Норма билирубина у женщин после 60 лет таблица

Норма билирубина у женщин после 60 лет таблица


Что такое билирубин

Результатом расщепления белков (содержащих гемы гемоглобина, цитохрома и миоглобина), происходящего в клетках костного мозга, селезенки и печени, является биологический желчный пигмент билирубин. Содержание этого окрашенного вещества в крови считается нормой, если его количество находится в пределах установленных показателей. В жидкой среде организма пигментное вещество находится в двух фракциях – связанной и свободной (прямой и непрямой билирубин).

Несвязанный пигмент желчи образуется в результате разрушения эритроцитов (вследствие разрушения или старости красных кровяных телец) и распада железосодержащего белка гемоглобина. Образованное в результате этих реакций вещество нерастворимо в воде, жирорастворимо и обладает токсичностью. Ядовитый пигмент способен проникать в клетки организма и нарушать их метаболизм. После связывания с простыми водорастворимыми белками эта фракция транспортируется в печень.

Связанный билирубин (прямой, конъюгированный) синтезируется в клетках печени и в процессе ферментных реакций связывается с уроновыми кислотами, обретая способность растворяться в воде. Эта фракция малотоксична и после образования вместе с желчью поступает в тонкий кишечник, где восстанавливается до уробилиногена и по воротной вене частично возвращается в печень. Оставшийся в тонкой кишке уробилиноген проникает в толстый кишечник, откуда после окисления выводится с калом, придавая ему коричневый цвет.

Биологическая роль основного пигмента желчи определена гипотетически, исходя из его способности образовываться под действием ферментов биливердинредуктазы из биливердина (зеленого пигмента печени, продукта гемового распада), и, оксидируясь, трансформироваться обратно. Согласно гипотезе этот цикл превращений свидетельствует об антиоксидантной роли желчного пигмента.

Это название имеет желчный пигмент – вещество, которое высвобождается как результат распада эритроцитов, закончивших свою работу в организме. Обмен билирубина состоит из двух этапов:

  • Сначала возникает непрямая фракция – форма пигмента, нерастворимая. Для нее характерна высокая токсичность.
  • Далее, она поступает в печень, происходит очистка и превращение в растворимую водой форму – прямую фракцию. Пигмент попадает в желчь, помогает перевариванию жиров в кишечнике, выводится из органов с мочой, калом.

Это особый пигмент в организме человека, образующийся в результате распада или разрушения гемоглобина. Происходит этот распад в клетках так называемой ретикулоэндотелиальной системы, основными органами которой являются печень и селезенка. Именно поэтому билирубин входит в состав желчи, а его количество в крови отражает функциональное состояние печени. Различают два вида этого пигмента:

  • непрямой (свободный), который достаточно токсичен для человека;
  • прямой билирубин (связанный, конъюгированный) – это обезвреженный особыми белками печени пигмент, именно в таком виде он попадает в желчь, затем в просвет кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

При нарушении нормальной работы печеночных клеток затрудняется процесс связывания непрямого билирубина, который отравляет организм и может привести к различным патологиям. При проведении биохимического анализа крови оценивается содержание прямой, непрямой фракции, а в сумме получается общий билирубин.

Норма билирубина у женщин по возрасту в таблице

Билирубин — один из компонентов желчи, имеющий ярко желтый цвет. Его выработку осуществляет  печень. Выделяют три вида билирубина. Они отличаются друг от друга свойствами. Выделяют:

  1. Непрямой или несвязанный билирубин. Это первичное вещество, образующееся в организме человека. Это токсичная разновидность билирубина, которая в последующем перерабатывается печенью. Если вещество попадает в здоровые клетки организма человека, оно нарушает их нормальную работу. Разновидность билирубина в воде  не растворяется.
  2. Прямой или связанный билирубин. Такое название получило вещество, которое уже переработано печенью. Оно выводится из организма человека вместе с желчью. Прямой билирубин менее токсичен. Он не вызывает таких кардинальных изменений, как непрямой. Вещество растворяется в воде.
  3. Общий билирубин. Показатель используется специалистами для обозначения уровня содержания прямого и непрямого билирубина.

