Норма креатинин в крови таблица по возрасту

Норма креатинин в крови таблица по возрасту


Показания к сдаче анализа на креатинин

Креатинин исследуется при проведении биохимического анализа крови. Биохимический анализ назначается в следующих случаях:

  • При поступлении человека в стационар в тяжелом состоянии, когда необходимо лечение в условиях интенсивной терапии;
  • При обнаружении признаков почечной недостаточности;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Когда пациент находится на гемодиализе;
  • Определение печеночных проб;
  • У беременных.

Кровь для исследования берется из вены в условиях процедурного кабинета.

Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • За 24 часа до забора крови необходимо отказаться от употребления спиртных напитков;
  • Физические нагрузки следует исключить накануне и перед проведением анализа;
  • Исключить стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • Ограничить употребление мясных продуктов, пить достаточно воды;
  • Забор крови проводится утром;
  • Кровь сдается на голодный желудок, последний прием пищи должен быть осуществлен за 10 – 12 часов до проведения исследования.

Забор крови проводят, как правило, из вен на локтевом сгибе/предплечье. На плечо накладывается венозный жгут. Берут необходимое количество крови, на ранку накладывают ватный шарик, смоченный спиртом. Рекомендуется согнуть руку в локтевом суставе и подержать ее так в течение 10 минут для остановки кровотечения.

К показаниям для сдачи анализа на креатинин относятся:

  • любая патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, подозрение на развитие почечной недостаточности);
  • массивные повреждения мышц;
  • выраженные ожоги;
  • эндокринные заболевания, особенно патология щитовидной железы и сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышц.

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

— при диспансерном обследовании;
— для мониторинга лечения почечной недостаточности;
— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены.
— за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.
— перед сдачей крови не курить.

Уровень креатинина в крови определяют в биохимическом анализе крови.

Выполняется на современных биохимических анализаторах, обеспечивающих точность и достоверность результата исследования.

Кровь сдается утром, строго натощак! Период голодания не менее шести часов.

Посмотрите полезное видео про креатинин

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

  • Подозрение на заболевания почек – жалобы связаны с отеками, нарушением мочеиспускания (уменьшением, или прекращением диуреза), болями в области поясницы, затрудненным дыханием, усталостью. Также уже имеющиеся почечные патологии.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность).
  • Болезни скелетной мускулатуры – миозиты, миастении.
  • Сахарный диабет.
  • Плановое обследование перед операцией.
  • Беременность.
  • При приеме нефротоксичных лекарственных средств (антибиотики, кортикостероиды).
  • Контроль функции почек при приеме спортивных добавок, приеме протеина, креатиновых добавок.
  • Высокое артериальное давление, гипертоническая болезнь.
  • Отечность.
  • Судороги, слабость.
  • Пару дней перед анализом избегать физических нагрузок, стресса.
  • С утра не завтракать, сдавать на голодный желудок, исключить кофе, чай, сок. Можно только воду.
  • За сутки исключить мясо, алкоголь, острую, соленую пищу.
  • Стараться не волноваться в день сдачи.
  • За несколько дней прекратить прием лекарственных средств.

Соблюдение диеты при повышенном креатинине

Креатин в крови норма

Чтобы определить уровень креатинина в крови, надо провести ее биохимический анализ. Для получения более правильных результатов и для того, чтоб исключить увеличение показателя креатинина в крови вследствие физиологических факторов у взрослых и детей, перед сдачей анализов требуется выполнять некоторые рекомендации:

  • прекратить употребление мяса и алкоголя за сутки до проводимого исследования;
  • избегать чрезмерных физнагрузок, способных повысить креатинин в крови;
  • избегать волнений в день обследования.

Предусмотрены нормы креатинина в крови, которые разнятся в зависимости от пола и возраста человека. В результате неблагоприятных факторов он может повышаться либо понижаться. Однако самым опасным при этом состоянием является хроническая почечная недостаточность (ХПН). Следует подробнее рассмотреть основные нюансы.

Теперь можно перейти к тому, чем опасен высокий уровень креатинина в крови и основным обстоятельствам, провоцирующим развитие подобного состояния. Выделяют физиологические и патологические причины повышенного содержания креатинина в крови. Первая разновидность факторов не связывается с какими-либо болезням:

  1. Объём мышц обследуемого – от мышечной массы пациента зависит количество биохимического показателя, по этой причине у людей, занимающихся спортом, креатинин крови повышен.
  2. Чрезмерная физнагрузка – показатель креатинин в крови повышается в результате активно расщепляющегося креатинфосфата в процессе работы мышц.
  3. Диетическое питание, включающее в себя большое количество мяса – увеличивается экзогенное поступление в кровь.
  4. Определённые медицинские препараты (тетрациклиновые антибактериальные средства, антивоспалительные лекарства, цефалоспорины) – в ходе биохимических реакций данных медпрепаратов, начинается формирование креатинина и он попадает в кровь.

