Показатели анализа мочи при гепатите

Показатели анализа мочи при гепатите

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач высшей категории. Ведущий научный сотрудник. Терапевт

Написано статей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Содержание статьи:

Отек (водянка): патологическое состояние печени

Печень, один из самых больших паренхиматозных желез внешней секреции. Ее функция заключается в продуцировании желчи, которая движется по протокам печени с выполнением физиологических свойств, связанных с пищеварением.

В брюшном отделе занимает правый верхний угол под диафрагмой. Вес этого органа составляет около 1800.00 килограммов.

Она имеет форму двух гладких долей (большую правую и левую хвостатую) с вдавливаниями других органов брюшной полости (пищеводным, желудочным, дуоденальным, почечным и надпочечниковым).

Железа имеет бордовый цвет, потому что она является кроветворным органом (депо для эритроцитов).

Междолевое пространство занимают:

  • артерия;
  • воротная вена;
  • желчный пузырь;
  • общий желчный проток;
  • лимфатические сосуды и нервное сплетение.

Если габариты печени увеличены, то имеет место заболевания с названием Гепатомегалия (оттек, водянка, вздутие).

  • Механизм развития отеков на клеточном уровне
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Способы терапии

Принимаете обезбаливающие?

ДаНет

К этой тяжелой патологии приводят нарушения физиологического функционирования, как самой железы, так и других органов и систем.

Если в организм поступило большое количество токсичных элементов, то дольки железы увеличиваются (оттекают) для компенсации процесса обезвреживания.

Увеличение структурных единиц паренхимы может быть причиной кроветворной компенсационной работы железы. Этиологией возникновения водянки железистого органа могут быть:

  • Ожирение;
  • Разрастание метастазирующей опухоли;
  • Тромбоз нижней полой вены;
  • Алкоголизм;
  • Гепатит инфекционной этиологии;
  • Цирроз печени;
  • Дисфункция синтеза белка;
  • Паразитарные гепатиты;
  • Почечные и сердечные отеки.

Механизм развития отеков на клеточном уровне

Рассмотрим подробней механизмы развития отеков:

  • Усиление мембранной проницаемости сосудов;
  • Недостача белка в крови (нарушение синтеза и переход белка в мочу при понижении осмотического давления);
  • Застой венозной крови (жидкость просачивается через сосуды при медленном темпе движения крови с нижней части тела к сердцу);
  • Лимфостаз (большой приток лимфы к месту воспалительного процесса, чаще встречаемая водянка);
  • Нейрогенная водянка (дисфункция проницаемости сосудов жидкостью);
  • Гемостаз (уменьшение движения крови, ее сосудистый застой, с выпотом плазмы ведущий к водянке и сердечной недостаточности);

Симптоматика

Из симптомов визуального осмотра отмечается: желтизна и зуд кожных покровов и слизистых, болезненное выпячивание области правого подреберья или вздутие живота, то есть асцит.

Это экссудация жидкости при лимфостазе, в область брюшной полости. Водянка классифицируется по количеству жидкости (малое, умеренное, значительное), по ее составу (стерильное, инфицированное и спонтанное).

При ярко выраженном количестве жидкости выступает наружу пупочное кольцо, просматриваются сосудистые звездочки и в процессе осложнения, это приводит к перитониту.

Наблюдаются также жалобы, характерные для вздутия железы при определенном положении тела с симптомами диспепсии, характеризующиеся тошнотой, изжогой, рвотой, наличием зловонного запаха изо рта, потливостью, изменения состава содержимого при акте дифекации.

Диагностика

При диагностике методом пальпации, доктор обращает внимание на плотность железы, болезненность, уровень вздутия, ее контуры и границы. При таком патологическом состоянии, больному необходимо немедленно обратиться к врачу.

Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез на наличие факторов риска или случайных эндемий, повлекших водянку: периодичность на протяжении суток, при каком положении тела, аллергические реакции, травмы, ранее перенесенные недомогания, питание, отравления и социальные условия жизнедеятельности.

При этом подключается и лабораторное обследование для выяснения причины возникновения вздутия:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Печеночные пробы;
  • Коагулограмма;
  • Тестирование маркерами на вирусы и онкологию;
  • Электрокардиограмма;
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • Рентгенография и компьютерная томография;
  • Лапароскопия (биопсия участка ткани или содержимого жидкости).

Способы терапии

Рассмотрим методы лечения печени при наличии жидкости в ее тканях, на примере таблицы

Возникновение водянки вздутия живота

Медикаментозная терапия и прогноз

Рекомендуются занятия спортом и медикаментозная терапия: диуретические средства для снятия водянки, гепатопротекторы, которые принимать около трех месяцев.

Витаминный комплекс назначают один раз в полгода. Для контроля липидного обмена, применяют противохолистериновые препараты. Народная медицина предлагает настои и отвары растений шиповника и расторопши.

То есть предрасполагает к образованию цирроза печени, сопровождающегося повышением венозного давления (наличие рубцов, следствие внутреннего кровотечения) и билирубина, лейкоцитопенией, анемией и вздутием железы.

Визуально отмечается наличие характерных знаков (печеночные паучки, ладони, язык).

Рекомендуются занятия спортом и медикаментозная терапия: диуретические средства для снятия водянки, гепатопротекторы, витаминотерапия, применение вакцины биологического назначения (регенерация клеток всего организма).

Показано санаторно-курортное лечение. Также, при необратимых процессах рассматривается вариант трансплантации органа.

Прогноз исцеления будет положительным, в случае строгого соблюдения схемы лечения и высоких защитных свойств организма.

Выражается отсутствием аппетита, похудением, желтизной слизистых и кожных участков, слабостью, вздутием и накоплением жидкости в области живота, возникновение и усиление боли с иррадиацией в спину.

Также эффективным методом используют радиотерапию, которая сочетается с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Прогнозы зависят от успешности операции, сопротивляемости и стойкости организма больного.