Изначально билирубин формируется в селезенке. В результате расщепления гемоглобина появляется непрямой билирубин. Получившееся вещество поступает в печень. Здесь осуществляется его синтез с глюкуроновой кислотой. Итогом процесса становится выработка прямого билирубина. Его свойства отличаются от первоначального вещества. В таком виде билирубин поступает в кишечник и в последующем выводится вместе с калом.

Причины повышения

  1. Усиленный распад эритроцитов. Печень не успевает перерабатывать большое количество непрямого билирубина, и он скапливается в крови. При этих процессах наблюдается надпеченочная желтуха. Такие нарушения может спровоцировать прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, наследственная желтуха, анемия, инфекционное заболевание, токсическое поражение;
  2. Инфекционные воспаления печени. Наблюдается печеночно – клеточная желтуха. Поврежденные клетки печени не перерабатывают непрямой билирубин, в кровь выбрасываются обе фракции;
  3. Застой в желчных проходах. Проходы перекрываются из-за воспаления, камней в желчных путях, опухоли, отеков. Увеличивается проницаемость желчных сосудов и в кровь выбрасывается прямой билирубин. Возникает механическая желтуха;
  4. Недостаток в организме витамина В12.

Понизить уровень билирубина можно несколькими способами:

  • инфузионная терапия. Внутривенно вводится глюкоза, белок и медикаменты, уменьшающие уровень токсинов. Такой метод лечения используют для больных, которые находятся в тяжелом состоянии;
  • фототерапия. Пациента облучают лампами, которые способствуют выводу пигмента преобразовывая непрямую его фракцию в прямую;
  • нормализация процессов выведения желчи из организма медицинскими препаратами, если причина повышенного уровня пигмента — застой желчи;
  • диета. Исключение из рациона острого, соленого, жаренного – для облегчения работы печени. Дополнительно принимать средства для выведения токсинов;
  • из народных методов для лечения можно использовать отвары или чай из ромашки, мяты, зверобоя, пустырника, отвар из березового листа. Такие отвары обладают желчегонным эффектом, что поможет вывести лишнее из организма.

Понижение уровня этого пигмента наблюдается реже, чем его повышение. Тем не менее, оно тоже может говорить о наличии серьезных заболеваний.

В основном заболевания, при которых уровень пигмента меньше нормы, связаны с потерей организмом эритроцитов, из которых происходит билирубин. Это могут быть такие заболевания:

  1. Почечная недостаточность;Почки
  2. Лейкоз, туберкулез;
  3. Анемия.

Если уровень пигмента снижен, его можно повысить такими способами:

  • больше заниматься физической активностью и бывать на свежем воздухе;
  • ограничить свой рацион от пищи, создающей нагрузку на печень;
  • отказаться от употребления алкоголя и крепкого кофе.

Повышение концентрации общего билирубина и его фракций в крови (гипербилирубинемия) у женщин является результатом развития различных патологических процессов, к которым относятся:

  • Гемолитическая анемия (малокровие), являющаяся следствием интенсивного разрушения эритроцитов. При этом образуется значительное количество билирубина (результат высвобождения значительного количества гемоглобина), что приводит к преимущественному повышению концентрации в крови его непрямой фракции.
  • Патология печени, сопровождающаяся повреждением ее клеток (гепатоциты) и выходом прямой фракции билирубина. К таким заболеваниям относятся острые и хронические гепатиты (воспаление печени) различного происхождения, паразитарные инвазии, токсическое повреждение (длительный систематический прием алкоголя, применение некоторых лекарственных средств), аутоиммунные процессы, при которых формируются антитела к гепатоцитам.
  • Патология полых структур гепатобилиарной системы, сопровождающаяся нарушением выведения желчи в просвет двенадцатиперстной кишки – желчнокаменная болезнь, развитие опухоли, глистная инвазия, дискинезия желчевыводящих путей. При воздействии данных групп причин повышается концентрация прямой фракции.

