веществ из организма индивида. Провокатором в этом случае выступает почечная патология, в результате которой повреждается почечный фильтр, и процесс выведения токсинов нарушается.

Патологии, способствующие задержке креатинина в организме ребенка:

  • Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
  • Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
  • Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сердечная недостаточность.
  • Шоковое состояние после травмирования.

Кроме того, сверх нормы креатинин в анализе обнаруживается после приема сильных антибактериальных средств, при большой физической активности, у индивидов с избыточным весом, при гормональном сбое, задержке роста и сильном обезвоживании.

При повышенном креатинине у ребенка может наблюдаться:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в поясничной области;
  • отеки;
  • повышение давления.

Первоначально доктор выясняет причину высокого креатинина, так как его завышение – это следствие некоторых нарушений в работе организма. При подозрении на болезнь почек назначают дополнительные обследования и при подтверждении диагноза назначают соответствующее лечение, в том числе и в условиях стационара. Маленьким пациентам назначают медикаменты, которые нормализуют обмен белков: «Кетостерил», а также витамины C и D.

Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

  • чипсы;
  • копченую и жареную пищу;
  • консервы;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • чайные и кофейные напитки;
  • сдобу;
  • сухарики;
  • еду быстрого приготовления;
  • сладости.

Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

Необходимо включить в рацион:

  • сыр и творог (нежирные сорта);
  • растительную пищу;
  • кисломолочные продукты;
  • сливочное и оливковое масло;
  • напитки из ягод;
  • мед;
  • различные крупы.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

  • рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
  • лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.

Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

Креатинин ниже нормы у ребенка встречается редко и в основном связан с недостатком мышечной массы. Несущественное снижение показателей – это следствие погрешностей в питании. Для его нормализации следует:

  • обеспечить физические нагрузки (по возрасту) для увеличения мышечной массы;
  • включить в рацион больше мясных продуктов.

Однако надо иметь в виду, что некоторые врожденные патологии печени и сердца провоцируют снижение этого показателя.

Для того чтобы избежать отклонений креатинина от нормы, доктора рекомендуют обеспечить ребенку:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • адекватную физическую активность;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение доктора и сдача необходимых анализов;
  • стабильное эмоциональное состояние;
  • восстановление водного баланса.

Почки – это важный орган, играющий большую роль в функционировании кровообращения, становлении всего организма индивида, а также объема мышечной ткани. Норма креатинина у детей является одним из важных показателей при выставлении диагноза. Болезни, которые оказывают влияние на его уровень, довольно серьезные и требуют длительной терапии.

источник

Креатинин – вещество, которое влияет на метаболизм и поддерживает аминокислотный — белковый баланс. Этот процесс происходит в мышечной ткани, что влияет на образование скелетной мускулатуры. Норма креатинина в крови у детей определяет нормальное развитие объема мышечной массы, правильную работу всего организма.
Очень важно поддерживать уровень в норме, так как незначительные отклонения могут вызывать серьезные заболевания у ребенка. Для этого нужно своевременно сдавать биохимический анализ крови и регулярно посещать детского врача.

Креатинин указывает на правильную работу почек и часто именно количество креатинина в крови указывает на почечную недостаточность.
На результат могут повлиять такие факторы:

  • увеличенное количество креатинина указывает на большой объем мышечной ткани (но количество креатинина должно быть в норме, а не выше);
  • работа почечных канальцев (недостаточная работа почек);
  • реакция организма на мясную диету может влиять на повышенный уровень кретинина. Это нужно только на не продолжительное время и только по рекомендации врача.

Очень много врачей рекомендуют сдавать анализ несколько раз, чтобы убедиться в результате.

Потому что на анализы может повлиять даже незначительная усталость, инфекции и хронические заболевания.

Также на уровень креатинина в крови ребенка влияет уровень эритроцитов. Именно повышенный уровень осадка эритроцитов указывает на наличие инфекционных заболеваний, что может значительно повышать уровень креатинина. В таких случаях сначала удаляют инфекцию и восстанавливают нормальный уровень эритроцитов.

Поддерживать норму креатинин в крови очень важно, особенно для новорожденных малышей, а для самого анализа можно использовать не только кровь, но и анализ мочи и ликворы. Врачи рекомендуют делать анализы в обеденное время, так как утром и вечером уровень креатинина меняет свои показатели.

