Повышенный билирубин синдром
Повышенный билирубин в крови – признак желтухи, разных форм гепатита, анемии, онкологических патологий, за обмен данного пигмента отвечает печень. Выявить причины отклонений можно при помощи специфических анализов, скорректировать значения помогут лекарства и правильное питание.
Повышенный билирубин в крови — признак патологий печени, которая отвечает за выработку этого вещества организмом
Симптомы повышенного билирубина
Билирубин – жёлто-зелёный пигмент, образуется после разрушения эритроцитов в печени, селезёнке, костном мозге, высвобождения гемоглобина.
Непрямой билирубин возникает сразу после распада красных клеток крови, негативно влияет на работу ЦНС, обезвреживание пигмента происходит в печени, образуется связанный (прямой) билирубин.
Симптомы патологии:
- тянущая боль ниже рёбер с правой стороны, плотный серый или белый налёт на языке;
- тошнота, отрыжка, привкус горечи – неприятные симптомы проявляются интенсивно после употребления вредной пищи;
- метеоризм, диарея, запоры;
- зуд;
- слабость, апатия, нарушение памяти, мигрень, приступы головокружения;
- повышение температурных показателей;
- кожа и слизистые приобретают ярко-жёлтый, зеленоватый оттенок.
Почему повышен билирубин в крови
В норме у взрослых содержание общего билирубина – 5,2–17 ммоль/л, показатели непрямого билирубина – 3,4–11,9 ммоль/л. У женщин значения несколько ниже, поскольку у них в крови эритроцитов содержится меньше.
Незначительное повышение – 85 ммоль/л, тяжёлые формы патологии значения поднимаются до 170 ммоль/л и более.
Значения нормального билирубина в крови у взрослых и детей до 1 месяца
Из-за чего повышается уровень печёночного фермента
Общий | Прямой | Непрямой |
|
- гепатит A, B, мононуклеоз;
- бактериальные, хронические, аутоиммунные разновидности гепатита;
- длительный приём гормональных препаратов, НПВС, лекарств для лечения туберкулёза, опухолевых процессов;
- сильна интоксикация на фоне отравления;
- рак органов пищеварительной системы.
- синдром Жильбера;
- серьёзные инфекционные патологии – малярия, заражение крови, брюшной тиф;
- гемолитическая анемия врождённого происхождения;
- аутоиммунные заболевания;
- обширные гематомы;
- реакция на трансплантацию органов, переливание крови.
Физиологическое повышение показателей возникает при чрезмерных физических нагрузках, переедании, длительном голодании, после жёстких диет.
Повышение билирубина у женщин и детей
У женщин повышение уровня пигмента часто возникает во время вынашивания ребёнка – желтуха беременных считается нормальным явлением. Причины повышения показателей – стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, токсикоз, инфекции, давление матки на близлежащие органы.
У новорожденных высокие показатели билирубина — норма в первую неделю жизни
У новорождённых наблюдается значительное уменьшение уровня эритроцитов из-за распада внутриутробного гемоглобина, поэтому показатели билирубина завышены. Проявляется это в виде желтушности кожи и склер, в норме состояние нормализуется самостоятельно через 5–7 дней. Тяжёлые печёночные патологии могут возникнуть при резус-конфликте, у недоношенных детей, билирубин начинает отравлять ткани головного мозга, требуется интенсивная терапия.
Спровоцировать повышение билирубина у ребёнка могут наследственные факторы, инфекционные заболевания печени, заражение глистами, у подростков причины патологии такие же, как и взрослых.
К какому врачу обращаться?
При появлении признаков патологического состояния необходимо посетить терапевта или педиатра, поле осмотра и первичной диагностики врач даст направление к гепатологу. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, гастроэнтеролога.
Диагностика
Признаки повышения билирубина можно обнаружить уже при внешнем осмотре, пальпации печени. Для определения степени тяжести патологии, причин её появления назначают ряд лабораторных и инструментальных анализов.