Фракция повышенного билирубина

Группа причин

Общий и непрямой билирубин

Изменение функционального состояния эритроцитов, некоторые паразитарные заболевания, поражение селезенки, являющиеся причиной повышенного разрушения эритроцитов и развития гемолитической анемии

Общий и прямой билирубин

Поражение тканей печени с разрушением гепатоцитов при острых и хронических вирусных гепатитах, токсическом, паразитарном, бактериальном поражении печени

Общий и прямой билирубин

Затруднение оттока желчи из полых структур гепатобилиарной системы на фоне формирования нерастворимых конкрементов, развития опухолей, паразитарного поражения, дискинезии

Уменьшение концентрации общего билирубина и его фракций в крови (гипобилирубинемия) у женщин встречается несколько реже, чем повышение. Оно преимущественно сопровождает патологические процессы, характеризующиеся уменьшением количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в единице объема крови, к ним относятся:

  • Хроническое снижение функциональной активности паренхимы почек.
  • Истощение организма женщины на фоне длительного голодания (частой причиной могут быть изнуряющие диеты для похудания).
  • Нарушение процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритропоэз) в красном костном мозге на фоне гипопластической или апластической анемии.
  • Опухолевое поражение красного костного мозга (лейкоз).
  • Длительная интоксикация организма, вызванная развитием специфического инфекционного заболевания туберкулеза.

Данные патологические причины приводят к изменению других показателей крови, в частности к снижению количества эритроцитов.

Есть смысл подчеркнуть, что высокий билирубин и сложные заболевания печени могут проявить себя и без лабораторных исследований. Так, если женщина увидела изменение окраса урины и кала – этот факт явно указывает на отклонения в работе какого-либо жизненно важного органа, и в частых случаях, им бывает именно печень. Возрастание уровня билирубина связано со многими причинами:

  • длительные и частые кровотечения;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • распространенные вредные привычки;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • желчнокаменная болезнь в острой или хронической форме;
  • злокачественные новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • патологии желчного пузыря, печени.

К этому списку можно добавить: желтоватый оттенок белков глаз, частая тошнота, рвота, пожелтевший кожный покров, быстрая утомляемость. Высокий уровень пигмента оказывает токсическое действие на организм, а это опасно в первую очередь для женщин.

Норма билирубина неодинакова для различных групп людей. Например, у латиноамериканцев его средний показатель варьируется в пределах 8,5мкмоль/л. У негроидной расы 7,9мкмоль/л, европейцев 9,4мкмоль/л, у монголов 9,6мкмоль/л. Показания для биохимического анализа на билирубин перечислены ниже:

  • при циррозе и раке печени;
  • опасения, связанные с развитием гепатита;
  • при желчнокаменной болезни;
  • подозрение на интоксикацию алкогольными напитками;
  • желтизна глазных яблок и кожных покровов;
  • в состоянии беременности.

Проходить анализ крови нужно на пустой желудок. За 24 часа до процедуры исключить из рациона жирную, копченую, жареную пищу, алкоголь. За полчаса до сдачи крови воздержаться от курения.

Причины изменения уровня билирубина в крови могут носить физиологический и патологический характер. Так, показатель может немного повыситься во время менструации или беременности. Обычно в этот промежуток времени наблюдается обострение имеющихся заболеваний. Само по себе отклонение показателя от нормы не является диагнозом. Это лишь симптом основного заболевания.

Неправильный забор крови и злоупотребление алкоголем накануне лабораторного исследования способно привести к искажению результата. Потому незначительное отклонение от нормы часто оставляется без внимания.

Повышение показателя

Узнаем норму билирубина в крови у женщин

Повышение уровня билирубина в крови можно заподозрить и без проведения анализа. Оно выражается в эффекте желтушности. Обычно она охватывает склеры глаз, слизистую ротовой полости и кожу на лице, ладонях и ступнях. В первую очередь врачи обращают внимание на склеры глаз. Это основной признак, использующийся при диагностике.

В народе такой симптом часто списывают на воздействие вируса гепатита А. Однако желтушность может возникнуть при наличии целого перечня патологий. Повышение уровня билирубина в крови у женщин после 50 лет может свидетельствовать о:

  • присутствии врожденной гемолитической анемии;
  • наличие гепатита А, В или течение хронической формы гепатита C;
  • отравление, вызванное приемом пищи или медикаментов;
  • наследственные особенности;
  • течения аутосомных заболеваний;
  • опухоль печени;
  • гепатит, развившийся при бруцеллезе или лептоспирозе.

Повышение количества билирубина возникает в результате ускоренного распада эритроцитов, сбоя в функционировании метаболизма, а также затруднении оттока желчи.