Врачи рекомендуют сдавать анализы несколько раз, чтобы избежать возможной ошибки и правильно назначить лечение.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Медиками принято считать такие показатели:

  • У детей до года нормой креатинина принято считать 18-36 ммоль/л. Такой показатель может колеблется в зависимости от объема мышечной массы, а также от скорости набора массы тела ребенка. Максимальные и минимальные показатели могут меняться в зависимости от питания и активности малыша.
  • Дети старше года. 27-60 ммоль/л. Такой показатель держится достаточно продолжительное время. Нижняя граница нормы обычно встречается у девочек, на это также влияет становление гормональной и половой системы.
  • Стоит отметить, что отдельной нормой можно считать 20-40 ммоль/л. У детей в возрасте от 4 до 7 лет. Врачи отмечают такой уровень тем, что у детей в этом возрасте происходит сильный скачок в росте при малом наборе мышечной массы.
  • Подростки, которые достигли пика полового созревания. Для них нормой принято считать 50-72 ммоль/л.

Взрослея, у ребенка норма креатинина повышается и показатели для мужчин 75-110 ммоль/л., для женщин от 60 до 80 ммоль/л.

Врачи считают показатели достаточно плавающими, на которые могут влиять особенности организма, масса тела, возможные хронические заболевания. Не нужно бояться того, что уровень слегка выше нормы. Кроме этого врачи перед сдачей анализа советуют не заниматься сильными физическими нагрузками и избегать нарушения терморегуляции, особенно в зимнее время года.

Стоит отметить тот факт, что новорожденные, которые получили сильные физические нагрузки при рождении, могут иметь уровень креатинина на ровне со взрослым организмом. Этот уровень может снизиться до нормальных показателей в течении 3-4 месяцев. А у детей школьного возраста уровень держится в пределах нормы на протяжении нескольких дней, так как организм растет стабильно без сильных скачков роста.

Проводить анализ крови на креатинин нужно только у специалиста, который сможет правильно расшифровать анализ. Так как на анализ влияет возраст, вес и другие различные физиологические особенности организма.
На повышение больше всего влияет:

  • концентрация креатинина, которая накапливается и не выводиться из организма естественными путями;
  • возможные повреждения почек, к этому можно отнести: гломерулонефрит (когда количество креатинина достигает до 200 ммоль/л.), почечную недостаточность, мочекаменную болезнь и уремию, плохую работу кровоснабжения почек;
  • проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
  • сильное обезвоживание всего организма;
  • неправильное питание (питание, которое не соответствует возрасту ребенка);
  • прием сильных антибиотиков (во время инфекционных заболеваний);
  • шоковое состояние от возможных травм (автомобильные аварии, возможное сильное сдавливание);
  • нарушение уровня лейкоцитов, белков, что свидетельствует о патологических изменениях;
  • сильная физическая активность. Врачи часто предупреждают спортсменов о соблюдении режима, чтобы физ. нагрузки не усложняли работу почек.

Кроме этого высокий уровень креатинина встречается у людей с избыточным весом, различными нарушениями эндокринной и гормональной систем.

Также врачи сталкиваются с повышенным уровнем по причине задержки в росте организма. Кровь сильно сгущается и результаты анализов могут быть отрицательными.

Чтобы снизить уровень, нужно пройти детальное обследование, провести точную диагностику, чтобы удалить истинную причину заболевания. Без удаления проблемы невозможно снизить уровень креатинина. И только после устранения причины, проводиться дополнительный анализ и назначается лечение.

У ребенка во время повышенной норме креатинина в крови могут наблюдаться сильные боли в пояснице, усталость, тошнота и отсутствие аппетита. Может быть повышенное кровяное давление и отечность. При анализе мочи могут быть кровяные клетки.
Из лечения, которое быстро устраняет повышение креатинина – есть гемодиализ. Который с помощью фильтрации крови, может снизить уровень и улучшить общее состояние кровяной системы. Также восстанавливает правильную работу почек. Для детей этот метод лечения считается категоричным, так как оказывает сильное влияние на весь организм. Но именно такой метод лечения способен восстановить работу кровяной системы за 24 часа, что при серьезных симптомах будет решающим фактором по устранению болезненных ощущений.