6 правил сбора мочи для анализа на гепатит

Какой цвет мочи при гепатите? При диагностировании или предположении на развитие желтухи обращают внимание на цвет мочи и кала. Они обязательно изменяют свой цвет.

Чтобы определить точную причину изменения цвета мочи, нужно знать, какую пищу употреблял пациент, что принимал из лекарств. Цвет мочи меняется из-за объемов ее выделения и ее концентрации. В ее составе находится около 150 элементов, которые влияют на цвет.

Исследованиям подлежит моча, собранные утром. Ее нужно отдавать в лабораторию в течение 2 часов, чтобы не произошли изменения в ее составе. Он начнет разлагаться, и изменится цвет.

Как делают анализ мочи при гепатите? Почему пенится моча? Какие исследования мочи при гепатите делают? Являются ли обязательными анализы мочи при гепатите С?

Моча и печень

При развитии гепатита всегда изменяется окраска мочи. Она становится темной. Но не нужно паниковать, если отсутствуют другие симптомы этого заболевания. Моча могла изменить цвет и по другим причинам.

Что может изменить цвет мочи:

  1. Инфекционный или вирусный гепатит, который должен сопровождаться пожелтением кожи, глазных яблок. Если это произошло одновременно с изменением окраса мочи, то в крови увеличился билирубин и начал скапливаться в тканях. При развитии болезни быстро желтушность проявится не сразу. Должно пройти какое-то время, и после этого появятся кожные симптомы. Но при этом окраска мочи изменится сразу. Она приобретет желтый цвет с довольно ярким оттенком. Встречаются случаи потемнения мочи практически до черного цвета. Если происходит изменение цвета урины, предполагают поражение печени. После 3-4 дней обязательно изменится окрас белка в глазах, а потом пожелтеет кожа. В этом случае врач диагностирует гепатит, но, конечно, проводят лабораторные исследования мочи и крови.
  2. Синдром отравления организма заключается в интоксикации организма. Он появляется сразу же, в том числе и алкогольный. С изменением окраса мочи повысится температура тела, появится головная боль. Вначале эти признаки можно спутать с развитие простудной болезни. Но будет отсутствовать кашель, насморк. Пациент сможет заметить изменения работы органов пищеварения.
  3. Еще у пациента проявляется снижение аппетита. Ощущение тошноты при приеме пищи или жидкости, даже в небольших количествах. Стул станет жидким и изменит свой цвет. Состояние больного будет таким до вылечивания болезни.
  4. При изменении цвета мочи с развитием желтухи человек не ощущает боль. Печень не имеет нервных окончаний. Но у пациента ощущается дискомфорт под правыми ребрами. Боль носит тянущий характер, если она становится резкой, значит, пострадали и желчные пути.

При развитии гепатита у пациента обязательно изменится цвет мочи, но будут присутствовать и другие характерные симптомы.

Что может изменить окрас урины

Цвет мочи у человека может изменяться по разным причинам.

Когда происходит изменение, пример:

  • при нарушении обмена веществ, его может спровоцировать нарушение работы щитовидки;
  • при выведении ее из организма понемногу, но часто, она станет намного светлее;
  • у маленьких детей она становится желтоватой. У новорожденных бывает непрозрачной с красноватым оттенком;
  • использование в пищу продуктов с присутствием любых красителей;
  • инфекционные болезни с развитием лихорадки;
  • употребление лекарственных средств;
  • воспалительный процесс в мочеполовых органах или их травмирование;
  • при болезнях крови;
  • нарушениях работы желчного или его протоков, а также болезни печени;
  • неправильные обменные процессы, переданные по наследству.

Потемнение мочи провоцирует питание и болезни печени. Что нужно делать при изменении цвета урины? Если нет дополнительных симптомов, но моча долго не приобретает нормальный цвет, нужно посещать врача.

В других случаях нужно:

  1. Обратить внимание на количество употребляемой жидкости.
  2. Пересмотреть рацион.
  3. Посетить врача и провести лабораторное исследование мочи.

Как определяется окрас урины

Моча выделяется из организма и выводит из него много вредных и ненужных веществ. Врачи назначают ее анализ, который помогает определить развитие многих болезней. В первую очередь оценивают цвет, а потом уже состав у взрослого и ребенка. Окрас урины является клиническим признаком многих заболеваний.

Какие показатели являются важными:

Как правильно собрать мочу для анализа:

  1. За сутки рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на цвет и состав выделяемой жидкости.
  2. Пить достаточное количество жидкости.
  3. Анализы сдавать в чистый и сухой контейнер.
  4. При сборе урины соблюдать правила личной гигиены.
  5. Вовремя сдать анализ в лабораторию. Мочу можно исследовать только в течение 2 часов.
  6. Анализ собирают утром.

По результат проведенных анализов устанавливают диагноз. При необходимости проводят дополнительное обследование.

Окрас мочи и болезни

Биологическая жидкость должна быть прозрачной, без осадка и любых примесей. Такая моча выделяется у здорового человека. При любых изменениях этих показателей и появлении других симптомов нужно пройти обследование.

По подозрениям проводят общий анализ урины, а потом и крови. Такие исследования делают в каждой лаборатории любой поликлиники. После этого принимается решение о дальнейшем обследовании или лечении.

Какого окраса будет жидкость при различных болезнях:

  • большое количество мочи, которое образуется в организме человека. Оно должно составлять более полутора литров в сутки. При этом ее цвет будет иметь неяркий желтый оттенок. На это влияет уровень сахара в организме;
  • когда не хватает употребляемой жидкости или при обезвоживании организма, урина становится насыщенного желтого цвета;
  • если пациент болен малярией, гемофилией, у него моча станет бурого окраса, довольно темного;
  • при интоксикации биологическая жидкость приобретает темный цвет. Это могут быть сложные болезни или отравление;
  • если у нее красноватый оттенок, значит, в нее попадает кровь. Это могут спровоцировать болезни органов мочеполовой системы, инфаркте почки, наличии камней или новообразований у пациента;
  • коричневатые оттенки свидетельствуют о болезнях печени и большом содержанием билирубина в моче. Так проявляется гепатит, цирроз, механическая желтуха;
  • белый цвет появляется при наличии в ней гноя. Так проявляются болезни почек, особенно воспалительные процессы.