Снижение показателя

Уровень билирубина в крови у женщин после 50 лет может не только повышаться, но и снижаться. Это явление возникает значительно реже. Раньше на снижение показателя не обращали внимание, не считая, что это говорит о какой-либо патологии. Однако исследования доказали, что снижение уровня билирубина в крови у женщин также является тревожным симптомом, требующим принятия ряда мер. Спровоцировать возникновение патологии способны следующие факторы:

  • женщина находится в депрессии;
  • пациентка соблюдает изнурительную диету;
  • женщина часто злоупотребляет кофе;
  • наблюдается интоксикация;
  • присутствует снижение уровня гемоглобина в крови;
  • у женщины развилась ишемическая болезнь сердца.

Образование билирубина в крови, его виды

Билирубин бывает трех видов (фракций):

  1. Непрямой (несвязанный) – только что образовавшийся в организме, токсичный вид, который подлежит переработке печенью. При попадании в здоровые клетки организма, нарушает их нормальное функционирование. Не растворяется в воде;
  2. Прямой (связанный) – переработанный печенью непрямой билирубин. Подлежит выведению из организма вместе с желчью. Менее токсичен при попадании в ткани, растворим в воде;
  3. Общий – показывает уровень содержания прямого и непрямого билирубина.

После распада эритроцитов, гемоглобин обрабатывается костным мозгом и селезенкой, — становится непрямым. Далее печень преобразовывает непрямой билирубин в прямой, и он выводится с мочой и калом из организма.

Норма у детей

Уровень пигмента желчи является достаточным показателям для диагностики желтухи у новорожденных, но норма билирубина в крови у малышей в течение первых дней жизни – величина условная. Концентрация вещества в сыворотке крови у детей зависит от срока рождения (доношенный или нет) и количества часов, прошедших с момента родов (показатели изменяются каждые 3 часа).

Возраст ребенка

Показатели нормы у доношенных детей, мкмоль/л

Показатели нормы у недоношенных детей, мкмоль/л

Общий

Прямой

Непрямой

Общий

Прямой

Непрямой

Менее 24 часов

Менее 48 часов

3-5 дней

7 дней

1 месяц

9,2-14,5

2,3-3,63

6,9-10,87

9,2-14,5

2,3-3,63

6,9-10,87

Старше 1 месяца

Нормы соответствуют значениям, как у взрослых

Что такое билирубин в крови у женщины?

Уровень билирубина в женском организме возрастает с рождения до 5-го дня жизни. При отсутствии патологий и болезней этот показатель с возрастом уменьшается, но незначительно.

Норма билирубина у женщин по возрасту в таблице

Несмотря на это, показатель нормы у каждой женщины индивидуален. Отклонением от нормы может являться повышение или понижение уровня пигмента от зафиксированной вами нормы.

Возраст женщины Норма общего билирубина (мкмоль/л)
1-е сутки после рождения Не более 35
2-е сутки после рождения 25 — 150
3-е – 5-е сутки после рождения 25 — 205
6-е сутки после рождения – 40 лет 4 — 18
50 лет – 90 лет 3 — 17
Более 90 лет 3 — 15

Норма прямого билирубина у женщины 20 – 60 лет – до 4,6 мкмоль/л; непрямого – до 17,1 мкмоль/л. В норме количество непрямого билирубина должно превышать количество прямого.

Во время вынашивания ребенка следует тщательно следить за уровнем этого пигмента. Его отклонения от нормы может сигнализировать о серьёзном заболевании матери, которое может нанести вред здоровью или жизни ребенку.

Последнее заболевание наблюдается у беременных, как правило, на последнем триместре, зачастую зимой. Оно корректируется диетой и приемом медицинских препаратов, выписанных врачом.

После установки диагноза лечение должно начинаться безотлагательно, иначе и будущая мать, и ребенок, могут пострадать. Если лечение прошло успешно, то уровень пигмента после него вернется к норме.

Анализы на билирубин сдаются при таких показаниях:

  • профилактические обследования;
  • стационарное лечение;
  • диагностика показателей у новорождённых;
  • подозрение на цирроз печени, гепатиты;
  • анемия;
  • желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • подозрение на опухоли печени;
  • отравления.