Кроме этого проводят стационарное лечение. Оно заключается в проведении капельное лечение. Капельницы используют ежедневно, активные вещества способствуют нормализации белкового обмена (препараты Кетостерил, Леспифан). А также препараты с витамином С и витамином Д. Но их количество определяется в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Для детей кроме лечения рекомендуют специальную диету, которая исключает жирную и жаренную пищу, сладости и острую еду. В рационе использовать больше каш и молочных продуктов, а также нежирное мясо

Еда должна быть приготовлена на пару.

У детей понижение нормы встречается крайне редко, и в большей степени связанно с низкой мышечной массой. Такие заболевания обычно не развиваются, но при этом сильно влияют на уровень креатинина в крови.
Среди них можно выделить:

  • дистрофия в выраженном состоянии;
  • патологии почек (возможно генетическая);
  • отсутствие белка в рационе питания. Очень важно принимать не только мясо и белок из молочно-кислых продуктов, но и дополнительно принимать витамины, которые лучше усваиваются организмом;
  • травмы мышц (часто случается именно во время родов);
  • проблемы сердечно – сосудистой системы;
  • расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз).

Если пониженный уровень есть следствием инфекционного заболевания, то повысить его достаточно просто.

Врачи уверенны, что проблемы пониженного креатинина вызваны заболеваниями, которые на протяжении многих лет могут развиваться до взрослого возраста. У детей низкий уровень – только по патологическим причинам.

Во время снижения уровня креатинина ребенок может ощущать слабость, частые перепады настроения, сонливость, быстрая потеря веса. Что не характерно для других болезней, ребенок может ощущать сильную сухость во рту но при этом не хотеть пить воду. Некоторые дети чувствуют утяжеленное дыхание, частую задуху.

Во время лечения низкого уровня креатинина ребенку нужно давать больше мясных блюд, а также умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют не паниковать, так как низкая норма в ребенка без хронических патологий не свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Чтобы у ребенка уровень креатинина в крови был в норме, нужно придерживаться таких правил:

  • сбалансированный рацион питания (избегать сильно жаренных и жирных продуктов, а также копченостей. Не стоит маленьким детям давать газированные напитки, крепкий кофе, а также различные полуфабрикаты);
  • исключить употребление свинины, соевых продуктов, орехов;
  • своевременно выявлять и лечить вирусные инфекции, простуды;
  • физическая активность ребенка в любое время года. Благотворно влияют игры в воде;
  • своевременное посещение врача и сдача анализов;
  • следить за эмоциональным состоянием ребенка (исключать любые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение);
  • обязательно восстановить водный баланс. Ребенку нужно выпивать не менее 1 литра воды в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере набора веса.

Врачи предупреждают, что у детей во время вирусных заболеваний, особенно ангины, может усложниться работа почек.

Это очень важно, так как заболевание может перерасти в хроническое. Если вовремя проходить обследования у врача, можно избежать таких проблем.
Для нормальной работы почек у ребенка в рационе питания обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, различные крупы, а также мясо птицы и молочно-кислые продукты. Не забывать при этом, использовать различные витаминные добавки, которые так нужны растущему организму.

Посмотрите видео про креатинин

Альтернативная медицина также предлагает множество способов в установлении правильного уровня креатинина в крови ребенка. В борьбе с повышенным уровнем рекомендуется принимать отвары риса (для этого рис хорошо промывают и варят, воду после этого нужно слить и остудить, принимать каждый день по пол стакана натощак). Существуют специальные лекарственные сборы, которые нужно принимать по 2-3 раза в день.

Использование такой методики может быть в профилактических целях, так как народные методы не могут полностью нормализовать креатинин в детском организме.

Существует также китайская методика лечения, под названием осмотерапия. Она заключается в том, чтобы больной ребенок принимал лечебные ванны, с использованием лечебных трав и эфирных масел. Такие ванны благотворно влияют на состояние ребенка, улучшают работу почек и восстанавливают работу кровяной системы.
Перед использованием такой терапии, следует убедиться в том, что у ребенка нет аллергических реакций на различные травяные сборы.

Также к альтернативным методам относят курс массажа. Детские массажи расслабляют тело и нормализуют работу почек.
Специалисты советуют не использовать домашнее лечение, если вы заметили у своего ребенка некоторые симптомы. Нужно для начала провести обследование и выявить причину недомогания.

Почки один из важнейших человеческих органов. У ребенка почки играют огромную роль в становлении всего организма, в правильной работе кровяной системы и в объеме мышечной ткани. Почки помогают выводить возможные токсические вещества, и если вы заметили, некоторые отклонения в мочеиспускательной системе вашего ребенка, нужно обратиться к лечащему врачу. Быстрое распознание заболевания, поможет быстрее его вылечить.