При развитии гепатита она будет иметь коричневый оттенок, довольно темный. Если пациент заметил в течение нескольких дней такой окрас урины, нужно обращаться к врачу и проходить осмотр и сдавать анализы. Лечение гепатита в самом начале развития болезни позволит предотвратить сильное повреждение печени.

https://youtube.com/watch?v=hENrXNmUQtQ

Желтуха.Симптомы, причины и лечение. Желтуха у детей (новорожденных) и взрослых.

Желтуха (болезнь госпела) (лат. icterus) — желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием в крови и тканях билирубина.

Желтуха (истинная) — симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный накоплением в тканях и крови билирубина. Истинная желтуха может развиться в результате трёх основных причин:

  1. чрезмерного разрушения эритроцитов и повышенной выработки билирубина — гемолитическая или надпечёночная желтуха;
  2. нарушения улавливания клетками печени билирубина и связывания его с глюкуроновой кислотой — паренхиматозная или печеночно-клеточная желтуха;
  3. наличия препятствия к выделению билирубина с желчью в кишечник и обратного всасывания связанного билирубина в кровь — механическая или подпечёночная желтуха.

Желтуха ложная (псевдожелтуха, каротиновая желтуха) — желтушное окрашивание кожи (но не слизистых оболочек!) вследствие накопления в ней каротинов при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, а также возникающая при приёме внутрь акрихина, пикриновой кислоты и некоторых других препаратов.

Классификация желтух

В зависимости от вида нарушений метаболизма билирубина и причин гипербилирубинемии можно выделить три типа желтух: желтуху гемолитическую (надпеченочную), желтуху паренхиматозную (печеночную) и желтуху механическую (подпеченочную).

  • Надпеченочные желтухи — возникают в связи с усилением процесса образования билирубина. При этом повышается его непрямая (неконъюгированная) фракция.
  • Печеночные желтухи. Развитие печеночных желтух связано с нарушением потребления (захвата) билирубина гепатоцитами. При этом повышается непрямая (неконъюгированная) фракция билирубина.
  • Подпеченочные желтухи — возникают при нарушении оттока желчи по внепеченочным желчным протокам (обтурационная желтуха).

Клиника желтух

Желтуха — симптомокомплекс, представляющий собой окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер, слизистых оболочек. Интенсивность окрашивания может быть совершенно разной — от бледно-жёлтого цвета до шафраново-оранжевого. Умеренно выраженная желтуха без изменения цвета мочи характерна для неконъюгированной гипербилирубинемии (при гемолизе или синдроме Жильбера). Более выраженная желтуха или желтуха с изменением цвета мочи свидетельствует о гепатобилиарной патологии. Моча у пациентов с желтухами приобретает тёмный цвет вследствие гипербилирубинемии. Иногда изменение окраски мочи предшествует возникновению желтухи. Все другие клинические проявления желтухи зависят от причин, вызвавших её развитие. В некоторых случаях изменение цвета кожи и склер является единственной жалобой пациента (например при синдроме Жильбера), а в других случаях желтуха является лишь одним из многих клинических проявлений заболевания. Поэтому необходимо установить причину желтухи. Следует отличать истинную желтуху от гиперкаротинемии у пациентов, употребляющих большое количество моркови. При появлении желтухи следует прежде всего думать о наличии у пациента гепатобилиарной патологии, которая возникает в результате холестаза или гепатоцеллюлярной дисфункции. Холестаз может быть внутри- и внепеченочным. Гемолиз, синдром Жильбера, вирусные, токсические поражения печени, патология печени при системных заболеваниях — внутрипеченочные причины холестаза. Камни в желчном пузыре — внепеченочные причины холестаза. Некторые клинические проявления сопутствующие желтухе (подробнее клиническая симптоматика рассматривается в разделах, посвящённых различным заболеваниям):

  • При холестазе обнаруживается желтуха, появляется моча тёмного цвета, возникает генерализованный кожный зуд.
  • При хроническом холестазе возможны кровотечения (из-за нарушения всасывания витамина К) или боли в костях (остеопороз из-за нарушенного всасывания витамина D и кальция).
  • Озноб, печеночные колики или боль в области поджелудочной железы патогномоничны для экстрапеченочного холестаза.
  • У пациентов с холестазом могут обнаруживаться ксантомы (подкожные отложения холестерина) и ксантелазмы (небольшие образования бледно-жёлтого цвета в области верхнего века, обусловленные отложением в них липидов).
  • Симптомы хронического поражения печени (сосудистые звездочки, спленомегалия, асцит) свидетельствуют о внутрипеченочном холестазе.
  • Симптомы портальной гипертензии или портосистемной энцефалопатии патогномоничны для хронического поражения печени.
  • У пациентов с гепатомегалией или асцитом набухание шейных вен свидетельствует о сердечной недостаточности или констриктивном перикардите.
  • При метастазах в печень у пациента с желтухой может быть кахексия.
  • Прогрессирующее усиление анорексии и повышение температуры тела характерно для алкогольного поражения печени, хронического гепатита и злокачественных новообразований.
  • Тошнота и рвота, предшествующие развитию желтухи, указывают на острый гепатит или обструкцию общего желчного протока камнем.
  • Клинические проявления наследственных синдромов, сопровождающихся появлением желтухи.

Желтуха паренхиматозная

Желтуха паренхиматозная (печеночная) — истинная желтуха, возникающая при различных поражениях паренхимы печени. Наблюдается при тяжелых формах вирусного гепатита, иктерогеморрагическом лептоспирозе, отравлениях гепатотоксическими ядами, сепсисе, хроническом агрессивном гепатите и т. д. Вследствие поражения гепатоцитов снижается их функция по улавливанию свободного (непрямого) билирубина из крови, связыванию его с глюкуроновой кислотой с образованием нетоксичного водорастворимого билирубина-глюкуронида (прямого) и выделению последнего в желчные капилляры. В результате в сыворотке крови повышается содержание билирубина (до 50- 200 мкмоль/л, реже больше). Однако в крови повышается не только содержание свободного, но и связанного билирубина (билирубина-глюкуронида) — за счёт его обратной диффузии из желчных капилляров в кровеносные при дистрофии и некробиозе печеночных клеток. Возникает желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек. Для паренхиматозной желтухи характерен цвет кожи — шафраново-жёлтый, красноватый («красная желтуха»). Вначале желтушная окраска проявляется на склерах и мягком небе, затем окрашивается кожа. Паренхиматозная желтуха сопровождается зудом кожи, однако менее выраженным, чем механическая, так как пораженная печень меньше продуцирует желчных кислот (накопление которых в крови и тканях и вызывает этот симптом). При длительном течении паренхиматозной желтухи кожа может приобретать, как и при механической, зеленоватый оттенок (за счёт превращения отлагающегося в коже билирубина в биливердин, имеющий зелёный цвет). Обычно повышается содержание альдолазы, аминотрансфераз, особенно аланинаминотрансферазы, изменены другие печеночные пробы. Моча приобретает тёмную окраску (цвета пива) за счёт появления в ней связанного билирубина и уробилина. Кал обесцвечивается за счёт уменьшения содержания в нём стеркобилина. Соотношение количества выделяемого стеркобилина с калом и уробилиновых тел с мочой (являющееся важным лабораторным признаком дифференциации желтух), составляющее в норме 10:1- 20:1, при печеночно-клеточных желтухах значительно снижается, достигая при тяжелых поражениях до 1:1.

Течение зависит от характера поражения печени и длительности действия повреждающего начала; в тяжелых случаях может возникнуть печеночная недостаточность. Дифференциальный диагноз проводится с гемолитической, механической и ложной желтухой; он основывается на анамнезе, клинических особенностях паренхиматозной желтухи и данных лабораторных исследований.

Желтуха гемолитическая

Гемолитическая желтуха характеризуется повышенным образованием билирубина вследствие повышенного разрушения эритроцитов. В таких условиях печень образует большее количество пигмента: однако вследствие недостаточного захвата билирубина гепатоцитами, уровень его в крови остается повышенным.

Желтуха механическая

Механическая желтуха — патологический синдром, обусловленный нарушением оттока жёлчи из жёлчных протоков, при наличии препятствия к выделению билирубина с желчью в кишечник.

В расшифровке анализов экскрементов или биологической жидкости одним из первых показателей является цвет. Он указывает на нарушения работы органа или целой системы. При гепатите цвет кала часто меняется, так же как и консистенция. Чтобы понять, почему так происходит и о чем свидетельствуют изменения, нужно изначально иметь представление о самом заболевании.

Что такое гепатит: этиология и клиника

Хронические и острые заболевания железы внешней секреции, находящейся в полости живота, воспалительного характера различного происхождения носят название гепатит.

Учитывая продолжительность заболевания, клинические симптомы, морфологические особенности, гепатит бывает острым и хроническим. Основополагающими условиями в формировании острой формы являются инфекции и токсины. Чаще всего острый гепатит, кроме болезни Боткина, вызван следующими микроорганизмами:

  • энтеровирусы;
  • вирус Эпштейна — Барр;
  • лептоспиры;
  • шигелла;
  • эшерихия колли;
  • бутолотоксин.

Катаральная желтуха (болезнь Боткина) имеет свое название из-за желтоватого оттенка кожи заболевшего по причине попадания в кровь не переработанного печенью билирубина. Цвет кала при гепатите А белый с серым оттенком. Также при желтухе наблюдается зуд кожи, в анализе крови значительно превышено содержание холестерина и липопротеидов.

Хронические гепатиты обычно возникают вследствие вирусных. Данная форма может развиваться на фоне других заболеваний: алкоголизм, сифилис, лимфогранулематоз, альвеококк. Патология опасна тем, что протекает бессимптомно. Нелеченные хронические формы перерастают в цирроз, а позже в рак печени.

Всемирная организация здравоохранения относит гепатит к опасным заболеваниям. Летальные исходы от него сопоставимы с вирусом иммунодефицита и туберкулеза.

Виды гепатита

Воспаление печени может быть обусловлено разными гепатотропными факторами. Исходя из них, проведена классификация гепатитов.

  • Инфекционные — заболевание вызвано вирусом.
  • Бактериальные – поражение тканей печени бактериями трепонемой, лептоспирой.
  • Паразитарные гепатиты возникают при токсоплазмозе, описторхозе, амебиазе.
  • Токсические: алкогольный, лекарственный.
  • Лучевой.
  • Аутоиммунный.
  • Фетальный.

Практически при всех вирусных гепатитах цвет кала имеет отклонения от нормы. Данная инфекционная болезнь отличается не только поражением печени, но и тканевых макрофагов пищеварительного тракта.

При каком виде гепатита кал меняет цвет

Основные функционально-активные клетки печени гепатоциты. Они составляют до 80 % массы железы. Они выполняют многие функции, в том числе и желчеобразование. Гепатоциты имеют ограниченное число делений и, в отличие от клеток эпидермиса, более низкую способность к регенерации. При повреждениях печени подразумевают разрушение гепатоцитов. Отсюда и название заболевания.

Изменение цвета кала скорее зависит не от вида или формы гепатита, а от степени поражения печени. Так, разрушения железы, вызванные длительным приемом алкоголя, и на этом фоне развитие патологии, поддается терапии. Экскременты при этом быстро приобретают нормальный оттенок (при условии отказа от спиртного), хотя печень поражена вирусным антропозным заболеванием.

В большинстве случаев тон биологических отходов жизнедеятельности меняется. Схожие изменения цвета мочи и кала при гепатите А и фетальном. Последний врожденный, формируется у плода в утробе матери на шестнадцатой неделе развития. Возбудитель данной формы гепатита – вирус. Клиника такая же, как при желтухе: моча темная, стул светлый, обнаруживается билирубин.

С чем связано изменение цвета?

Коричневый цвет фекалиям придает стеркобилин. Он формируется из эритроцитов вследствие разрушения половины небелковых частей, являющихся красящим веществом гемоглобина. Стареющие красные кровяные тельца преобразуются в зеленый пигмент желчи — биливердин. Биливердин – это переходный продукт, результат распада гемоглобина, который происходит в печени, селезенке. Под воздействием ферментов зеленый пигмент превращается в билирубин. Дальше желчный пигмент секретируется через печень в тонкую кишку. Часть билирубина под воздействием кишечных бактерий превращается в уробилиноген, который в процессе окисления становится стеркобилином.

Цвет кала при гепатите глинистого цвета из-за того, что билирубин не доходит до отдела кишечника, выполняющего назначение всасывания питательных веществ (тонкая кишка), и стеркобилин попросту не образуется.

Что в копрограмме указывает на гепатит

Копрограмма – комплексное исследование кала, позволяющее дать оценку работе различных органов. Анализ входит в перечень бесплатных, и сдать его можно в любой поликлинике по полису ОМС. Обычно его сдают по направлению, и результаты приходят к врачу, который и отправил вас на обследование. В норме фекалии должны иметь темно-коричневый цвет, иметь устойчивый характерный запах. О наличии патологии печени говорит не только тон, но и ряд других показателей:

  • Цвет от светло-желтого до белого свидетельствует о разрушительных процессах в поджелудочной железе, печени.
  • Мазевидная консистенция – недостаток или переизбыток вырабатываемой печенью желчи. Жидкий стул может быть следствием воспалительных процессов.
  • Кислотность 8-8,5рН – нарушение функций тонкой кишки и полого органа пищеварительного тракта (желудок).
  • Слабовыраженный или отсутствие запаха – расстройства поджелудочной железы и печени.
  • Показатель стеркобилина ниже 75 – закупорка желчевыводящих протоков, сбои в работе железы внешней секреции, расположенной в полости живота.
  • Наличие лейкоцитов – воспалительный процесс в брюшной полости.
  • Жирные кислоты обнаруживаются при недостатке желчи, вырабатываемой печенью.
  • Триглицериды – нарушение процесса синтеза и транспортировки желчи.

Фото с цветом кала при гепатите у взрослых и детей мы не предоставляем по эстетическим соображениям.

При данном заболевании экскременты меняют не только оттенок. Лишь комплексная диагностика позволяет поставить заключение.

На что указывает белый цвет

Светлые оттенки экскрементов не всегда свидетельствуют о патологических процессах брюшной полости. При вирусном гепатите белый кал — это один из первых симптомов, но не единственный. Поэтому прежде, чем впадать в панику, в первую очередь нужно убедиться, что случай не единичный и проанализировать питание и наличие любых заболеваний за последние 3-4 месяца, предшествующие неприятному симптому.

Существуют некоторые причины, не связанные с патологией печени, при которых фекалии имеют светлый тон:

  • Недостаток кальция или плохая его усвояемость.
  • Злоупотребление кислой пищей.
  • Прием различных лекарственных средств, особенно курсовая терапия, нарушают баланс естественной флоры кишечника. Недостаток бактерий в тонкой кишке способствует расстройству процесса окисления билирубина.
  • Дисбактериозы различной этиологии.

Фекалии светлых оттенков могут быть симптомом обтурации желчевыводящих путей. Закупоривание может формироваться из-за патологий органа или его сдавливания появившимися новообразованиями.

Что еще влияет на изменение цвета экскрементов

Каловые массы – это отходы жизнедеятельности организма. Питание – это необходимость для поддержания жизни. Для здоровья необходима разнообразная пища. Некоторые продукты не расщепляются полностью, и экскременты окрашиваются в цвет, присущий тому или иному провианту:

  • Цитрусовые, щавель содержат большое количество кислоты. Повышенный рН в желудке способствует выработке билирубина. Кал после злоупотребления такими продуктами обычно ненормального темного окраса.
  • Стул зеленоватого оттенка свидетельствует об употреблении человеком пищи, богатой хлорофиллом: брокколи, листья салата.
  • Свекла содержит сразу несколько красящих компонентов: витамин В9 и бетаин. После употребления овоща экскременты часто красного цвета.
  • Алкоголь разрушает микрофлору кишечника. После спиртного стул жидкий и светлый.

Какого цвета кал при гепатите, зависит также как от питания больного, так и от образа жизни. Часто бывает, что даже при хронических неактивных формах патологии экскременты имеют нормальный тон и консистенцию.

Гепатит у детей

Достаточно широко распространен в детском возрасте гепатит А. Из всех заболевших 60 % приходится на возраст от 2 до 15 лет. Клинические проявления такие же, как и у взрослых. У маленьких пациентов отмечается рвота, болезненные ощущения в области живота в первые 2-3 дня инкубационного периода. Кал у детей при гепатите А сразу светлеет, а моча, наоборот, приобретает коричневый оттенок. Желтуха стремительно нарастает и доходит до максимума в течение недели.

При гепатите В у детей появляется слабость, тошнота, резко снижается аппетит. Иногда появляются слизистые выделения из носа. Печень и селезенка увеличиваются практически сразу.

У детей до года патология развивается более остро и быстро: температура плохо сбивается, наблюдается нарушение сна, отсутствие аппетита. При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка срочно нужно показать педиатру.

Серьезных последствий можно избежать, если провести вакцинацию.

Симптоматика

Светлый цвет кала при гепатите – один из первых клинический признаков. Некоторые формы заболевания протекают бессимптомно, но характерные проявления все же возникают. Часто первые признаки схожи с гриппом.

  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Небольшое, но стойкое повышение температуры.
  • Желудочно-кишечные расстройства.
  • Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
  • Болезненные ощущения с правой стороны под ребрами, в области живота.

Лабораторные исследования крови часто обнаруживают повышение показателей аланинатрансферазы, билирубина, изменение показателей сулемовой и тимоловой проб.

Методы терапии

Лечение вирусных гепатитов проходит в инфекционных стационарах. При инфекционных – устраняют возбудителя заболевания. При всех формах патологии алкоголь под запретом. Медикаментозное лечение заключается в применении:

  • альфа-интерферонов («Интерферон», «Виферон», «Реаферон», «Альтевир», «Эберон»);
  • ингибиторов обратной транскриптазы («Копегус», «Рибамидил», «Ребетол», «Веро-Рибавирин»);
  • интерфероногенов («Циклоферон», «Неовир», «Амиксин»);
  • гепатопротекторов («Гепабене», «Гептрал», «Карсил»).

Правильное питание при гепатите

При терапии любого воспалительного заболевания печени прописывается диета №5А. Основная ее цель – обеспечить нормальное функционирование печени, улучшить отток желчи, при облегченном режиме для самой железы.

Диета при патологии предполагает 5 приемов пищи в день, среди продуктов преобладают:

  • нежирное диетическое мясо (кролик, куры, индейка);
  • различные крупы;
  • нежирная рыба, которую можно запечь, отварить, приготовить на пару;
  • хлеб — либо подсушенный, либо вчерашний;
  • сладкое — желе, мармелад и пастила, мед и варенье, сахар (все то, что содержит углеводы, которые легко усваиваются организмом);
  • молоко, нежирная сметана, некислый творог, кефир;
  • свежие овощи и фрукты, сушеные или в виде соков, соки из некислых ягод;
  • соль — не более 6–8 гр. в день.

Полностью необходимо исключить:

  • жареную, копченую и жирную пищу (например, свинина и баранина в рацион больного хроническим гепатитом входить не должны);
  • консервы;
  • острые приправы;
  • кислый творог;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • бобовые;
  • торты с кремом;
  • грибной бульон;
  • икру (и красную, и черную);
  • сваренные вкрутую и поджаренные яйца;
  • сливки;
  • мороженое и другие охлажденные продукты;
  • кофе.

При соблюдении диеты, если сравнить фото цвета кала при гепатите до ее применения и после, разница будет очевидна.

Мониторинг при ранней диагностике и терапии острой формы гепатита благоприятен. При хронической – зависит от полноценности и оперативности лечения и соблюдения диеты.

Гепатит – вирусное заболевание печени, характеризующееся воспалением клеток органа, которое имеет различные симптомы и проявления. Одним из симптомов патологии является изменение цвета мочи. В здоровом состоянии урина имеет соломенный оттенок, а при воспалительных процессах в органе её окрас имеет более тёмную окраску. Данная статья поможет разобраться, какой бывает цвет мочи при гепатите, причины изменения оттенка и какие показатели имеет исследование урины при данной патологии.

Цвет мочи при заболевании печени

Многие люди не знают, какого цвета должна быть моча, когда человек здоровый. Однако при изменениях в состоянии здоровья, окрас выделений часто меняется, на что люди стараются не обращать внимания, списывая симптом на состав выпитой накануне жидкости.

Некоторые люди даже не подозревают о наличии у них воспаления печени той или иной формы. Это связано с бессимптомным течением патологии, поэтому часто о наличии болезни пациент узнает лишь после плановой сдачи жидкостей на общий или биохимический анализ.

Цвет мочи при заболевании печени говорит о наличии в теле человека патологического агента, развитие которого находится в острой стадии, требующей особого контроля со стороны специалиста. Определить присутствие болезни помогает не только окрас урины, поскольку при этом она становится похожей на пивной напиток, но и пенистость, запах и прозрачность выделений пациента.

При болезнях ЖВП урина изменяет не только эти показатели, но и свой состав, что обуславливает изменение физических характеристик. Часто в урине появляются хлопья, что также может говорить о присутствии заболеваний печёночных клеток.

Потемнение выделяемой жидкости при гепатите говорит о том, что в организме скопилось большое количество билирубина, а также ферментов, которые вырабатывают печёночные клетки.

Причины изменения цвета

Показатели мочи во многом зависят от работы всех органов и систем, в том числе и желчевыводящей системы. Это связано с тем, что нормальная выработка жидкости в организме тесно связана с работой тканей и клеток, всасывающих и разносящих эту жидкость по организму. Так, нарушение работы ЖВП может свидетельствовать выработке патологических агентов, которые с кровью попадают в почки, а по причинам того, что организм человека отвергает эти патологические агенты, они выходят наружу вместе с мочой, при этом видоизменяя её консистенцию и состав.

Существует множество естественных причин, почему моча стала не нормального оттенка:

  • Состав и количество выпитой жидкости – чем больше воды выпил человек, тем светлее становится урина.
  • Утреннее время – жидкость после сна имеет более темный окрас, что связано с застоем её в мочевом пузыре в ночное время.
  • При инфекциях мочевыводящих путей.
  • Чем старше возраст – тем урина становится интенсивнее окрашиваться.
  • Употребление продуктов, окрашивающих жидкость – свеклу, томаты, продукты, содержащие красители.

Основной причиной потемнения урины при воспалении клеток печени является избыток желчи, который образует билирубин и попадает в кровоток и почки, откуда выводится естественным путем, через мочевую систему. В некоторых случаях выделения приобретают зеленоватый оттенок, что также свидетельствует об избытке ферментов печени в крови.

Кроме того, при заболеваниях печени различного вида в крови происходит выброс и распад гемоглобина, возникает нарушение кроветворения. Это тоже становится причиной того, что моча становится коричневого или бурого окраса.

Сопутствующие симптомы

Изменение мочи – это только первые симптомы патологии печени. Наряду с этим симптомом в течение определенного времени в организме чаще всего развивается сопутствующие клинические признаки, характерные для развития воспаления в организме:

  1. Увеличение температурных показателей тела.
  2. Появление слабости, вялости, апатии, повышенного потоотделения, озноба.
  3. Нарушения работы органов ЖКТ – тошнота, рвота, метеоризм, боли в области расположения кроветворного органа.
  4. Появление желтушности кожи и слизистых.
  5. увеличение размеров поражённых органов.

Важно понимать, что изменение оттенка урины не всегда говорит о наличии проблем с печенью. Поэтому, чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к специалисту для полной расшифровки данных.

Виды гепатитов и цвет мочи

Опытный специалист может определить заболевание не только по исследованиям, но и по оттенку жидкости. Кроме того, многие врачи утверждают, что тёмная моча и её консистенция и оттенок могут говорить не только о наличии патологии, но и какая форма присуща данному оттенку. Определить присутствие болезни возможно даже по обычному фото урины, смотря на её окрас и пенистость.

Так моча при гепатите А, D и E приобретает оттенок тёмного пива или крепко заваренного чая, что обуславливает сильное токсическое действие вируса в крови человека. При этом, кал, наоборот, становится бесцветным. Кроме того, особенностью вируса гепатита D является то, что это вирус-паразит, который не может один находиться в организме человека, поэтому чаще всего он присоединяется к гепатиту В, имея с ним схожую клиническую симптоматику.

Окрас мочи при гепатите В в стадии желтухи имеет также коричневую окраску, при этом появляется обильная пена, что дает подозрение на данную форму патологии. Однако безжелтушная форма всегда протекает без особенных изменений показателей.

Гепатит С, напротив, не оказывает сильного действия на изменения жидкости, поэтому чаще всего она остается неизмененного окраса и внешне мало чем отличается от обычной урины и имеет светлый оттенок. Это связано с тем, что поражение печёночных клеток при этой форме происходит достаточно медленно и бессимптомно, что обуславливает постепенное накопление билирубина и не происходит избытка желчи. Однако остро развивающая форма гепатита С также может спровоцировать изменение в коричневый цвет.

Показатели анализа мочи

Квалифицированные специалисты по показателям исследования могут заподозрить наличие у пациента болезней печени.

В анализе при подозрении на гепатиты, в первую очередь учитывается уровень билирубина – продукта распада гемоглобина и компонентов крови, и фракций, обуславливающих наличие данной болезни. Кроме того, для заболеваний печени характерно присутствие белка в урине и увеличение выделения уробилиногена – производного билирубина, отвечающего за обмен энергией.

Часто в исследовании обнаруживается микрогематурия, связанная с травматизацией тканей и выходом крови с мочой наружу. Если в выделениях появляется глюкоза, это также может свидетельствовать о нарушении обменных процессов, связанных с болезнями ЖВП. А присутствие токсинов и примесей в крови – являются показаниями для подробного изучения анализов и дополнительных методов диагностики.

Исследование мочи при воспалениях печени является достаточно информативным методом диагностики заболеваний, однако для полного подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы исследования.

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

Главным предвестником болезни печени является изменение цвета вашей мочи. Если вы ни чем не больны, то ваша мочевая жидкость светло-желтого окраса.

Моча при гепатите становится гораздо темнее, её оттенок можно сравнить с цветом тёмного пива.

Образование мочи происходит в почках, после того, как вещества, которые попали в человеческий организм с едой, разделяются.

В кровь всасываются полезные вещества, и при помощи неё попадают в организм, что сопутствует образованию клеток, которые в свою очередь занимаются поддержкой жизнедеятельности человеческого организма.

При избытке воды, соли, желчи и прочих веществ, происходит образование мочи.

То, как она пахнет, какой состав имеет, и её объём полностью зависят от того, как работают внутренние органы человека. При малейшей проблеме в организме человека, она меняется.

Мочевая жидкость при болезни печени

Довольно большое количество людей, никогда не обращают внимания на цвет своей мочи, что является крайне безалаберным отношением к своему организму.

Ведь все изменения, которые происходят в нём, не происходят просто так, и нельзя списывать изменение цвета выделений лишь только на состав того, что вы пили ранее. Если изменения держаться более двух дней, желательно задуматься о своём здоровье.

В вашем организме возможны патологические изменения в печени разных форм, и мы можем о них даже не подозревать.

А причиной этого является то, что заболевания протекают без проявления симптоматики. О наличии недуга, больной может узнать только тогда, когда сдаст жидкости на плановую диагностику состояния здоровья, но к тому моменту это может быть не первая стадия, а куда хуже.

Цвет мочи при гепатите является звоночком, после которого можно заподозрить наличие в человеческом теле заболевания, которое нуждается в лечении и помощи доктора.

Понять что в вашем организме проблемы, можно не только по цвету урины, также она может пениться, она может стать мутной и очень неприятно пахнуть.

При заболевании желчевыводящих путей, моча не только может изменить свой цвет, но и может измениться её состав.

В урине могут появиться белые хлопья, что в свою очередь тоже является звоночком о наличии проблем с клетками печени.

Симптоматика заболевания

То, что мочевая жидкость при гепатите изменяется, является первым признаком проявления заболевания.

Так же, со временем могут проявиться сопутствующие признаки, которые являются характерными при развитии воспалительного процесса в человеческом организме, рассмотрим их:

  • Наблюдается повышение показателей температуры в теле.
  • Наблюдается слабость, вялость, апатия, вы можете сильно потеть, и вас может знобить.
  • Наличие проблем с желудочно-кишечным трактом – может тошнить, рвать, может начаться метеоризм и прочее.
  • Слизистая и кожные покровы приобретают желтый окрас.
  • Органы, которые поражены недугом, увеличиваются в размерах.

Причины, по которым урина может изменить цвет

Показатели урины зависимы от того, насколько хорошо проходит работа систем и органов человека, и не является исключением желчевыводящая система.

От того, насколько хорошо работает выработка жидкостей, зависит то, как работают ткани и клетки, которые всасывают и разносят по организму эту самую жидкость.

Проблемы в работе желчевыводящих путей могут свидетельствовать о том, что организм вырабатывает вредных агентов которые, смешиваясь с кровью, проникают в почки.

А из-за того, что эти агенты отвергаются человеческим организмом, они выходят из организма, смешиваясь с уриной, тем самым, меняя её внешний вид и её составляющие.

Мочевая жидкость может менять свой естественный цвет по множеству естественных причин, рассмотрим несколько:

  • Влияет выпитая вами ранее жидкость. Если было выпито много, то моча будет очень светлого желтого цвета.
  • Время. После того как вы проснулись, жидкость будет тёмного желтого окраса. Это происходит из-за того, что ночью моча застаивается в мочевом.
  • Изменения в моче происходят при наличии инфекций мочевыводящем пути.
  • Возраст. Чем больше возраст, тем сильнее окрашивается жидкость.
  • Продукты. Жидкость меняет цвет из-за употребления в пищу свеклы, томата или продуктов с красителями.

Одной из самых распространенных причин того, что мочевая жидкость темнеет во время воспалительного процесса в печёночных клетках, считается большое количество желчи.

Возможно даже то, что моча может приобретать зеленоватый окрас, это является признаком того, что в крови очень большое количество печеночных ферментов.

Так же не стоит забывать, что при разного рода болезнях печени, в крови случается выброс гемоглобина, в ней же он и распадается, по этой причине возникают проблемы с кроветворением.

Этот процесс так же влияет на окрас урины, она приобретает коричневый или бурый оттенок.

Изменения мочевой жидкости при заболеваниях печени

Рассмотрим подробнее, как же и почему меняется цвет мочи при заболевании печени. Ведь то, что она меняется, является первым признаком того, что у вас проблемы с железой внешней секреции.

Признаками, которые могут свидетельствовать о наличии болезни, являются: цвет, запах, прозрачность и пена.

Так же происходят изменения с пеной. При отсутствии патологий пена равномерно покрывает поверхность.

А если человек болен, то она становится желтоватой, и появляются маленькие пузыри, которые быстро исчезают.

Обычно моча прозрачная, но при болезни железы внешней секреции происходит изменение консистенции, могут появиться белёсые хлопья.

Если появился резкий, не приятный запах резкого характера, можно заподозрить наличие воспалительного процесса, и изменения её состава.

Факторы, которые влияют на цвет урины

При отсутствии разного рода патологий в организме человека, его моча желтого цвета, оттенок которой зависим от многого, рассмотрим несколько факторов:

  • От съеденных продуктов.
  • Сколько жидкости было выпито.
  • От количества лет.
  • От того, какое время суток.

Изменение мочи в зависимости от типа болезни печени

Воспаление и внутреннее кровоизлияние приводит к тому, что мочевая жидкость приобретает красно-коричневый оттенок.

  • Опухолевидные болезни. Для них характерно диффузное изменение, которое происходит в ткани железы внешней секреции, они затрагивают не только её клетки, но и её сосуды.
  • Гепатоз печени. При наличии этой патологии моча становится беловатой. Это происходит из-за того, что печёночная ткань перерождается, это происходит по той причине, что ткань замещается маленькими частичками жира, и он попадает в жидкости (кровь и урину).
  • Гепатит разного происхождения. Если он вирусный, аутоиммунный или токсический — то гемоглобин повышается, это происходит вследствие диффузных изменений в ткани печени, и из-за разрушительных процессов в клетках. Большое количество гемоглобина влияет на урину, она становится бурого цвета.
  • Если в желчном есть камни, а в поджелудочной проблемы с оттоком желчи из печени, большое количество желчи и билирубина попадают в кровь. С ней этот фермент переходит в почки, а потом в урину.
  • При наличии любой патологии печени происходят проблемы с тем, как вырабатывается желчь и с тем как циркулирует, вследствие этого происходит то, что состав крови меняется: количество лейкоцитов растёт, эритроциты распадаются, а в крови появляется большое количество фермента билирубина и желчи. Из-за скопления билирубина не избежать того, что он попадёт в кровь, в кожные клетки и в слизистую оболочку желудка. Потому, обычным делом при недуге, считается появление желтухи.

Цвет мочевой жидкости при лечении железы внешней секреции

Если нарушения умеренные, происходит постепенная нормализация цвета мочи. Любая терапия при проблемах с печенью должна начинаться с назначения диетического питания.

Рекомендуется убрать из рациона продукты создающие нагрузку на ткани печени, ведь во время болезни железа внешней секреции крайне ослаблена, исключаем следующие продукты: жиры животного происхождения, острые и кислые продукты, сладкое и продукты из теста.

Поправить своё здоровье, пациент может, если его питание будет насыщено витаминами, а для нейтрализации токсинов рекомендуется употребление молочных изделий.

Проведя детальное обследование можно определить, какими медикаментами проводить терапию больного и в чём нуждается его организм. Для терапии можно применять разные препараты:

  • Препараты, которые восстанавливают клетки железы внешней секреции.
  • Препараты, которые помогают с разжижением и выводом желчи.
  • Вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения (антибиотики).
  • Применяются настои и отвары из народной медицины.

Исследование мочи

Если доктор достаточно квалифицирован и опытен, ему не составит труда заметить развитие болезни печени, только взглянув на показатели проведённого исследования.

Проведя анализ, если подозревается гепатит, доктор перво-наперво обращает внимание на уровень печёночного фермента билирубина и фракций, которые говорят о присутствии заболевания.

Помимо этого, в мочевой жидкости может присутствовать белок и будет увеличено выделение уробилиногена.

Довольно часто, проводя исследования, можно обнаружить микрогематурию, это происходит из-за травмы ткани, вследствие которой кровь вместе выходит с мочой.

При появлении глюкозы в выделении, можно заподозрить проблемы с нарушением процессов обмена, которые связанны с заболеваниями желчевыводящих путей.

Для того, чтобы собрать достаточно много информации о заболевании при воспалительном процессе в печени, рекомендуется исследовать мочу.

Но для того чтобы полностью быть уверенным в диагнозе, требуется проведение комплексного обследования.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Источник: vernizdorove.ru


Добавить комментарий