Анализ крови на разные фракции билирубина даст точное представление о наличии и тяжести патологий
Основные методы диагностики:
- клинический анализ мочи и крови;
- анализ крови на разные фракции билирубина;
- проба Кумбса;
- биохимический анализ крови – позволяет определить уровень АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы;
- УЗИ органов пищеварительной системы.
За 2 недели до сдачи анализов необходимо прекратить приём анальгетиков и желчегонных лекарственных средств, напитков с кофеином. За 5 дней до обследования нужно свести к минимуму физические нагрузки, исключить из рациона вредную, тяжёлую пищу. Кровь из вены сдают натощак, пить можно за 4 часа до забора материала.
Что делать при высоком билирубине?
Чтобы снизить концентрацию печёночного фермента, нужно выявить и устранить основное заболевание, которое вызвал повышение показателей. В терапии используют комплексный подход, – медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.
Фототерапия назначается для стабилизации показателей билирубина и безопасна даже для самых маленьких
Билирубин выше нормы – как лечить:
- Инфузионная терапия – внутривенно вводят специальные растворы, чтобы снять проявления интоксикации, очистить организм.
- Фототерапия – облучение синими лампами, что ускоряет процесс преобразования непрямого билирубина в прямой, метод безопасен даже для маленьких детей.
- Назначение лекарственных средств для устранения признаков основной болезни.
- Коррекция питания.
При незначительном повышении показателей лечение можно проводить в домашних условиях, тяжёлые формы лечат в стационаре.
Медикаментозное лечение
Если билирубин повышен, для коррекции используют различные препараты, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление печени.
Гепатопротектор Карсил назначают для восстановления нормального уровня билирубина в крови
Какие препараты назначают при повышении билирубина:
- гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале форте;
- лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урдокса, устраняют воспалительные процессы, разжижают жёлчь, способствуют её лучшему оттоку;
- противовирусные средства – интерфероны длительного действия, Рибаверин;
- иммуномодуляторы – Тактивин, Тималин;
- антибиотики – Неомицин, Ванкомицин;
- желчегонные препараты – Аллахол, Холагол;
- ферменты – Панзинорм, Фестал;
- энтеросорбенты – Энтеросгель;
- глюкокортикостероиды – Преднизолон, назначают при высоком уровне прямого билирубина;
- Фенобарбитал – назначают при синдроме Жильбера, некоторых других серьёзных печёночных патологиях.
Диета при увеличении показателей
Чтобы снизить концентрацию пигмента, необходимо пересмотреть рацион – диету обязательно включают в список лечебных мероприятий.
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
|
|
Чем опасен повышенный билирубин в крови?
При своевременной терапии нормализовать показатели билирубина можно без каких-либо опасных последствий для здоровья
Повышен билирубин – чем это грозит:
- при излишнем скоплении пигмента он проникает в клетки, что приводит к их гибели – нарушается работа всех систем и органов;
- энцефалопатия;
- гиповитаминоз;
- хронический холецистит, образование камней в жёлчном пузыре;
- цирроз, вирусный гепатит, возникают патологические необратимые процессы в печени;
- кома.
При отсутствии лечения повышенный билирубин может привести к образованию камней в желчном пузыре
Особенно опасно значительное отклонение показателей от нормы для детей – наблюдается отклонения в развитии, развивается слепота, глухота.
Профилактика
Чтобы оградить себя от патологий печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря, необходимо правильно и регулярно питаться, избавиться от пагубных привычек, следить за весом.
Следите за состоянием ЖКТ для предотвращения проблем с уровнем билирубина в крови
Предотвратить повышение билирубина поможет своевременная диагностика и лечение заболеваний ЖКТ, укрепление иммунитета.
Уровень билирубина – один из основных показателей работы печени, при повышении показателей развиваются тяжёлые патологии, ухудшается самочувствие в целом. Чтобы снизить значения соблюдайте диету, принимайте лекарства, согласно рекомендациям врача.
Оцените статью (6 оценок, средняя 4,67 из 5)
Определение уровня билирубина в крови проводится при выявлении нарушения функционирования печени и желчевыводящих протоков, а также анемии (малокровия). Высокий уровень билирубина – важный диагностический показатель, указывающий на ряд серьёзных патологий. При этом каждая из этих патологий требует подбора определённых методов лечения. Важно не только установить факт наличия заболевания, но и как можно быстрее дифференцировать его. Прогноз исхода во многом зависит от того как быстро был поставлен правильный диагноз.
Сначала следует разобраться в том, что такое билирубин и откуда он берётся?
Что такое билирубин в крови и его норма у взрослых
Билирубин – жёлто-коричневый пигмент, который образуется в результате распада белков содержащих гем (гемоглобин в эритроцитах, миоглобин и цитохром). Пигмент окрашивает в соответствующий цвет желчь, мочу и кал.
Функции билирубина до конца не изучены. По версии основной гипотезы он выполняет функцию сильнейшего антиоксиданта. Его роль сводится к торможению процесса окисления, которому подвергаются естественные продукты жизнедеятельности человека и питательные компоненты, поступающие в организм вместе с едой. Считается, что антиоксиданты способны замедлять процесс старения за счёт активации процессов обновления клеток.
Общая фракция пигмента подразделяется на прямой и непрямой билирубин. В крови преобладает непрямая фракция (до 96 %) – ромбические кристаллы, соединённые с простыми белковыми молекулами (альбуминами). В случае присоединения в печени сахаросодержащих веществ (глюкуроновой кислоты) образуется прямой (связанный) билирубин, его концентрация в норме не превышает 4 % от общей фракции. Прямая форма билирубина в отличие от непрямой фракции растворима в воде и может выделаться с мочой после фильтрации почками.
Норма билирубина у взрослых значительно отличается от детей, поэтому крайне важно учитывать возраст при интерпретации результатов анализа. Следует отметить, что величина показателей нормального уровня билирубина идентична для пациентов обоих полов.
Возраст | Допустимые значения |
Общий билирубин, мкмоль/л | |
Новорождённые до двух дней | 55 – 200 |
От 2 до 7 дней | 25 – 210 |
От 1 недели до 1 месяца | 5 – 25 |
Старше 1 месяца | 5 – 20 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | |
Для всех возрастов | 0 – 5 |
Величина непрямой фракции определяется расчетным путём вычитания значения прямой фракции от общего содержания билирубина.
Основные этапы метаболизма билирубина
Гемоглобин распадается до билирубина в клетках ретикулоэндотелиальной ткани. Визуально наблюдать процесс можно при трансформации оттенка подкожных кровоподтёков (синяков). До 4 суток поражённое место имеет багрово-синий или тёмно-синий цвет. Через 4-7 дней на месте синяка происходит образование биливердина и вердоглобина зелёного цвета. Спустя 4 недели кровоподтёк приобретает грязно-жёлтый цвет за счёт синтеза билирубина.
Продукты распада гемоглобина (непрямая фракция) поступают в системный кровоток человека. Дальнейший метаболизм реализуется в печени и состоит из 3 стадий:
- поглощение из крови непрямой фракции эпителиальными клетками паренхимы печени;
- связывание непрямой фракции с сахаросодержащими веществами в эндоплазматической сети (ЭПС) клетки;
- выделение прямого билирубина из ЭПС в желчь.
Отмечено, что большая концентрация непрямой фракции обладает токсичными свойствами.
За счёт высокой степени сродства к органическим соединениям непрямая фракция способна растворятся в липидной составляющей клеточной мембраны. После проникновения в клетку она внедряется в митохондрии, нарушая процесс дыхания и окислительного фосфорилирования. Кроме этого, происходит сбой нормального биосинтеза пептидных молекул и ионного транспорта через клеточную мембрану. Подобные нарушения негативно влияют на состояние нервной системы человека, провоцируя развитие неврологических симптомов.