А норма уровня креатинина один из важнейших анализов, для установления правильного диагноза.

Заболевания, на которые влияет уровень креатинина, очень серьезны, и не стоит недооценивать критичность ситуации во время болезни ребенка. И хоть врачи уверены, что при правильном лечении угрозы жизни нет, нужно внимательно следовать всем рекомендациям врача.

источник

Следить за здоровьем малыша в некоторых случаях невозможно обойтись без биохимического анализа крови ребенка. Именно данное обследование покажет, в норме ли креатинин в крови у детей. Оценка концентрации креатинина важна, поскольку показывает, насколько четко функционирует выделительная система.


Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено нарушение работы почек, тем успешнее пройдет лечение. Родителям необходимо знать, какой уровень креатинина нормален для определенной возрастной группы и чем грозят отклонения от нормы.

Метаболит образуется на выходе процесса обмена белковых тел. Образование креатинина зависит от распада креатинфосфата, играющего значительную роль в работе мышц. Это своеобразный естественный отход биохимических процессов. У здорового ребенка уровень креатинина нормален и стабилен, определяется он объемом мышечной ткани.

Высокая концентрация креатинина в биоматериале сигнализирует о патологии почек. Параллельно увеличиваются показатели мочевины. При слишком низкой концентрации креатинина речь может идти о сбое в работе мышц, вплоть до мышечной дистрофии. Когда почки перестают нормально функционировать, они сигнализируют об этом ростом биологического метаболического отхода.

Фермент выходит с мочой, и в случае нарушения фильтрации почек начинается рост уровня остаточного вещества. Норма показателей у детей может варьироваться согласно возрасту.

Проверять уровень остаточного вещества в крови обязательно. Они выполняются не реже одного раза в год. Важно вовремя отреагировать на жалобы ребенка.

На биохимическое исследование сыворотки ребенок направляется в следующих случаях:

  • есть подозрение на патологию со стороны почек, в том числе почечную недостаточность;
  • для назначения препарата и подбора дозировки;
  • на основе рассказа родителей и сборе анамнеза врач делает вывод о сложной ситуации с выделительной системой.

Пониженный креатинин в крови ребенка свидетельствует о том, что нарушена работа мышц. Скорее всего, это мышечная дистрофия. Объясняется тем, что данное вещество образуется в мышечной ткани при белковом обмене. Если же мышечная масса уменьшается, мышцы перестают активно работать, то и взяться ферменту неоткуда. Это не является серьезной проблемой, но говорит о неправильном образе жизни.

Случаев, когда у ребенка обнаруживается низкий уровень вещества в крови, не так много:

  • Недостаточное питание или голодание, вегетарианство, недостаток в рационе пищи, богатой белком.
  • Пониженный креатинин характерен для гипергидротации — заболевания, характеризующегося повышенным содержанием воды в организме, его отдельных системах.
  • Тяжелые печеночные патологии.
  • Генетические аномалии.

Важно! Прием некоторых медицинских препаратов, особенно, если они вводятся внутривенно, могут вызывать снижение вещества в сыворотке. При попадании в кровь препарат разжижает ее, разбавляя состав. Отсюда и появляется ложный показатель.

Случаев, когда завышен уровень креатинина, гораздо больше. Считается, что этот остаточный продукт полностью выходит вместе с мочой. Увеличение его концентрации говорит о том, что в работе почек есть нарушения: фильтрации не происходит, вывод токсинов протекает с большим сбоем. Кроме того, увеличение концентрации остатка может быть спровоцировано тяжелыми физическими нагрузками или разрушением мышечной ткани. Причин для изменения нормы показателей в сторону большего очень много:

  1. острые и хронические заболевания почек, в том числе пиелонефрит, мочекаменная болезнь, болезни амилоидоза;
  2. сердечная недостаточность;
  3. спортивные нагрузки;
  4. недоедание, скудная пища;
  5. обширные ожоги и гангрены;
  6. все виды мышечных травм;
  7. прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  8. обезвоживание организма.

Распознать повышение метаболита в крови можно еще до проведения анализа по характерной симптоматике: боли в пояснице, отсутствие аппетита, частота диуреза у ребенка резко сокращается, появляются отеки на запястьях и стопах. Нередко это состояние сопровождается тошнотой.