Часто после сдачи анализов на этот пигмент, пациенты могут видеть не совсем точные показатели. Причиной этому является неправильная подготовка к сдаче анализов. Взрослые сдают анализ натощак, или минимум через 7 часов после последнего приема пищи. Сутки перед сдачей не употреблять кофеин, антибиотики, препараты для печени и почек.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Кровь берут на анализ из вены шприцем и иглой, или катетером. Процедура не очень приятная, но и не особо болезненная.

Относительно недавно медицина открыла для пациентов применение транскутанной билирубинометрии (ТБИ). Она не подразумевает проникновения под кожу иголок или других механических повреждений.

Здесь используется прибор, который проводит измерения уровня пигмента кожи в зоне переносицы и лба, на груди. Головка прибора подносится к проверяемому участку и фиксируется на несколько секунд для оценки результата.

Затем выводит его на цифровое табло. Таким прибором можно очень точно наблюдать за ходом лечения и течением болезни.

В каждой лаборатории, где происходил забор материала для анализа, существуют свои методики исследований, поэтому норма билирубина в крови может незначительно отличаться в разных учреждениях. У женщин содержание желчного пигмента в сыворотке крови немного ниже, чем у мужчин, что связано с меньшим количеством гемоглобина.

Возраст/состояние женщины

Показатели нормы, мкмоль/л

Общий

Прямой

Непрямой

До 5 лет

25-205

6,25-21,25

18,75-183,75

С 5 до 60 лет

3,4-17,1

0,85-4,28

2,55-12,82

60-90 лет

3-18

0,75-4,5

2,25-13,5

Старше 90 лет

3-15

0,75-3,75

2,25-11,25

Во время беременности

8,5-20,5

2,13-5,13

6,37-15,37

Показатели содержания пигмента желчи в крови мужчин несущественно отличаются от аналогичных показателей у женщин. Норма билирубина у взрослого мужчины может значительно превышать количественные показатели продуктов распада эритроцитов у женщин ввиду предрасположенности мужского пола к специфическому генетическому дефекту (синдрому Жильбера). Это заболевание характеризуется единственным проявлением – гипербилирубиномией и поражает мужчин в 10 раз чаще, чем женщин.

Возраст мужчины

Норма прямого билирубина, мкмоль/л

Норма непрямого билирубина, мкмоль/л

Норма обеих фракций, мкмоль/л

От 1 месяца до 20 лет

0,85-5,13

2,55-15,37

3,4-20,5

21-30 лет

0,95-4,75

2,85-14,25

3,8-19

31-40 лет

0,95-4,63

2,85-13,87

3,8-18,5

41-50 лет

0,98-4,68

2,92-14,02

3,9-18,7

Старше 51 года

0,93-4,63

2,77-13,87

3,7-18,5

Возраст женщины

Концентрация общего билирубина в мкмоль/л

1 сутки жизни

Не выше 35

2 сутки жизни

25-150

3-5 сутки

25-205

5 сутки жизни до 60 лет

5-21

60-90 лет

3-18

Более 90 лет

3-15

Также небольшие колебания уровня общего билирубина в крови у женщин возможны на фоне изменения уровня половых гормонов во время овуляции (процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника) и беременности. Знание нормальных показателей результатов данного исследования позволяет врачу правильно интерпретировать их.

Для этого проводится специальный биохимический анализ крови. Для получения достоверного результата анализа следует соблюдать некоторые условия:

  • Кровь нужно сдать натощак. Допустимо не есть 4 часа перед анализом, но лучше выдержать промежуток в 12 часов.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется принимать жирную пищу и сладости. Лучше поужинать легким ужином (овощи, фрукты, молочные продукты). Голодать или соблюдать строгую диету перед обследованием также нежелательно.
  • Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе и алкоголь) перед анализом.
  • Прием желчегонных средств, ферментов, гепатопротекторов или препаратов, разжижающих кровь, лучше временно прекратить, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.

Учитывая то, что количество гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин, то и уровень общего билирубина отличается. Норма содержания этого пигмента в течение жизни женщины практически одинаковая и составляет около 5 – 21 мкмоль/л, отличается она только в период новорожденности девочек. Иногда эти цифры могут меняться в зависимости от физиологических процессов.