Непрямой фракция способна проникать сквозь гемато-энцефалический барьер между нервной и кровеносной системами, индуцируя органическое поражение головного мозга. Подобные серьёзные патологии объясняют важность нормального протекания процесса трансформации непрямой фракции в прямую.
Симптомы повышения билирубина
Выраженность симптомов напрямую зависит от степени повышения общего билирубина в крови. Клиническая картина при повышенном билирубине на начальном этапе характеризуется появлением желтушного оттенка склеры глаз (желтуха). Впоследствии симптом распространяется на ротовую полость, а при критических повышениях величины пигмента – на всё лицо, стопы ног, ладони и различные части тела. Нередко поражённые участки сильно зудят.
Следует отметить, что подобная картина характерна и для нарушения метаболизма каротина и чрезмерного употребления овощей (томатов, моркови). Однако в этом случае белки глаз не окрашиваются.
Нередко повышенный билирубин является причиной боли и тяжести в подреберье справа, изменения окраски каловых масс и мочи.
Направление на анализ может выписать врач общей практики, гастроэнтеролог, гематолог, эндокринолог или инфекционист. Показания для назначения:
- подозрение на патологию печени и желчевыводящих протоков;
- необходимость обследования грудничков с желтухой;
- желтуха у взрослых;
- наследственная желтуха (синдром) Жильбера;
- признаки гемолитической анемии;
- диагностика пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками;
- необходимость раннего выявления побочных эффектов лекарственных препаратов с гепатотоксическими или гемолитическими свойствами;
- хронический гепатит в анамнезе;
- патологии печени (цирроз, печеночная недостаточность, камни в желчевыводящих протоках).
Билирубин общий повышен- что это значит у взрослого как лечить?
В случае если билирубин прямой повышен незначительно (не более 5 мкмоль/л) назначается повторное исследование через 3-5 суток с целью исключения внутренних и внешних факторов, влияющий на результат. Например, суточное колебание всех лабораторных показателей крови или пренебрежение обследуемым правил подготовки к сбору биоматериала.
Так, билирубин в крови – 3 считается незначительным отклонением в меньшую сторону, которое может быть вызвано недавним употреблением алкоголя, большого количества кофе или лекарственных препаратов.
Лечение любой патологии – задача врача. Самодиагностики и самостоятельный выбор методов терапии может привести к ухудшению состояния заболевания, вплоть до летального исхода.
Причины, по которым билирубин общий повышен, различны и всегда носят патологический характер. Особое значение при дифференциальной диагностике имеет то, какая именно фракция превышает норму.
Что это значит, если у взрослого повышен прямой билирубин?
К причинам повышения величины общего билирубина в крови преимущественно за счёт прямой фракции относят:
- холидохолитиаз – патологическое состояние, возникающее при желчекаменной болезни. Проявляется в виде формирования камней, закупоривающих просвет желчевыводящих протоков. Важность раннего выявления обусловлена частыми осложнениями. Отсутствие адекватного лечения способствует развитию цирроза, панкреатита или панкреонекроза. Предпочтительный метод лечения – эндоскопическое или липароскопическое удаление камней. Рецидив в 25 % случаев в течение 5 лет. Повторная операция сопровождается удалением желчного пузыря;
- гепатит С – инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление печени. Согласно статистике 150 млн человек заражены вирусом гепатита С. Его называют «ласковый убийца», поскольку пациент длительное время может не знать о заражении. Больной может жить до 40 лет без проявления серьёзных патологических признаков. Прогноз зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Так, ВИЧ-положительный статус значительно повышает риск развития цирроза или рака печени;
- первичный склерозирующий холангит – довольно редкая патология, при котором воспаляются и разрастаются ткани желчных протоков. Исход – билиарный цирроз, сопровождающийся нарушением иммунной регуляции. При этом иммунная система начинает разрушать собственные нормальные клетки желчных протоков, воспринимая их как генетически чужеродный материал (антигены);
- злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
- синдром Дабина – Джонсона – нерушение процесса высвобождения связанной фракции из клеток печени, в результате происходит её аномальное движение в обратную сторону. Иначе говоря, билирубин не выделяется из печени, а наоборот – поступает из желчевыводящих протоков в неё. Патология носит генетический характер и проявляется в виде хронической желтухи. Прогноз заболевания крайне благоприятный, поскольку оно никак не влияет на продолжительность жизни;
- синдром Ротора – аналогичен предыдущей болезни, однако, имеет менее выраженную степень выраженности;
- алкогольное поражение печени – нарушение нормального функционирования клеток печени в виду длительной (более 10 лет) интоксикации спиртом и продуктами его распада. Возможные последствия: алкогольный гепатит, цирроз, рак и жировая инфильтрация печени.
Повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции
Список заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем непрямого билирубина в крови:
- аутоиммунная гемолитическая анемия — возникает в результате выработки аутоиммунных тепловых антител (вступают в реакцию при температуре выше 37° С). Может быть следствием приёма лекарств или лейкоза;
- анемия гемолитическая характеризуется усилением процесса разрушения красных кровяных клеток с избыточным выделением непрямой фракции в кровь;
- мегалобластная анемия – недостаток витамина В 12 приводит к депонированию незрелых эритроцитов. При этом значительно увеличивается содержание гемоглобина, и, как следствие, продуктов его распада;
- наследственный микросфероцитоз – изменение белка мембраны эритроцитов, приводящие к нарушению её целостности и усилению процессов деградации;
- анемия Кули – мутация полипептидных цепей гемоглобина. Дефектные гены, повышающие билирубин — HBA1, HBA2 и HBB. Характерны тяжёлые изменения строения черепа, носа и зубов. Хроническая желтушность, увеличение селезёнки и печени. Ранняя манифестация заболевания приводит к умственному и физическому недоразвитию;
- синдром Жильбера (негемолитическая семейная желтуха) – пигментное доброкачественное заболевание печени, при котором нарушается внутриклеточный транспорт несвязанной фракции к месту присоединения сахаросодержащих веществ. Несмотря на хроническое течение на протяжении всей жизни не влияет на её продолжительность;
- врождённый синдром Криглера-Найяра – злокачественное заболевание, сопровождающееся хронической желтухой и патологиями нервной системы. Желтуха возникает в результате сбоя трансформации непрямого билирубина в прямой из-за отсутствия/ недостатка необходимых ферментов;
- малярия – инфекционное заболевание, в жизненном цикле возбудителя которого присутствует фаза размножения в эритроцитозах. После созревания, паразитический плазмодий высвобождается из эритроцитов, запуская активный процесс их разрушения. Одно из осложнений – возникновение хронической почечной или печёночной недостаточности.
Что значит, если фракции повышены в равных долях?
Причинами повышения общего билирубина в крови, при этом прямая и непрямая фракция повышена в равных долях, считаются:
- гепатит вирусной или токсической (алкоголем или лекарственными препаратами) природы;
- цирроз печен;
- заражение вирусом герпеса 4 типа, для которого характерно повышение температуры тела, поражение печени и селезёнки, а также изменение клеточного состава крови;
- поражение печени ленточным червём (эхинококкоз). Попадая в печень, личинки начинают формировать эхинококковые кисты в виде пузырей, достигающие размеров до 20 см. медленный рост кист затрудняет ранее выявление заражения, а в случае их разрыва происходит распространение личинок по всему организму;
- абсцесс печени – формирование полости с гноем в органе, является следствием аппендицита, желчекаменной болезни или сепсиса. В 90 % случаев при грамотном подходе к лечению удаётся достичь полного выздоровления.