Такое состояние требует дальнейшего тщательного обследования. Возможно, что причиной стали следствия врожденных заболеваний щитовидной железы. Например, при гипертиреозе из-за активности гормонов щитовидной железы белок начинает расщепляться по всему организму, но быстро не выводится. В результате, анализ покажет завышенный результат.

Хоть креатинин считается остаточным ферментом, выходящим полностью из организма вместе с мочой, его количество в биоматериале не может быть равно нулю. Организм не избавляется он него полностью для поддержания кислотно-щелочного баланса и процесса метаболизма в тканях. Показатели могут меняться у людей разного пола и возрастной категории. Есть средние значения, на которые опираются все государственные лаборатории. Показатели измеряются в мкмоль/л. В лабораториях зачастую к результатам пациента прикладывается лист референсных значений. Норма для взрослых людей выглядит так:

  • взрослые мужчины — 73-110 мкмоль/л;
  • взрослые женщины — 61-100 мкмоль/л.

Такая разница в показателях объясняется ростом объема мышечной ткани, который у мужчин проходит гораздо быстрее. Да и комплекции здесь забывать не стоит.

В особую группу выделяются беременные женщины, которые проходят обследование трижды за всю беременность. Для первого триместра характерно резкое повышение показателей, а во втором и третьем триместре они приходят в норму. В среднем же значения креатинина у беременных женщин варьируется от 35 до 80 в зависимости от триместра.

Клиренс — наиболее информативное исследование на определение уровня креатинина. Он включает в себя одновременное изучение крови и мочи. Моча обязательно должна быть суточной. Есть ряд правил, которые важно соблюдать для достижения наиболее точных результатов:

  1. оградить ребенка от физической нагрузки на 48 часов;
  2. за сутки до сдачи биоматериала исключить из рациона все белковые продукты, в том числе и мясо;
  3. нужно пить как можно больше жидкости, за исключением газированной воды.

Кровь для клиренса берется исключительно из вены. Для этого на плечо накладывается давящий жгут, поток крови останавливается, наблюдается повышенное давление крови. Когда все необходимые анализы будут взяты, лаборант произведен расчет по специальной формуле Кокрофта-Голта, где концентрация креатинина в моче умножается на объемную скорость образования мочи, а затем делится на концентрацию креатинина в крови. Получить результат можно самостоятельно, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

До 18 лет у детей нет особых отличий от взрослых относительно нормы креатинина в крови. Изменения становятся ощутимыми по мере взросления. Так, новорожденные дети имеют те же показания, что и взрослый мужчина. Это связано с тем, что проход по родовым путям требует много сил. В 14 лет уровень креатинина резко упадет из-за активной стадии роста.

Дети первого года жизни — от 18 до 35 мкмоль/л;

Дети от 1 года до 12 лет — 27-62 мкмоль/л;

Дети старше 12 лет — 44-88 мкмоль/л.

Важно! Большое значение имеет вес и комплекция ребенка. Чем пухлее малыш, тем выше будут показатели. Это не считается патологией, поскольку связано с физиологическими особенностями ребенка.

Почему есть отклонения от нормы?
Повышение Понижение
  • неправильное питание;
  • почечная недостаточность;
  • поликистоз почек;
  • прием медикаментов;
  • нефропатия.
  • дистрофия;
  • тяжелые патологии печени;
  • недостаток белка;
  • травмы мышц;
  • перенесенное накануне ОРВИ.

Только полное обследование и постановка окончательного диагноза дает врачу право составить схему лечение. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы все показатели пришли в норму:

  1. пересмотреть рацион ребенка, сделать его сбалансированным, убрав все лишние продукты и добавив необходимые;
  2. при патологии почек соблюдать схему терапии, назначенную специалистом;
  3. если креатинин повышен из-за обширных ожогов, лечение назначает травматолог, хирург;
  4. лечение медикаментами, если уровень креатинина повышен, следует отменить;

В большинстве случаев все отклонения от нормы у детей не являются критическими, кроме случаев, когда повышение уровня вещества вызвано сердечной недостаточностью или патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избежать серьезных осложнений, большое внимание необходимо уделять профилактике. Правильное, рациональное питание, сбалансированные спортивные нагрузки, полноценное лечение заболеваний вирусной этиологии, плановое обследование способствуют тому, чтобы обойти риски резких скачков в показателях остаточного вещества. Обычно осложнения возникают после ангины, поэтому самолечение может быть чревато тяжелыми последствиями.