Так, во время овуляции норма билирубина может снизиться до 5 – 15 мкмоль/л. Также эти границы уменьшаются при резкой смене климата или переохлаждении женщины.Также следует отметить, что количество прямого билирубина не должно превышать 25% от уровня общего его числа. А количество непрямого билирубина должно быть не менее 75% от общей цифры.

Возраст женщины

Норма билирубина

Новорожденная девочка 1 суток жизни

Не более 35 мкмоль/л

2 сутки жизни девочек

25 – 150 мкмоль/л

3 – 5 сутки жизни девочек

25 – 205 мкмоль/л

С 5 дня жизни до 60 лет

5 – 21 мкмоль/л

60 – 90 лет жизни женщины

3 – 18 мкмоль/л

Женщины старше 90 лет

3 – 15 мкмоль/л

Ввиду своей липофильности (растворимости в жирах) билирубин при повышении его уровня хорошо связывается со структурами кожи, вызывая желтуху, а также проникает через гематоэнцефалический барьер, нарушая функции ткани мозга. Последний вариант может вызвать ядерную желтуху, развитие печеночной энцефалопатии и нарушение функций организма.

Билирубин формируется из закончивших свой век красных телец крови, которые проходят переработку внутри печени. Этот пигмент является лакмусовой бумажкой, определяющей состояние фильтрующего органа, селезенки и обменных процессов в организме. Отклонения от нормы, выявленные при анализе крови, могут означать наличие опасных заболеваний.

Образование билирубина происходит вследствие распада эритроцитов, составной частью которых является гемоглобин. Отработавшие срок клетки крови транспортируются к печени, в костный мозг, селезенку, где они подвергаются разрушению. Когда пигмент только образуется, он является токсичным. В клетках печени с ним связываются специальные ферменты, в союзе с которыми образуется прямой билирубин, выводящийся из организма естественным путем. У женщин его концентрация в крови ниже, чем у мужчин.

Для того чтобы определить, сколько пигмента содержится внутри организма, в лаборатории берется анализ на биохимию. Норма билирубина в крови женщины соответствует следующим показателям:

  • Анализ на билирубин общий – 3,4-17,2 мкмоль/л. Если недавно были перенесены болезни печени, показатель нормы может увеличиться до 8,5-20,5 мкмоль/л.
  • Норма свободного билирубина в крови у женщин – до 15,4 мкмоль/л. Билирубин в такой форме составляет большую часть от общего количества.
  • Показатель прямого билирубина в крови, связанного с глюкуроновой кислотой, у здоровой взрослой женщины не выше 4,3 мкмоль/л. После заболеваний печени или желчного пузыря значение может быть повышено до 7,9 мкмоль/л.

При сдаче анализа на общий билирубин нужно соблюдать некоторые правила, чтобы результаты получились корректными:

  • Перед предполагаемым исследованием не употребляйте кофе, другие кофеиносодержащие напитки.
  • Не принимайте препараты, разжижающие кровь, оказывающие влияние на желчный пузырь и печень.
  • Соблюдайте нормальный режим питания перед сдачей анализа, не прибегайте к диетам и голоданиям, но за 4-12 часов до того, как нужно сдать кровь, не ешьте ничего.

Снижение показателя

Какая норма билирубина в крови у беременных женщин

Наряду с возрастанием пигмента, у части людей констатируют его снижение. В большинстве случаев — это признак ишемической болезни сердца, а также чрезмерное употребление напитков, где много кофеина. Низкий уровень билирубина может наблюдаться и после приема некоторых медикаментозных средств.

Повышенный билирубин при беременности – явление распространенное, но его концентрация в крови не должна выходить за обозначенные врачом рамки. В целом, оно объясняется внутрипеченочным холестазом. Но, если уровень пигмента выше стандартных значений, то, возможно, у беременной развивается какая-либо патология. Когда женщина в положении здорова, он должен колебаться в диапазоне 8,5-20,5мкмоль/л.

Понижать высокий уровень пигмента нужно с диагностирования первичного заболевания и, прежде всего, сначала лечить причину аномалии. Как только инфекционное или вирусное заболевание перетечет в фазу инволюции, норма билирубина начнет восстанавливаться. Если повышенную концентрацию пигмента спровоцировали чисто физиологические причины (диеты, период месячных, смена климата и пр.), вмешательство врачей и назначение терапии, как правило, не требуется.

Анализ крови на билирубин у женщин: показания, подготовка, проведение

Забор биологического материала для проведения исследований его состава у детей и взрослых отличается. У новорожденных детей кровь забирается из пятки или вены на голове с помощью шприца или стерильного скальпеля. Предварительная подготовка малышам не требуется. Перед сдачей крови для проведения анализа на содержание билирубина у взрослых пациентов следует учитывать, что на результаты диагностики могут повлиять следующие факторы:

  • употребление кофеина, танина;
  • курение;
  • алкоголь;
  • прием лекарственных препаратов (антикоагулянтов, желчегонных средств, гепатопротекторов);
  • состояние беременности;
  • жесткие ограничения в питании (голодания, диеты).

Перед диагностикой следует придерживаться голодания на протяжении 12 ч. (кровь сдается утром натощак). Если выполнить это условие по каким-либо причинам не получается, необходимо воздержаться от еды как минимум на 6 часов, исключив накануне из рациона жиры. Кровь у взрослых пациентов забирается из вены стерильным шприцом после предварительной асептической обработки с последующей антисептической.

Забор биоматериала на исследование происходит в лабораторных условиях специалистами с медицинским образованием. Определение результатов осуществляется по скорости химических реакций сыворотки крови и специфических реактивов. Основными применяемыми современными диагностическими методами являются:

  • спектрофотометрический;
  • ферментативный;
  • колориметрический;
  • электрохимический;
  • хроматографический;
  • флюориметрический.

Определение концентрации билирубина и его фракций в крови у женщин выполняется в ходе проведения биохимического анализа. Кровь для исследования забирается в количестве 5-10 мл из локтевой вены медицинским персоналом в условиях манипуляционного кабинета с обязательным выполнением рекомендаций в отношении недопущения инфицирования пациента (правила асептики и антисептики).

После забора крови она помещается в пробирку, где находиться определенный промежуток времени, необходимый для формирования сгустка и отделения сыворотки. Определение концентрации билирубина и его фракций проводится при помощи специального биохимического анализатора, в который вносится полученная сыворотка.

  • Сдачу крови необходимо проводить только натощак, для чего исследование обычно проводится утром. На завтрак допускается прием чая без сахара или минеральной воды без газа.
  • Последний прием пищи допускается не менее, чем за 8 часов до исследования (если сдача крови проводится утром, то накануне вечером возможен легкий ужин).
  • За 1 день до исследования из рациона питания необходимо исключить жирную, жареную пищу, маринады, пряности, алкоголь, которые повышают функциональную нагрузку на печень.
  • В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузок.
  • В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно проинформировать лечащего врача накануне исследования, так как некоторые из них могут приводить к изменению функциональной активности печени и погрешностям в результатах исследования.

Выполнение подготовительных рекомендаций, а также проведение определения концентрации общего билирубина и его фракций в крови сводит к минимуму возможность получения недостоверного результата исследования.

Для достоверного определения причин и происхождения изменений концентрации общего билирубина и его фракций в крови у женщин врач назначает дополнительные исследования, к которым относятся:

  • Общий анализ крови с обязательным подсчетом количества эритроцитов, а также определением концентрации гемоглобина.
  • Определение активности ферментов АСТ и АЛТ в крови, повышение которой указывает на повреждение гепатоцитов.
  • Исследование активности фермента щелочная фосфатаза, повышение которой является свидетельством развития патологии в полых структурах гепатобилиарной системы.
  • Микроскопическое исследование клеток красного костного мозга после проведения пункционной биопсии.
  • Ультразвуковое исследование печени с определением ее размеров, структуры паренхимы, а также наличия патологических образований или включений.
  • Определение концентрации креатинина в крови и моче для исследования функционального состояния почек.
  • Биопсия печени с последующим микроскопическим гистологическим исследованием участка тканей под микроскопом.

Полученные результаты определения концентрации общего билирубина в крови у женщин позволяют врачу подобрать наиболее оптимальные последующие лечебно-диагностические мероприятия.

Пониженное значение билирубина: причины и лечение

При повышенном билирубине следует незамедлительно проконсультироваться с профильным специалистом, дабы получить необходимое лечение и практические советы о том, как предотвратить

подобное явление в дальнейшем.

Профилактические меры для предотвращения повышения билирубина:

  • Не стоит злоупотреблять жареным, соленым и прочей, вредной для организма едой
  • Пейте очищенную воду
  • Увеличьте потребление натуральных овощей и фруктов
  • Замените обычный сахар на тростниковый
  • Исключите вредные привычки
  • Проконсультируйтесь со специалистом относительно курса витаминного комплекса.

Нормализация количества билирубина в крови начинается с проведения полного обследования организма. Действие выполняется для выявления первопричины отклонения показателя от нормы и составления адекватного лечения для избавления от патологии.

Если уровень билирубина в крови у женщины повышен, основным методом лечения выступает инфузионная терапия. Во время нее осуществляется внутривенное вливание глюкозы, дезинтоксикационных препаратов и особых растворов, способствующих выведению излишнего количества билирубина из организма человека. Однако к вышеуказанному методу прибегают только в самых крайних случаях.

Более легким способом лечения патологии выступает так называемая фототерапия. Во время ее осуществления больного облучают специальными лампами. Они не наносят вред организму человека. Такое воздействие способствует разрушению непрямого билирубина, который является высокотоксичным. Подобное воздействие приводит к тому, что вещество преобразуется в прямую форму. Она является менее токсичны и без труда выводится организмом.

Фототерапия является максимально безопасным способом. Это делает возможным ее использование даже в случае лечения патологии у младенцев до одного года.

Если фототерапия не помогла, могут быть назначены препараты, которые стимулируют отток желчи. Дополнительно женщина должна придерживаться диетического питания. Диета является сопутствующим условием при любом методе терапии, назначаемым при борьбе с повышенным уровнем билирубина в крови. Чтобы привести значение показателя в норму, необходимо отказаться от употребления:

  • крепкого чая;
  • мучного;
  • алкоголя;
  • кофе;
  • консервированного;
  • жареного;
  • шоколада;
  • копченого.

Вводится ограничение на количество употребления. В частности, не стоит есть и желток. Во время соблюдения диеты врач может назначить прием активированного угля или его аналогов. Это позволит ускорить очищение организма от ядовитых веществ. Помочь в борьбе с нормализацией уровня билирубина в крови способны отвары шиповника, мяты со зверобоем и пустырником, а также ряд других натуральных сборов.

Дополнительно проводится лечение основной патологии. Терапия подбирается в зависимости от результатов проведенных исследований. Во внимание принимается не только уровень билирубина в крови у женщины, но и другие показатели, свидетельствующие об общем состоянии организма человека. В некоторых случаях может быть осуществлена госпитализация.

Если уровень билирубина в крови слишком низкий, терапия будет направлена на борьбу к основным заболеванием или состоянием, провоцирующем подобное явление. Искусственно поднятие количества вещества в крови не осуществляется.

Показания для определения

Являясь одним из главных желчных компонентов, билирубин влияет на многие процессы в организме, и его отклонение от нормы свидетельствует о патологиях. Избыток или недостаток этого пигмента имеет внешние проявления, поэтому врач может направить пациента на сдачу анализов на определение нормы билирубина в крови при обнаружении во время осмотра визуальных симптомов поражения печени или желчевыводящей системы. Основными показаниями, при которых назначается диагностика, являются:

  • кожные покровы, имеющие желтоватый оттенок, наличие желтизны на видимой части оболочки глазных яблок;
  • темный цвет мочи;
  • повышенная утомляемость без выявленной причины;
  • комплексная диагностика состояния организма во время стационарного лечения пациента;
  • проведение стандартной процедуры выявления наличия желтухи у новорожденных (вследствие незрелости ферментов печени у младенцев, более половины детей рождаются с желтухой);
  • для подтверждения подозрений относительно наличия таких заболеваний, как гепатит, цирроз, онкологические болезни печени;
  • с целью контроля назначенного лечения печеночных патологий;
  • диагностированные желчекаменная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • частые отравления невыясненной этиологии.

Профилактические меры

Чтобы не допустить отклонения количества билирубина в крови от нормы, эксперты рекомендуют соблюдать профилактические меры. Для этого необходимо попытаться избавиться от вредных привычек. Не стоит злоупотреблять жареным, солёным и другой пищей, способной нанести вред организму. Лучше употреблять очищенную воду.



Источник: doctor-blood.ru


Добавить комментарий