Подводим итоги
- прямой взаимосвязи между степенью тяжести патологии и повышением величины билирубина не выявлено;
- повышение любой из фракций билирубина всегда является признаком патологии и требует немедленного уточнения диагноза. Пациенту назначается комплексное обследование с применением методов УЗИ и дополнительных анализов;
- важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала, поскольку многие факторы искажают точность полученных результатов. Так, за 1 сутки до исследования не должно проводиться введение внутривенного контрастного препарата. Следует учитывать, что УФ и жирная пища снижают концентрацию билирубина в крови. А к повышению приводят физические или эмоциональные перегрузки, а также никотин. Минимум за 3 суток нужно отказаться от применения любых лекарственных препаратов, так как многие из них оказывают прямое влияние на метаболизм билирубина.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Билирубин – желчный пигмент оранжево-желтого цвета. Образуется во время нормального распада эритроцитов (красные кровяные тельца), после чего выделяются в желчь и выводиться из организма через стул.
Билирубин можно классифицировать как косвенный (свободный, неконъюгированный или непрямой билирубин), форма при которой жёлчный пигмент не растворяется в воде, циркулируя в крови попадает в печень, где он принимает растворимую форму (прямой билирубин).
Весь билирубин обращающиеся в сосудах вместе с красной жидкостью, называется общим билирубином.
Подробное описание билирубина и процессов связанных с ним
Билирубин в организме появляется в процессе, когда гемоглобин (сложный железосодержащий белок) в старых эритроцитах распадается.
Распад старых клеток — нормальный, здоровый процесс. После циркуляции в крови, билирубин направляется в печень.
В печени билирубин конъюгируется, смешивается с желчью и выделяется в желчные протоки и находиться какое-то время в вашем желчном пузыре. В конце-концов, желчь высвобождается в тонкую кишку, чтобы помочь переварить жиры, после чего выходит из организма в вашем стуле.
Повышенный уровень этого жёлчного пигмента называют гипербилирубинемией (синдром Жильбера). Не все знают, что это заболевание передается от отца и матери ребенку, к сожалению при недуге уровень остается высоким на протяжении всей жизни человека.
Неконъюгированный билирубин может нанести вред развивающемуся центральному отделу нервной системы новорожденного ( до 2-4 недель ), он не представляет угрозы для подросткового возраста и взрослых.
У подростков и взрослых «гематоэнцефалический барьер» более развит и предотвращает доступ билирубина к клеткам мозга. Тем не менее, высокий уровень билирубина указывает на наличие какого-то процесса или заболевания в организме, которое необходимо диагностировать и лечить.
Билирубин обычно не присутствует в моче. Однако конъюгированный (прямой вид) является водорастворимым и может выйти из организма через мочу, если не сможет попасть в желчь.
Найденный желчный пигмент в моче обычно указывает на плохую работу печени или желчных протоков, гепатита или какой-либо другого патологического процесса связанного с этим органом и может быть обнаружен на ранних стадиях заболевания.
Диагностика
Диагностика повышенного билирубина врачи проводят в сочетании с другими лабораторными исследованиями (щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ)), связанные с проблемами печени.
Лабораторную диагностику билирубина проводят при:
- Желтухи (болезнь Госпела);
- Когда пациент страдает от алкоголизма или нередко злоупотребляет спиртными напитками;
- При подозрениях на прием наркотических и токсических препаратов;
- Когда человек подвергся воздействию вирусов, вызывающих гепатит.
Биохимический анализ крови могут также провести, если есть подозрения на наличие гемолитической анемии в качестве причины анемии (состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина или красных кровяных телец в крови).
В этом случае, часто назначаются дополнительные исследования для оценки гемолиза (общий анализ крови, анализ на ретикулоциты, гаптоглобин и лактатдегидрогеназу (ЛДГ)) .
Что повлияет на неправильные его показатели:
Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут оказаться неправильными, включают:
- Употребление кофе или кофеиносодержащих продуктов, который может снизить уровень желчного пигмента.
- Воздержание от приема пищи в течение длительного периода (пост), который обычно увеличивает уровень непрямого билирубина.
Каков нормальные уровни билирубина у взрослых?
Комплексный анализ крови на билирубин покажет точное количество всех трех уровней билирубина в вашей крови: прямое, косвенное и общее. Ниже представлены нормы всех трех значений у взрослого человека:
- Нормальные значения прямого билирубина варьируются от 1,8-5,2 ммоль/л.
- Нормальные значения непрямого билирубина варьируется в приделах 3,5-12 ммоль/л.
- Общий билирубин (прямой и косвенный) варьируется в приделах 5,2-17 ммоль/л.
Почему повышается общий билирубин у взрослого человека?
Если повышен общий билирубин у взрослого это может указывать на несколько типов проблем, например:
- Ненормальный распад красных кровяных клеток (например, реакция на гемотрансфузию (внутрисосудистое введение цельной крови или ее компонентов от здорового к больному));
- Рубцевание печени (возникает при разрастание и перестройкой структуры соединительной ткани в крупной пищеварительной железе, при таких заболеваниях, как цирроз печени и фиброз печени);
- Воспалительные процессы (вызывают гепатит A, B, C);
- Проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов;
- Дисфункция общего желчного протока;
- Желчные камни, или конкременты;
- Злокачественные новообразование (рак, опухоли), исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы
Причины низкого значения
Не достигающий среднего уровня вещества в крови может быть вызвано:
- Лекарствами и добавками снижающий общий уровень (витамин С, фенобарбитал и теофиллин).
Каковы симптомы высокого уровня билирубина у взрослых?
У взрослых желтуха (болезнь сопровождающаяся пожелтением кожи или склеры глаза) и зуд являются основными симптомами и признаками повышенного уровня билирубина в крови.
Ниже приводятся некоторые из потенциальных причин повышенного билирубина и связанных с ними признаков и симптомов (это короткий список, а не полный список):
Симптомы и признак анемии (как причина низкое содержание эритроцитов в крови) включают:
Симптомы и признаки вирусного гепатита включают:
- Усталость;
- Слабую лихорадку;
- Боль в мышцах;
- Тошноту и рвоту;
- Желтушность.
Симптомы и признаки воспаления желчных путей включают:
- Светлый стул;
- Темную мочу;
- Зуд;
- Боль в правой части живота;
- Тошноту, рвоту;
- Желтушность кожи.
Признаки инфекционного заболевания (например, малярия):
- Периодическая лихорадка/озноб;
- Слабость.
Генетические заболевания (например, серповидноклеточная болезнь и наследственный сфероцитоз) имеют следующие симптомы:
- Боли в животе;
- Одышка;
- Усталость;
- Слабость;
- Эритроциты неправильной формы.
Признаки и симптомы печеночной недостаточности (причинами могут стать, цирроз, рак печени, злоупотребление алкоголем, наркотики, инфекционные заболевания, синдромы Гилберта и Криглера-Наджара):
- Аномальные ферменты печени.
Также препараты, как сульфонамиды и нитрофурантоин (лекарственный препарат с выраженным противомикробным действием) могут повышать уровень общего билирубина, увеличивая распад эритроцитов в крови. А такой препарат, как атазанавир увеличивает неконъюгированный (непрямой) билирубин.
Как правило, концентрация этого жёлчного пигмента, у мужчин выше, чем у женщин. У Афроамериканцев концентрация этого вещества, обычно более низок. Также тяжелый труд или физические упражнения могут увеличить уровень общего билирубина в крови.
Повышен общий билирубин: лечение
- Переливание крови — результаты исследований и клинических испытаний проведенных в Китае показывают, что этот метод для снижения высокого уровня билирубина с меньшим количеством побочных эффектов один из эффективных методов.
- Лекарственные препараты — для выведения из организма и снижения билирубина, вы можете воспользоваться такими препаратами как салицилаты, фуросемид, ампициллин и цефтриаксон, (некоторые из препаратов довольно опасны, необходима консультация у врача).
- Фототерапия (светолечение, светотерапия) — Гипербилирубинемию вызванная желтухой можно легко вылечить без или с минимальными последствиями при помощи фототерапии (лечение солнечным или искусственным светом, лучами). Эффективность фототерапии зависит от многих факторов (ниже представленная информация будет полезна при разговоре с врачом):
- Площади поверхности тела, подвергающейся воздействию;
- Спектра источника света: обычно для эффективной терапии используются специальные синие трубки с отметкой F20T12/BB, а не F20T12/B, при этом облучение или выход энергии может быть увеличена в блоке фототерапии, уменьшив расстояние до человека в приделах 15-20 см.
- Непрерывная фототерапия будет лучше, чем прерывистая фототерапия.
Можно использовать обычные или волоконно-оптические единицы фототерапии, при условии, что желтуха не гемолитична или ее прогрессирование происходит медленно.
В условиях гемолитической желтухи, быстром увеличение билирубина или неэффективности обычного блока, будет правильным использование интенсивной фототерапии.
Диета при повышенном билирубине (лечение в домашних условиях)
Ниже приведенные продукты питание снижают уровень это желчного пигмента в организме и помогают улучшить функционирование печени:
- Томатный сок: один стакан томатного сока, смешанный с щепоткой соли и перца нужно принимать на пустой желудок утром.
- Сок из листьев редьки: Возьмите листья редьки и выжмете из них сок с помощью терки, мясорубки или блендера. Выпевайте около полулитра этого концентрированного сока ежедневно, примерно через десять дней вы можете сходить на пересдачу анализов и наблюдать снижения вещества в организме.
- Чай из листьев папайи и мед: Добавьте одну столовую ложку меда в чашку чая из листьев папайя (приобрести можно в аптеке). Пейте данный чай регулярно в течение одной-двух недели. Эффективно помогает, особенно если повышенный уровень вызван желтухой.
- Листья базилика: Возьмите около 10-15 листьев базилика и сделайте пасту. Добавьте в пасту половину стакана свежего сока редиса. Пейте это ежедневно в течение двух-трех недель.
- Лимон: противовоспалительное свойство в лимоне помогает при лечении желтухи. Выжмете из 2 цельных лимонов сок и добавьте в стакан воды. Такой настой готовьте и выпивайте три раза в день, так как он защищает клетки печени от повреждений.
- Куркума: В стакан теплой воды добавьте щепотку куркумы. Хорошо перемешайте и выпейте 3-4 раза в день.
- Свекла и лимон: Возьмите одну чашку свекольного сока и смешайте в равных количествах лимонного сока. Напиток нужно пить регулярно в течение нескольких 2-3 дней.
- Ромашка:спринцевание ромашкой в народной медицине очень эффективен, стакан заваренного чая с ромашкой нужно пить не реже одного раза в день в течение нескольких недель.
Продукты от которых лучше отказаться
- Все что острое и жаренное.
- Продукты богатые углеводами.
- Перестаньте употреблять алкоголь, кофеин и в больших количествах красный (черный) чай.
- Избегайте непастеризованного молока.
Прочие диетические рекомендации
- Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием и минералами (железо и магний).
- Овощи и фрукты следует принимать в сыром виде или на пару.
- Пейте больше овощные соки (морковный, томатный).
При повышенном уровне билирубина, вы должны немедленно поговорить со своим лечащем врачом, и попросить провести дополнительные исследования, для исключения каких-либо серьезных заболеваний.
Пока не будут проведена дополнительная диагностика, полагаться на лечение в домашних условиях нельзя, нужно в самую первую очередь исключить ряд серьезных болезней.
Источник: PryshOff.ru