Отслеживать уровень креатинина у своего малыша необходимо в целях предотвращения серьезных заболеваний. Родителям при малейшем ухудшении состояния ребенка важно обратить внимание на характер мочи , частоту мочеиспусканий. Если цвет мочи изменился, появился резкий запах, это повод обратиться к педиатру и сдать кровь на креатинин.

источник

В настоящее время вся медицина принимает стандартизованный характер. Этот показатель имеет первостепенное значение для оценки работы почечного фильтра, диагностики хронических болезней этого органа и выбора метода терапии.

Еще 20 лет назад, чтобы проверить работу почек, врачи должны были проводить сложные пробы и брать большое количество анализов: мочевину, креатин, мочевую кислоту и т.д. Однако после разработки методов определения уровня креатинина эти проблемы остались в прошлом. Для современного человека данного показателя достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии функций почек.

В организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина.

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Группа населения Норма в мкмоль/л Норма в мг/дл
Дети Новорожденные (до 28-ми суток жизни) 27-88 0,3-1
Ребенок до года 18-35 0,2-0,4
1-12 лет 27-62 0,3-0,7
12-18 лет 44-88 0,5-1
Взрослые мужчины 73-110 0,7-1,4
Взрослые женщины 61-100 0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:

  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы:

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит
Повреждение почечной ткани при гипертонии
  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия
Амилоидоз почки, в том числе при:

  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.
Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:

  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:

  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:

  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.
  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39 о С;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

  • Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
  • Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
  • Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

  1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
  2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
  3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП Уровень СКФ, мл/мин Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как:

  • Изменения в анализах мочи;
  • Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).
Практически отсутствует
ХБП I Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек. Существует небольшой риск
ХБП II 60-89 Риск выше среднего
ХБП IIIa 45-59 Высокий
ХБП IIIb 30-44 Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV 15-29
ХБП V Менее 14

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

источник

Сигналом к изменению катаболизма, патологических нарушений почек и мышечной ткани выступает креатинин. Уровень его в крови постоянный, а изменение его происходит под воздействием различных факторов (суточных ритмов, нагрузок). Даже прием продуктов питания оказывает незначительное влияние. Концентрация креатинина в сыворотке может меняться в зависимости от патологических процессов. Такое отклонение – важный диагностический признак.

Креатинин (креатин) — это особый продукт метаболизма биохимических реакций энергетического обмена веществ в организме. Он продуцируется из молекул креатина, имеющего важное значение в питательном процессе, энергетическом стимулировании и тонусе мышечной ткани.

Только 2% превращается в креатин, образуясь в мышцах. Остальное поступает в кровяное русло, транспортируясь к почкам, где осуществляется фильтрация с образованием мочи. После чего метаболит утилизируется через мочевой пузырь с мочой. Поэтому содержание его в крови говорит о работоспособности почек.

По уровню креатина можно определить предварительные заболевания мочеиспускательной и мышечной системы.

Нормальное содержание креатина в сыворотке зависит от различных показателей:

  • возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
  • пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
  • телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
  • предпочтение в питании;
  • почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.

Исходя из вышеперечисленных критериев, норма показателей находится в следующих пределах:

Пол Возраст, лет Норма креатинина
мкмоль/л мг/дл
Новорожденные В момент рождения 27,0-88,0 0,3-1,0
Дети до 1 года 18,0-35,0 0,2-0,4
1-10 лет 27,0-62,0 0,3-0,7
Юноши и девушки 10-18 лет 44,0-88,0 0,5-1,0
Мужчины 18-60 80,0-115,0 0,5-1,1
60 и > 71,0-115,0 0,4-1,1
Женщины 18-60 53,0-97,0 0,7-1,4
60 и > 53,0-106,0 0,7-1,5

У лиц, страдающих почечной недостаточностью верхняя граница показателей составляет 135 мкмоль/л. При ее увеличении диагностируется серьезная почечная дисфункция. Когда норма отклоняется в сторону повышения в 500 мкмоль/л, пациента следует немедленно подключать к диализу (аппарату искусственной почки). В такой ситуации возможна потребуется пересадка органа.

Содержание креатина в составе урины играет существенное значение при диагностировании заболевания. При лабораторных исследованиях его показатель важен в момент оценки функциональных способностей почечных структур.