Источником патологического характера, вызывающие высокий креатинин в крови, взаимосвязаны с интенсивным его поступлением из тканей мышц либо ухудшение выводящей функции почек:

  1. Патологии вместе с формированием острой либо хронической дисфункции почек – пиелонефрит, влияние токсинов, инфекционное поражение, приводящее к нарушениям мочевыделения.
  2. Нарушение кровотока при недостаточном кровяном давлении в почках, снижающее чистку первично образующейся мочи в них и процессы, выводящие данный продукт.
  3. Гипертиреоз – состояние, во время которого повышается синтез гормонов щитовидной железы, усиливающие основной обмен и распад креатин-фосфата.
  4. Опухоли, прорастающие в мышцах и повреждающие их.
  5. Травмы, при которых повреждены большие объёмы тканей мышц (синдром продолжительного сдавливания с некротическим поражением тканей, ожоги третьей либо четвёртой степени) – в данной ситуации повышается показатель в результате его выхода из имеющих повреждения миоцитов.
  6. Лучевая болезнь – в ходе воздействия ионизирующего излучения начинается постепенно развивающееся разрушение клеток.
  7. Дегидратация – снижающийся объем плазмы крови, как результат поступающей в недостаточном количестве либо повышенного выведения жидкости.

Стоит отметить, что повышенный уровень показателя проявляется в результате его концентрации в жидкой части крови.

Снижение значения данного показателя случается намного реже, чем повышение, и происходит это в следующих случаях:

  1. Соблюдается диетическое питание, при котором полностью отказываются от употребления мяса – вместе с пищей в организм попадает малое количество креатинина.
  2. Состояние беременности – в первом и втором триместре отмечается повышенный объём крови и увеличения русла сосудов в результате изменения количества гормонов в женском организме, при том креатинин в крови понижается.
  3. Дистрафия мышц – недостаточно развитая мышечная масса со снижением уровня креатина в крови, поступающего из миоцитов.

Подобное состояние так же вредит организму, как и повышенный показатель, так что любое отклонение от нормы надо исследовать.

Самое важное, на что необходимо направить лечение подобного состояния, это устранение причин, повлекших за собой пониженный уровень показателя. Для этого применяется следующий перечень мер:

  1. Детоксикация – введение специально предназначенных раствором на основе сорбентов, способные помочь в выведении чрезмерного объёма креатинина почками. Чтоб усилить суточное количество выделяемой мочи, вместе с тем вводят мочегонные препараты. Подобные лечебные меры для снижения риска критического состояния используются в случае, когда в кровь поступает больше, чем необходимо креатинина, при этом почки должны функционировать нормально.
  2. Лечение почечной дисфункции, вплоть до очистки крови аппаратом для гемодиализа.
  3. Диета, которая соблюдается при уровне показателя выше нормы, подразумевающая снижение объёма употребляемого мяса.
  4. Также применяют отвары из мочегонных лечебных трав.

На уровень креатинина оказывает влияние большое количество факторов, которые должны быть приняты в учет. Если значение показателя отклоняется от нормы, нужно принять во внимание следующие характеристики пациентки:

  • рост и вес;
  • физическую активность;
  • ежедневный рацион;
  • соблюдение норм сдачи анализа;
  • возраст;
  • наличие беременности.

Отклонение от нормы может вызвать соблюдение диеты. Исключение из рациона белковой пищи становится причиной снижения количества креатинина. Низкий уровень вещества уменьшает количество продуктов его распада. Соответственно, снижается и уровень креатинина.

Количество вещества в крови у женщины снижается и во время беременности. Это происходит из-за увеличения общего объема крови. В частности, креатинин падает в первом и втором триместре. При этом проведение анализа клиренса может показать, что креатинин повышен.

Снижению концентрации креатинин в крови способствует и возраст. После 50 лет начинаются процессы угасания. Чем старше женщина, тем ниже у неё количество креатинина.

Физиологические причины способны привести и к повышению уровня вещества. Увеличение концентрации креатинина в крови обусловлено ростом мышечной массы. Значение показателя повышено у женщин, которые постоянно занимаются спортом, а также трудятся на тяжёлой физической работе. На результатах анализов отразится и употребление большого количества белковой пищи. В этом случае для приведения значения показателя в норму достаточно скорректировать рацион.

Привести к изменениею количества креатинина в крови у женщин после 50 лет могут и патологические отклонения. Привести к подобному способны:

  • обезвоживание;
  • наследственность;
  • хронические патологии почек;
  • травма мышечной ткани;
  • эндокринные заболевания;
  • низкое кровяное давление.

Список не является исчерпывающим. Чтобы точно определить причину, назначают дополнительные исследования. Для этого может быть осуществлено определение клиренса — степени и скорости выведения почками креатинина После его внутривенного введения. Дополнительно проводят клинический анализ мочи, позволяющий выявить ряд критериев, указывающих на течение или отсутствие патологических процессов.

Креатинин повышен

Повышение креатинина в крови сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, появлением одышки и обезвоживанием. Наблюдается истощение всех систем. В ритме дыхания могут появляться сбои. Женщина страдает депрессивными расстройствами. К подобному способны привести:

  • сильные повреждения почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • травма мышечной ткани;
  • низкое кровяное давление;
  • хронические заболевания почек;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • выраженное обезвоживание;
  • интенсивное кровотечение, которое привело к сгущению крови;
  • патологические изменения в железах внутренней секреции;
  • нарушение кровообращения.

Аномальное соотношение азота и креатинина может выступать симптомом наличия кровотечения в желудочно-кишечном тракте и сильном обезвоживании. Если в результате анализа выявлен высокий уровень клиренса креатинина, это может говорить о начавшейся беременности.

Креатинин понижен

Снижение уровня креатинина достаточно часто возникает в результате физиологических процессов. Мышечная дистрофия или старение становятся причинами снижения мышечной массы. Всё это приводит к тому, что концентрация вещества в крови также уменьшается. Аналогичная ситуация возникает в случае, если человек придерживается низкобелковой диеты или является вегетарианцем. Беременность также может стать причиной уменьшения количества вещества.

Хронические заболевания почек можно заподозрить, если наблюдается низкий уровень клиренса креатинина. Подобные изменения могут стать причиной развития злокачественных новообразований, закупорки мочевыводящих путей, обезвоживания или сердечной недостаточности. Нарушение соотношения азота и креатинина могут вызвать следующие причины:

  • тяжелые травмы;
  • недостаточное количество белка, поступающее с пищей;
  • Синдромом Пархона;
  • прием антибиотиков;
  • заболевания ЦНС;
  • болезни легких.

Похудение также может стать причиной подобного явления. Выявление первопричины снижения уровня креатинина требует объективной диагностики.

При повышенном креатинине в обязательном порядке назначается соблюдение диеты. В первую очередь необходимо ограничить количество мяса в ежедневном меню. Однако не стоит полностью исключать его из рациона. Количество мясных продуктов стоит сократить до 200г в неделю. От жирных сортов лучше совсем отказаться. Их стоит заменить:

  • курицей;
  • телятиной;
  • кроликом.

При этом организм должен получать ежедневную норму белка. Ее лучше восполнять за счёт употребления яиц, орехов, кисломолочных продуктов и рыбы. Меню должно быть разнообразным. В него рекомендуется включить большое количество овощей и фруктов. При повышенном креатинине полезное действие способны оказать:

  • гранат;
  • каша, сваренная на воде;
  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • тыквы.

Особую пользу несет гречневая каша. Полезно и употребление бездрожжевого хлеба с отрубями. Подобная диета позволит уменьшить выработку креатинина и его поступление в кровь.

Повышен креатинин в крови

Уделить внимание нужно и пищевому режиму. Ежедневно необходимо выпивать минимум 1 литр чистой воды. Действие рекомендуется выполнять утром на голодный желудок или между приемами пищи. Запивать еду крайне не рекомендуется. Нормализовать количество вещества в крови способно и уменьшение физической и умственной нагрузки.

  • Одышка, чувство усталости;
  • Скачки артериального давления;
  • Спутанное сознание;
  • Затрудненное дыхание;
  • Сильная жажда;
  • Отеки;
  • Тошнота и рвота, сухость кожных покровов.
  • Боль в пояснице.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Анурия – полное прекращение мочевыделения.

    Олигурия – выводится {amp}lt;500 мл в сутки.

    Полиурия — выводится {amp}gt;2000 мл мочи в сутки.

  • Гипертензия – повышение АД.
  • Отёки.
  • Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.
  • Высокобелковая диета.
  • Физические нагрузки.
  • Возрастные особенности белкового обмена.
  1. Одним из необходимых условий является питьевой режим. При недостаточном количестве употребляемой жидкости понижается выработка мочи, при этом уровень креатинина продолжает расти.
  2. Следующим важным фактором является умеренные физические нагрузки на организм человека. Чрезмерная активность приводит, как писалось выше, к увеличению креатинина, а подобрав правильную нагрузку, наоборот можно способствовать снижению показателей. Для этого необходимы спокойные виды физических нагрузок (скандинавская ходьба, йога, просто ежедневные пешие прогулки).
  3. Очень важным фактором является сон. Недосып — это тоже нагрузка на организм, вызывающая стрессы в организме человека. Здоровый сон здорового человека должен составлять от 7 до 9 ч в день.
  4. Полный отказ от курения и алкоголя.

Как лечить патологию?

Ниже немного о том, как лечить данную проблему:

  • Диета (исключающая острую пищу, соль, приправы, ограничение животных жиров);
  • Исключение избыточных физических нагрузок;
  • Соблюдение режима употребления жидкости, лучше воды (для людей страдающих почечной недостаточностью количество потребляемой человеком в сутки жидкости не должно превышать количество выделенной, больше чем на пол литра);
  • Своевременная диагностика;
  • В осложненных ситуациях прибегают к гемодиализу (гемодиализ — это процедура, при помощи которой очищается кровь в организме искусственным путем);
  • Препараты, способствующие белковому обмену (например, Лемпенефрил);
  • Гомеопатия (травяные сборы).

Терапия при повышенном уровне креатинина зависит от причины, спровоцировавшей отклонение от нормы. Если к подобному явлению привело развитие патологии, изначально осуществляется борьба с ней. Пациентам могут быть назначены лекарственные средства, способствующие улучшению клубочковой фильтрации.

В обязательном порядке нужно ограничить потребление натрия. Его количество не должно превышать 2,4 г в сутки. Для этого потребуется исключить из ежедневного меню:

  • чипсы;
  • фастфуд;
  • острое;
  • соленое;
  • жареное.

Количество мяса рекомендуется минимизировать.

Если наблюдается снижение креатинина в крови, лечение будет направлено на борьбу с основной патологии. Если выявлена нехватка белка, пациентке назначают прием витаминно-минеральных комплексов. Дополнительно требуется скорректировать рацион. Он будет прямо противоположен тому, который назначается при повышении показателя.

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

При повышенном креатинине следует установить причину, которая обусловила его рост.

Коррекцию уровня данного показателя необходимо начинать с диеты.

Следует ограничить потребление белковой животной пищи до 2-3 раз в неделю, увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также количество жидкости (этот момент не только предупредит обезвоживание организма, но и усилит выделительную функцию почек).

Креатин в крови норма

Кроме того, необходимо снизить уровень физической нагрузки. Полезны массаж, ароматерапия, другие способы релаксации.

Основное внимание, безусловно, уделяется лечению ведущего заболевания.

В случае пониженного креатинина из-за недостаточной массы тела необходимо подобрать соответствующую диету.

Проба Реберга – геморенальная проба, иначе называется «клиренс эндогенного креатинина».Клиренс – это показатель скорости клубочковой фильтрации, показатель эффективности работы почек.

Показанием является диагностика почечных заболеваний, а также определение стадии, течения и риска осложнений почечной недостаточности.Это методика, показывающая скорость клубочковой фильтрации — количество плазмы, фильтрующейся через почки за единицу времени, и состояние почек.

Пациент на голодный желудок должен выпить около 500 мл воды. После выпитого он идет в туалет, эту порцию он выливает. Затем идет на сдачу венозной крови. После этого отбирает мочу 24 часа, следующие порции собираются в контейнер и хранятся в холодильнике. По окончании сбора моча тщательно перемешивается, записывается точный объем, и отливается 50 мл в новый, чистый контейнер. Подписывается фамилия, дата, и контейнер отдается в лабораторию.

СКОРОСТЬ ФИЛЬТРАЦИИ, МЛ/МИН=(CM/CP)*P,

где Cm и Cp – концентрации креатинина в моче и крови, а P – минутный диурез.

Нормы клиренса: мл/мин

  1. Дети до года 64-100;
  2. М от года до тридцати 87-145
  3. Ж от года до тридцати 81-133
  4. М 30-40 лет 81-140
  5. Ж 30-40 лет 74-127
  6. М 40-50 лет 74-133
  7. Ж 40-50 лет 68-121
  8. М 50-70 лет 61-125
  9. Ж 50-70 лет 57-115
  10. После 70 от 50 до 110 и у мужчин ,и у женщин.

(140 – возраст)*(масса тела, в кг)/(72*уровень креатинина, мг/дл)

Если креатинин выражен в моль/л, то вместо 72 ставим 0,8.

Тест – полоски. Является очень быстрым методом получения результата содержания креатинина. На полоску наносится капля крови, протекает реакция, и на полоске выявляется определение уровня вещества, через несколько минут. Но они не являются достоверным методом, поэтому лучше сдавать кровь в лаборатории из вены.

Факторы, влияющие на результат:

  1. Прием лекарственных препаратов (гормоны, диуретики и другие).
  2. Усиленные физические нагрузки в период сдачи.
  3. Прием пищи непосредственно перед анализом.
  4. Диагностические и физиопроцедуры.
  5. Курение, алкоголь.
  6. Кофе, крепкий чай.
  7. Значительное количество употребляемого мяса.
  8. Большая мышечная масса.

В первую очередь, патология почек и выделительной системы организма:

  • Гломерулонефрит – заболевание, развивающееся вследствие иммунных комплексов, которые воздействуют на клубочковую систему почек ,вызывая их воспаление.
  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание, формирующееся по причине воздействия бактерий, часто формируется в результате длительно нелеченного цистита.
  • Злокачественные новообразования почек и выделительной системы– органическая патология, опухоль закупоривает сосуды, сдавливает и разрушает окружающую ткань, тем самым нарушая функцию почки.
  • Нефротический синдром – комплекс симптомов при поражении почек, характеризуется массивными отеками, массивной протеинурией, гипопротеинемией, с поражением клубочкового аппарата почки.
  • Ишемическая болезнь почек (нарушение кровоснабжения почек) – в результате сужения или сдавливания сосудов происходит ишемия ткани почки и снижение ее деятельности.
  • Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором образуются конгломераты солей, из-за нарушения кислотно-основного равновесия. Камни закупоривают протоки, вызывая воспаление и нарушение функции.
  • Поликистоз почек – киста сдавливает окружающую ткань и сосуды почки, тем самым нарушая процессы фильтрации.
  • Амилоидоз почек – это отложение нерастворимого белка в почках, амилоида. Он откладывается на всех структурах почек, медленно «убивая» ее.
  • Хроническая или острая почечная недостаточность – вторичный синдром угнетения всех функций почек, возникающий на фоне других заболеваний почек, приводит к нарушению азотистого, водного, электролитного и других обменов.
  • Диабетическая нефропатия – патология почки, возникающая на фоне сахарного диабета и характеризующая поражением сосудов почки и склерозом (замещением соединительной тканью). В итоге формируется почечная недостаточность.
  • Заболевания и нарушения функции печени. В результате патологии нарушается метилирование креатина и его метаболизм с накоплением креатинина в крови.
  • Нарушения в сердечно – сосудистой деятельности, нарушения кровообращения (сердечная недостаточность), вследствие снижения давления крови снижается фильтрация в почках.
  • Большое повреждение, некроз мышечной ткани (при травмах, ожогах 3-4 степени, синдром повышенного сдавливания, гангрена) – за счет выхода креатинина из разрушенной мышечной ткани.
  • Онкология, при прорастании опухоли в мышечную ткань, происходит разрушение миоцитов (мышечных клеток) и креатинин выходит в плазму.
  • Гипертиреоз. За счет усиленной выработки гормона повышается распад креатинфосфата.
  • Потеря жидкости, сильное обезвоживание (например, при отравлениях, интоксикациях, неукротимой рвоте или диарее) – за счет относительного повышения концентрации креатинина за счет уменьшения объема плазмы.
  • Лучевая болезнь, лучевая терапия – воздействие излучения провоцирует гибель многих клеток.
  • Гипертоническая болезнь – воздействует на сосуды и кровообращение в целом.
  • Патология мышц – миозит (воспаление мышц), миастения – разрушение миоцитов и выход креатинина наружу.
  • Массивные кровопотери – за счет уменьшения объема плазмы.
  • Акромегалия, гигантизм – в силу большого объема мышечной ткани.

Ни в коем случае нельзя понижать креатинин в домашних условиях!

  1. В первую очередь, нужно воздействовать на причину повышения.
  2. Лечение основного заболевания.
  3. Детоксикация. Введение внутривенно сорбентов, коллоидных растворов (Реполиглюкин, Реосорбилакт).
  4. Диета:
  • Резкое ограничение поваренной соли. Повышенное содержание соли провоцирует задержку жидкости и повышение артериального давления. Употребляйте в пищу продукты с небольшим содержанием соли.
  • Ограничение сладкого и мучного.
  • При сильном повышении нужно вообще исключить соль и сахар.
  • Ограничение белковой пищи. Ограничить мясо,цельное молоко. Заменить мясо и рыбу можно бобовыми.
  • Витаминизация. Употребляйте больше растительной пищи, фрукты, овощи, орехи, крупы, ягоды, зелень.
  • Ограничение специй, приправ, острой пищи, крепкого чая и кофе.
  • Чистая вода не менее двух литров в день.
  • Диетологи рекомендуют приготовление пищи на пару, супы, жидкие блюда, супы-пюре, крем-супы, тушеные блюда, желе, кисель.

Кровь пропускается через полупроницаемую мембрану с мелкими порами (по одну сторону проходит кровь, по другую – диализат, его задача впитывать вредные вещества). Специальный прибор «искусственная почка» очищает ее от токсинов и креатинина и возвращает ее обратно в кровеносное русло.

Нормализуется кровяное давление, восстанавливается электролитный баланс и кислотно-щелочной баланс.

Чтобы определить уровень креатинина в крови у женщины после 50 лет, необходимо пройти биохимический анализ. Для этого осуществляется забор биоматериала из локтевой вены. Для исследования требуется порядка 5-10 миллилитров крови. Забор осуществляется в условиях манипуляционного кабинета со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.

После забора кровь на некоторое время отстаивается в пробирке. В результате формируется сгусток и отделяется сыворотка. Биологическая жидкость вносится в специальный биохимический анализатор. С его помощью определяется концентрация креатинина. Действие выполняется автоматически.

Сдать анализ на креатинин можно в качестве профилактической меры. После 50 лет действие рекомендуется выполнять хотя бы раз в год. Однако пациента могут направить на исследование. Показаниями к подобному являются:

  • артериальная гипертония;
  • шоковое состояние;
  • заражение крови;
  • почечная недостаточность.

Анализ сдают перед процедурой диализа и взятием почечных проб. Подозрение на заболевание органов мочевыводящей системы также может стать поводом для назначения исследования.

На результат анализова оказывает влияние большое количества факторов. Чтобы данные не исказились, необходимо соблюдать ряд правил. Женщина должна помнить о следующем:

  1. Забор крови выполняется строго натощак. Процедура производится утром. После сна женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду.
  2. В день, на который назначен биохимический анализ крови, необходимо отказаться от физических и эмоциональных нагрузок. Они способны оказать влияние на уровень креатинина. Специалисты утверждают, что точные данные удастся получить в случае отказа от нагрузок за несколько дней перед анализом. Курение также под запретом.
  3. За 15-20 минут до забора крови рекомендуется отдохнуть. Для этого стоит присесть и ничего не делать.
  4. Употреблять лекарственные средства перед биохимическим анализом также не рекомендуется. Если прекращение их приема невозможно, необходимо сообщить об этом лаборанту.
  5. Перед исследованием не стоит злоупотреблять белковой пищей. За сутки до анализа стоит составить меню из максимально простых и легких блюд.
  6. Отказ от алкоголя должен быть осуществлён за трое суток до визита в манипуляционный кабинет.
  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.
  • Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень инсулина. Важно подобрать гипогликемические лекарственные средства, такие как НовоНорм содержащий Репаглинид, но только подбирать их необходимо совместно с врачом;
  • Для людей с артериальной гипертензией необходимо подобрать препараты, снижающие АД. Это могут быть препараты с таким действующим веществом как гидрохлортиазид или бенозеприл;
  • Лекарства, направленные непосредственно на снижение креатинина в крови. Кетостерил, доза которого подбирается индивидуально и колеблется от 4 до 8 таблеток в сутки (лекарственный препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяется чаще всего при почечной недостаточности, способствует восстановлению клубочковой фильтрации почек);
  • Альфа-липоевая кислота (активизирует работу почек и способствует нейтрализации токсинов);
  • Лазерная физиотерапия. Это не медикаментозный метод лечения, но применение холодного лазера или низковолнового лазера могут способствовать улучшению работы почек. В результате улучшается почечная фильтрация. Этот метод лечения способствует и нормализации сна.
  • Массаж помогает циркулировать крови по организму человека — это способствует снижению стрессов, расслабляет организм.
  • Леспенефрил. Препарат растительного происхождения, который применяется для улучшения почечной фильтрации мочи. Способствует выведению шлаков. Снижает количество азота в крови. Суточная доза препарата 1 или 2 чайных ложки. При долгом применении лекарственного средства суточная доза обычно колеблется между половиной чайной ложки или одной чайной ложки.

Физиологические причины отклонения от нормы

Нормой считается, если в крови женщины содержится 50-98 мкмоль/л креатинина. Это усредненное значение показателя. У мужчин количество креатинина в крови несколько выше. Это связано с большим объемом мышечной массы. Если женщина обладает накаченным телом, значение показателя также повысится.

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

  • Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

Однако:

  • Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

Возраст Нормативы (мкмоль/л)
Женщина, возраст которой меньше 50 лет 53-97
Женщина, возраст которой превышает 50 лет 53-106
Мужчина 83-116

Эта норма креатинина в крови считается стабильной, но могут быть незначительные колебания. Как показывают исследования, объём данного показателя в организме женщин меньше, чем у мужчин. Связано это с меньшей мышечной массой и физнагрузками. Также уменьшить количество способна гормональная активность метаболизма.

Отклонения от нормы

Если норма отклоняется, это не всегда может свидетельствовать о какой-то болезни. В некоторых случаях это временно произошедшее изменение в результате воздействия факторов внешнего характера. Показатель креатинина быстро приходит в нормальное состояние сам по себе.

Часто увеличение либо уменьшение показателя в организме происходит у:

  • пациентов, которые не принимают в пищу еду животного происхождения;
  • людей, которые активно занимаются спортом;
  • балерин;
  • моделей.

Вышепредставленными лицами обычно соблюдается строгое диетические питание либо они подвергаются сильным физнагрузкам, что способно оказать воздействие на состояние мышц. Подобные отклонения критикуют доктора не очень сильно, как, например, повышение уровня креатинина в крови во время формирования патологических состояний внутренних органов.

Анализ на уровень креатинина необходимо сдавать утром, натощак, иначе данные показателя будут неинформативны (в течение дня человек испытывает определенную физическую нагрузку и употребляет животные белки).

Нормы креатинина отличаются у женщин, мужчин и детей, что зависит от объема мышечной массы:*

  • младенцы до года: 18-35 мкмоль/л;
  • дети 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л;
  • женщины: 53-97 мкмоль/л;
  • мужчины: 80-115 мкмоль/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

С возрастом нормы показателей креатинина изменяются. Норма креатинина в крови у женщин после 60 лет от 50 до 110 мкмоль/л. Норма креатина в крови у мужчин после 50 лет 98-132 мкмоль/л.

Период/Пол

Возраст

мкмоль/л

Плод (пуповинная кровь)

53-106

Дети

Новорожденные до 4 дней

27-88

До 1 года

18-35

1 — 10 лет

27-62

Подростки

10-18 лет

44-88

Мужчины

До 60 лет

80-115

60-90 лет

71-115

Женщины

До 60 лет

53-97

60-90 лет

53-106

Забор венозной крови на анализ

Даже если почки хорошо выполняют свою функцию и выводят из организма попавший в них креатинин, все равно некоторое его количество будет определяться в крови. Это обусловлено тем, что работающим мышцам постоянно требуется энергия, соответственно, происходит распад креатинфосфата и перенос конечного продукта распада кровью.

Показатель креатинина нестабилен, он зависит от многих факторов, таких как:

  • Пол человека;
  • Возраст;
  • Питание;
  • Физиологическое состояние.

Специалисты определили нижние и верхние границы нормы креатинина у взрослых.

Норма креатинина в крови у женщин находится в пределах от 45 до 80 мкмоль/л., у мужчин – от 75 до 110 мкмоль/л.

Чем же обусловлена такая разница показателей у представителей разных полов? Уровень данного вещества в крови должен быть выше у мужчин, чем у женщин. Это связано с физиологическими процессами, протекающими в организме.

Причины, обуславливающие разницу показателей креатинина:

  • Обменные процессы в организме мужчин происходят значительно быстрее, а вот у женщин скорость протекания данных процессов несколько снижена;
  • Масса мышц в организме различна, у женщин она ниже;
  • Периодическое изменение уровня половых гормонов;
  • Различные пищевые пристрастия;
  • Нагрузка на мышечный аппарат у женщин несколько ниже, чем у представителей сильной половины человечества.

Норма содержания данного вещества в сыворотке крови у детей зависит от возраста. Показатели одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Следует отметить, что есть периоды повышения и понижения значений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме ребенка.

Норма креатинина у детей в зависимости от возраста:

  • У новорожденных данный показатель значительно увеличен и равен показателям взрослого человека – от 45 до 105. Это происходит из-за того, что ребенок во время родов и в послеродовом периоде испытывает огромные нагрузки, требующие большого количества энергии;
  • У грудничков (до 1 года) содержание данного вещества в крови несколько снижается, показатели равны от 20 до 35. Снижение значений происходит из-за адаптации организма к новым условиям и сравнительно небольших физических нагрузок;
  • У детей дошкольного и младшего школьного возраста нагрузки увеличиваются (дети играют в подвижные игры), показатели в этот период жизни – от 26 до 62;
  • У подростков (старше 13 – 14 лет) норма креатинина в крови такая же, как и у взрослых, так как организм в это время интенсивно растет и развивается.

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка. Многие лабораторные показатели крови изменяются в большую или меньшую сторону, креатинин не является исключением. Его значения неоднократно меняются за весь период беременности.

Уровень женских половых гормонов зависит от триместра, соответственно, и значения данного вещества крови меняются.

Уровень креатинина в крови и его норма у беременных женщин зависит от срока беременности:

  • Первый триместр беременности (с 1 по 13 недели) – уровень креатинина равен 65 мкмоль/л;
  • Второй триместр беременности (с 14 по 27 недели) – показатели становятся еще ниже, креатинин опускается до 51 мкмоль/л;
  • Третий триместр беременности (с 28 по 40 недели) – лабораторные значения снижаются до отметки 47 мкмоль/л.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови меняется в зависимости от возраста и пола. У пожилых людей, как правило, показатель снижен (за счет мышечной дистрофии), у взрослых выше, чем у детей. У мужчин уровень выше, чем у женщин. Это можно объяснить тем, что мужчины обладают большей массой и развитой мускулатурой.

Вообще, нормальный уровень креатинина в крови может быть повышен у людей, занимающихся спортом, посещающих спортзал. Норма также зависит от пищевых пристрастий человека. У людей с одной почкой верхняя граница нормы выше, чем у здоровых людей. У беременных наоборот часто наблюдают повышение показателя. Всегда нужно интерпретировать результаты в зависимости от этих факторов, не торопясь делать ложные выводы о заболеваниях.

Пол Возраст Норма креатинина, мкмоль на л
Мужчины 18-60 70,0 115,0
60 и старше 60,0 115,0
Женщины 18-60 52,0 98,0
60 и старше 52,0 105,0
беременные 44,0 80,0
Возраст Креатинин, норма, мкмоль/л
До года 17,0 36,0
От года до 12 26,0 63,0
13-18 45,0 89,0

Повышенные значения

  • Завтрак из рисовой крупы. 5-6 ст.л крупы нужно залить двумя стаканами кипяченой воды, оставить на ночь. Утром сварить из полученной массы кашу, но без добавления соли или сахара. Употребить кашу следует, разбив на две части. Сначала съесть половину, затем через 1.5-2 ч вторую часть;
  • Отвар из листьев брусники. Он обладает мягким мочегонным эффектом. На один стакан горячей воды нужно 2 ст. л ложки листьев брусники. Залить листья кипятком, накрыть крышкой и протомить на медленном огне. Выпить полученный отвар за три раза (утро, обед, вечер).
  • Напиток из плодов шиповника. На два литра горячей воды 2 ст. л размятых плодов шиповника. Положить плоды в термос и залить горячей водой на 8-12 часов. Полученный напиток остудить и процедить. Пить по 2 стакана в сутки.
  • Корица обладает мочегонным эффектом. Употреблять можно с чаем или просто добавлять как приправу. Можно принимать корицу вместе с женьшенем или одуванчиком;
  • Положительные эмоции. Когда человек благоприятно настроен к решению данной проблемы на подсознательном уровне, в мозг поступают положительные команды, которые в свою очередь благоприятно воздействуют на ремиссию (выздоровление).

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

Беременная женщина сдает кровь на анализ

7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать).Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

  • Хроническая (ХПН) или острая почечная недостаточность (ОПН) 1 и 2 степени;
  • Гломерулонефрит острого или хронического течения;
  • Пиелонефрит хронического течения;
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли мочевыводящих путей;
  • Нефротический синдром.

При наличии вышеперечисленных патологий со стороны почек показатели креатинина резко повышены.

Частая причина недостаточного выделения креатинина с мочой – это патология почек.

Другие причины, связанные с недостаточным количеством выведения креатинина:

  • Обезвоживание, вызванное многократными рвотами и поносом (острые кишечные заболевания);
  • Сердечная недостаточность с тяжелыми проявлениями, которая приводит к снижению кровообращения в почках;
  • Состояние шока.

Причины, обусловленные повышенной продукцией данного вещества:

  • Повышенный уровень соматотропина – гормона роста (гигантизм и акромегалия);
  • Злокачественные новообразования мышечной ткани, находящиеся на стадии распада;
  • СДС (синдром длительного сдавливания), который возникает при сдавливании конечности жгутом, обломками зданий, машин и так далее;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Сахарный диабет с осложнениями;
  • Лучевая болезнь;
  • Повреждение мышечной ткани при хирургическом вмешательстве, тяжелых механических травмах и так далее.

Подробнее про повышенный уровень креатинина и как с ним бороться вы узнаете здесь.

Диагностика

В данном случае для диагностики необходимо сдать кровь на анализы. Проводить такой способ выявления уровня креатинина лучше один раз в полгода.

Анализ на выявление количества креатинина в моче проводится также, путем забора крови из вены, но одновременно необходимо сдать и анализ мочи, который собирается в течение суток в одну большую емкость.

Причины пониженного креатинина

Пониженный креатинин может стать признаком следующих состояний:

  • Значительное уменьшение объема мышечной массы тела. Это происходит из-за возрастных изменений (старение организма), генетических патологий, инфекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то он вынужден находиться в лежачем положении. При длительном обездвиживании происходит атрофия мышц;
  • Гестоз – осложнение беременности;
  • Длительное лечение кортикостероидами;
  • Неполноценное питание, то есть недостаток в дневном рационе продуктов, содержащих достаточное количество белка;
  • Отказ от продуктов животного происхождения;
  • Голодание, приводящее к развитию кахексии (тяжелая степень истощения).



Источник: compressor-trade.ru


Добавить комментарий