Показатели билирубина норма в месяц

Показатели билирубина норма в месяц

Норма билирубина у новорожденных – объект пристального контроля со стороны специалистов. Это закономерно, ведь разрушение фетального гемоглобина у недавно родившихся малышей провоцирует физиологическую желтуху. А если такое состояние продолжительно, это уже более серьезное состояние – патологическая желтуха. Принимая во внимание показатели билирубина в крови новорожденного, важно не забывать, что они всегда будут выше, чем у взрослого.

Нормальные значения билирубина у детей

Сегодня неонатологи и гепатологи разработали таблицы, отражающие возможные изменения уровня билирубина в крови младенцев. Они помогают выявить нарушения деструкции гемоглобина.

Самое высокое содержание билирубина в крови у младенцев фиксируют через 72 часа после рождения.

Если патологий нет, функции печени и ЖКТ не нарушены, уровень билирубина понижается в течение 14 дней. За это время пропадает физиологическая желтушка. Но бояться ее не стоит, состояние не представляет опасности ни для жизни, ни для здоровья малыша.

Показатели билирубина норма в месяц

Для расщепления фетального гемоглобина характерны определенные симптомы. Так, при легкой степени желтушность наблюдается только на лице и шее младенца. При средней желтизна проступает по всей верхней части тельца выше пупка, в тяжелых случаях отмечается желтизна верхних частей рук и ног малыша, а при особенно серьезном процессе меняется оттенок кожи даже на кистях и ступнях.

Норма показателей желчного пигмента у детей по дням:

  • первые 24 часа – до 34 мкмоль/л;
  • 48 часов – 24-149 мкмоль/л;
  • 3-5 день – 26-205 мкмоль/л.

Нормальные значения билирубина в первый месяц:

  • после рождения – 51-60 мкмоль/л;
  • 2-7 сутки – до 256 мкмоль/л;
  • 21 день – 8,5-20 мкмоль/л;
  • к началу 2-го месяца – 8,5- 20,5 мкмоль/л.

Родным нужно знать, что рост билирубина в кровяном русле младенца более 300 мкмоль/л чреват негативным действием на печень и желчный пузырь малыша. Возможны и иные последствия, например, повреждения мозга.

В подобной ситуации необходимо срочно госпитализировать ребенка и сделать переливание крови. Стоит сразу же обращаться к специалистам, если кожа младенца внезапно сменила нормальный оттенок на насыщенный желто-коричневый цвет.

Показатели билирубина норма в месяц

Отклонения билирубина от норм у детей

В родильном доме берут анализ крови на желчный пигмент уже в первые мгновения жизни ребенка, а повторный билитест проводят на 3 сутки после появления малыша на свет. У многих младенцев кожные покровы желтеют, что вызывает у матерей панику. Но пока малыш под врачебным контролем, причин для волнения нет. Повышенный в рамках нормы билирубин у новорожденных не опасен.

Важно не упустить приближение концентрации билирубина к критической.

Когда молодую маму выписывают из больницы, ей приходится самостоятельно следить за тем, как проходит желтушка. Отличить безопасные явления от патологических не так уж сложно, вникнув в особенности симптоматики для обоих типов гипербилирубинемии.

Физиологическая желтушка имеет такие особенности:

  • нет перемен в цвете урины и кала;
  • желтоватость кожи возникает на 2-е сутки (порой даже на 4-й день);
  • оттенок эпидермиса вариабелен – от оранжеватого до темно-апельсинового;
  • ребенок не беспокойный, нормально ест и не демонстрирует признаков вялости;
  • через 10-14 суток билирубин выводится из организма, кожа приобретает нормальный цвет.

Патологическая гипербилирубинемия, как правило, не возникает сама по себе, ей предшествуют определенные факторы:

  • ранние роды;
  • разные наследственные заболевания;
  • инфекции, появившиеся при вынашивании малыша;
  • несовместимость группы крови либо резуса у ребенка и матери.

Показатели билирубина норма в месяц

Основанием для обращения в медучреждение и измерения значений желчного пигмента должны стать такие признаки:

  • вялость и беспокойство младенца, его плохой аппетит;
  • резус-конфликт у мамы и новорожденного;
  • кал малыша обесцвечивается, а урина становится темной;
  • характерный желтый цвет эпидермиса уже в первые 24 часа после рождения;
  • желтизна ниже пупка, на ладонях и ступнях новорожденного;
  • типичная симптоматика патологической желтухи удерживается до 3 недель и дольше.

В особо серьезных случаях значения желчного пигмента существенно превосходят норму. Его повышенный уровень (больше 324 мкмоль/л) вызывает прохождение токсина сквозь гематоэнцефалический барьер, отчего возникает ядерная желтуха. Как итог – страдает мозг, наблюдается апатия, судороги, понижается рефлекторная реакция.

Если вовремя не понизить уровень желчного пигмента, последствия могут быть печальными. Возможна глухота, парезы и параличи, отклонения в умственном развитии.

Как снизить уровень билирубина

Специалисты дают молодым мамам рекомендации, как избежать появления физиологической желтухи, а также, что предпринять, если такая проблема все же возникла. В первую очередь, это раннее прикладывание новорожденного к груди. Нужно помнить: чем быстрее выводится из организма малыша первородный кал (меконий), тем скорее очистится ЖКТ и начнет образовываться полезная микрофлора.

Необходимо кормить ребенка по требованию и постепенно перейти на шести- или семиразовое питание.

Помогает помещение ребенка в специальный прибор – кювез, под лампу. Обеспечиваемая им фототерапия – действенная методика против желтухи. Применяя фототерапию, можно существенно снизить билирубин у новорожденного. Благодаря дозированному действию ультрафиолета опасный билирубин трансформируется в нетоксичный. А возможное обезвоживание снимает частое прикладывание малыша к груди.

Показатели билирубина норма в месяц

Матери в лактационный период необходимо самой снизить нагрузку на печень. Для этого специалисты советуют убрать из рациона жирные, острые и сладкие блюда. В питании женщины должно быть оптимальное соотношение минералов и микроэлементов: овощи и фрукты (не провоцирующие аллергию), крупы и каши. Всякие диеты исключены, но и переедание недопустимо. Кормящая мама должна питаться дробно, 4-5 раз в сутки. Очень важно соблюдать питьевой режим и употреблять до 2 л жидкости в день.

Лечение патологической желтухи

При яркой патологической желтухе доктора используют такие препараты:

  • Урсофальк;
  • Хепель;
  • Элькар;
  • Энтеросгель либо Смекту.

«Элькар» содержит активное вещество L-карнитин. Он разрушает избыточный билирубин и очищает печень от токсинов. Применение этого лекарства возможно с рождения малыша. Лекарство «Хепель» борется с диареей, ускоряет отток желчи, а также поддерживает печень и желчный пузырь.

«Урсофальк» выпускается в форме суспензии. Это лекарство отличается активным желчегонным действием. В отличие от него, активные вещества «Энтеросгеля» и «Смекты» прямо не снижают концентрации желчного пигмента и не влияют на его выведение из организма малыша. Доктора прописывают эти препараты, чтобы прервать цепь циркуляции билирубина в ЖКТ и печени.

При осложненных формах желтухи и особенно высоких значениях пигмента проводят переливание крови.

Эта экстренная мера снижает риск билирубиновой энцефалопатии – состояния, представляющего угрозу как для здоровья, так и для умственного развития малыша.

Уровень билирубина – важный показателей здоровья младенца. Матери всегда нужно внимательно отслеживать перемены в поведении и внешнем облике ребенка, а при любых подозрениях обращаться за медпомощью и сдавать необходимые анализы.



Источник: prozhelch.ru


Добавить комментарий