Норма креатинина у лиц разного пола и возраста сильно разнится:

Пол, возраст Норма, мкмоль/л
Дети до 1 года 71-177
Дети 1-12 лет 71-194
Юноши и девушки 12-18 лет 71-265
Женщины старше 18 лет 97-177
Мужчины старше 18 лет 124-230

Для наиболее точного диагностирования специалисты советуют делать параллельно анализы креатина в моче и крови. Особую роль играет соотношение содержания креатинина в урине и плазме. Сбор анализа мочи осуществляется на протяжении 24 часов (в течение суток) с необходимым объемом в 20 мл.

Биохимический анализ на креатинин – метод диагностирования вещества, содержащегося в сыворотке человеческого организма и являющегося процессом распада. В случае его увеличения происходит отравление. Показатель креатина отражает в каком состоянии находится организм.

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Причиной изменения уровня креатина является нарушение работоспособности почек – повышенный синтез или снижение утилизации этого вещества из организма. Стоит понять, как давно произошли изменения в функциональной деятельности почек.

Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.

Характерными симптомами повышения креатинина являются:

  • истощение;
  • общая усталость;
  • затруднение при вдыхании;
  • спутанность и неясность в сознании.

В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.

Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.

Повышение показателя может начаться из-за:

  • нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
  • сердечной недостаточности;
  • обезвоживания;
  • сильной кровопотери;
  • патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
  • длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
  • лучевой болезни;
  • тиреотоксикоза.

Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.

Также анализ может быть и пониженным в период:

  • вегетарианства;
  • продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
  • приема препаратов кортикостероидов;
  • вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
  • дистрофии мышечной структуры;
  • тяжелых болезней печени;
  • безбелковой диеты;
  • раковой болезни;
  • блокировки мочевыводящих путей.

В случае изменения показателя в большую сторону от нормы, необходимо найти и ликвидировать причину повышения креатина. Это вещество существенно влияет на работоспособность почек и является серьезным нарушением в организме человека.

Исключением может быть только активная трудовая деятельность или влияние на анализ прием лекарственных препаратов, а также некоторые пристрастия в питании. Поэтому пациенту необходимо посетить квалифицированного специалиста для уточнения диагноза.

Выявив причины, степень нарушения и получив назначение, стоит следовать рекомендациям врача и выполнять предписания.

В ситуации, когда произошло снижение креатинина добиться нормального показателя возможно при соблюдении правильного полноценного питания и определенных рекомендаций специалиста.

Правильное питание в период отклонения показателя от нормы играет важную роль. Многая пища является избыточным источником креатина (мясо, кофе, крепкий чай, цельное молоко, спиртное).
При повышенном показателе и патологических изменениях почек следует придерживаться диеты 7А или 7Б, исключив из рациона:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • цельное молоко;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • сдобную выпечку;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • специи;
  • продукты с высоким содержанием соли.

Некоторые белковые (не более 70 г в сутки) и животного происхождения (не более 23 г в сутки) продукты стоит просто ограничить:

  • нежирные сорта мяса;
  • нежирная рыба;
  • яйцо (до 3 шт. в неделю);
  • сладкие и мучные изделия.

В случаях, когда показатель сильно завышен, то следует полностью исключить из рациона продукты, содержащие сахар и соль.
Немаловажную роль играет способ приготовления еды без добавления масла путем:

Следует знать, что пища, приготовленная в виде пюреобразных супов, мелко измельчённая и жидкая, легче усваивается и не оказывает негативного воздействия.

При подготовке к сдаче анализа следует выполнить некоторые действия:

  1. Отказаться от физических нагрузок за двое суток до забора крови (за 48 часов).
  2. Исключить прием алкоголя, кофеина, богатую белками пищу за сутки до похода в лабораторию.
  3. Не пить и не есть в течение 10 часов до анализа (корме воды без газа).
  4. За 10 минут до в хода в лабораторный кабинет следует спокойно и расслабленно посидеть.

При сдаче анализа могут возникнуть негативные явления:

  1. Образование гематомы после забора крови (можно использовать мазь траксевазин, траксерутин).
  2. Припухлость в результате инъекции – флебит (поможет теплый компресс на протяжении 3 дней).
  3. При нарушении свертываемости крови и приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, тромбоасс, клексан) возникает кровотечение.

Единственным противопоказанием к сдаче анализа мочи на показатель у женщин являются ежемесячные маточные кровотечения в период сбора урины.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий