Повышены алт и аст при мононуклеозе

Повышены алт и аст при мононуклеозе

Здравствуйте, уважаемая Светлана Корнелиевна! Очень надеюсь на Вашу помощь! Моему сыну 6 лет. Рост 122, вес 24. На данный момент жалобы такие: высыпания по всему телу (особенно вокруг рта), светло-желтый кал (уже долгое время), периодические запоры, несколько опухшее лицо, иногда боль в животе, увеличенные лимфоузлы на шее. Родился естественным путем на 38 неделе. Рост 54, вес 3500. Во время беременности у меня была анемия и немного повышен ТТГ. Прививки только БЦЖ и Гепатит Б в роддоме. 1 месяц был недобор веса, начала усиленно кормить грудью. Вес нормализовался, но с 3 месяцев сильнейшие высыпания по всему телу, экзема и диагноз АД. Стул у ребенка был зеленоватый с комочками. Но тогда я не связывала это с аллергией. Вес он набирал хорошо, но щеки были постоянно красные. Меня сажали на диету, но это практически никак не сказывалось на состоянии ребенка. Аллерголог посоветовала кормить грудью подольше и я кормила до 2.7 лет. Прикорм вводили очень сложно. На любой вид молока (коровье, козье деревенское) моментально осыпало. Начал ходить в год и три. Также обнаружился варус вальгус. Начиная с 2 лет аденоиды 2-3 степени. Также с самого рождения увеличены лимфоузлы на шее. В паху и подмышках нормально. Наблюдаемся у кардиолога, в связи с систолической аритмией. Но никакого конкретного диагноза нет. УЗИ сердца не делали. У меня (его матери) Недостаточность Митрального клапана. Извините, за это лирическое отступление. В 3,5 года в связи в возможной операцией по удалению аденоидов сдали расширенную биохимию и анализы на инфекции и Имммуноглобулин Е. Анализ от 02.2012 IGE 1269 ме/мл при норме дети1-4 лет 0.4-351.6, Цитомегаловирус IgG 1.770 Е/мл ( больше 0.7 положительно) Уреаплазма уреалитикус IgG (хр. форма) 1:40 000 и микоплазма хоминис IgG 1:20 000 (хр. форма) Резкоположительно, АСТ — 82 (5-40) Анализ от 12.2012 IgE 688 при норме дети 1-6 лет (0-60), IgG 5.100 Е/мл (положительно), IgG Candids (положительно), IgA IgM Candida (отрицательно) IgG Hel/pilory (положительно) Биохимия : Общий белок Нз 65 (66-87), Альфа- 2глобулины Вс 12.90 (7.10-11.80), Мочевая кислота Нз 165 (208-452), АЛТ 74.2 Вс (5-40), АСТ 112 Вс (5-40), ЛДГ 447 Вс (207-414), Гидробуксибутиратдегидрогеназа (HBDH) 196 Вс (90-180), Фосфотаза кислая общая Вс 10.4 (1-10), Щелочная фосфотаза, Глюкоза, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор НОРМА. Анализ от 07.2013 ( На фоне обострения АД) IgG герпес 1 и 2 типа ( положительно) 2, IgG CMV 1.0 (отрицательно), IgG микоплазма хоминис 1:10.000(положительно), IgM микоплазма пневмония (положительно) 2, АЛТ Вс 42 (5-40), АСТ Вс 118.8 (5-40), билирубин общий 28.9 (3.4-18.8) Антитела к глистам (описторхи, эхинококки, токсокары, трихинеллы, аскариды, лямблии) Отрицательны. Гормоны ТТГ и щитовидки в норме. Копрограмма. От 09.2013 Все в норме, кроме PH 6.5 (норма 6.8-7.6),Остатки непереваренной пищи НЕМНОГО (норма нет), Мышечные волокна с исчерченностью Скудно(норма не обнаружено), Жирные кислоты Немного (норма не обнаружено), Крахмал Обнаружено (внутриклеточно) (норма не обнаружено). Анализ на дисбактериоз тогда же. Все в норме кроме E.coli Lac (+)2,4 • 10 9 (норма 10 7 – 10 9), Enterococcus spp <1 • 105 (норма 10 5 – 10 6), Staphylococcus aureus 8 • 104 (норма 0**). На всякий случай Лактобациллы 6,4 • 10 7 (норма ≥ 10 6), Бифидобактерии 1 • 108 (норма 10 8 10 10) Заключение. Обнаружены:Staphylococcus aureus , Увеличено количество:E.coli Lac(+) ,Снижено количество:Enterococcus spp. Примечание: Использованы Нормы для взрослых (возраст более двух лет) Лечения назначено не было. В апреле 2014 года были направлены на обследования в стационар, как носители CMV и в связи с увеличенными лимфоузлами. В начале лечения сделали биохимию. Альфа 2 глобулины 12.6 ( 7.1- 11.8), билирубин общий 30,5 (3.4-17.1), билирубин связанный 4.7 (0.1 -3.4), билирубин свободный 25.8 (0.6 — 17), ОБЫЧНО У НЕГО БИЛИРУБИН В НОРМЕ. АЛТ 32 норма (5-40), АСТ Вс 90.5 (5-40), HBDH 192 Вс (90-180), Железо 7.6 Нз (7.7-33) Инфекции: IgG CMV 0.3 (меньше 6.0) отрицательно, Микоплазма пневмония/хоминис отрицательно, Уреаплазма уреалитикум отрицательно, Кандида отрицательно. А вот Вирус Эпштейн-Барра IgG EBNA (яд. бел )больше 600 !!! IgM VCA меньше 10. Вирус HHV 6 IgG положительно. Узи брюшной полости и почек. Печень: ПРАВ. ДОЛЯ 112 ММ, ЛЕВАЯ 60 ММ. 1 СЕГМЕНТ 17ММ, НЕЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧЕНА. Контуры ровные, структура однородная, эхогенность не повышена. ПВ 7.5 мм. Желчный пузырь; 54*18 мм. V см 3. Стенки не утолщены, просвет чистый. Общий желчный проток не расширен. Поджелудочная железа: 17*9*14 мм, незначительно увеличена. Контуры ровные, четкие, структура однородная, эхогенность не повышена. Вирсунгов проток не расширен. Серезенка: 77*43 мм, не увеличена. Контуры ровные,включений нет. Почки: Левая почка расположена типично. Размеры:81*34*36мм, паренхиматозный слой 11мм. ЧЛС деформирована, не расщеплена, не уплотнена, лоханка интраренально 4 мм, экстраренально 8 мм. Сосудистый рисунок прослеживается до капсулы, не изменен. Правая почка расположена типично.Размеры:76*35*34, паренхиматозный слой 11 мм. ЧЛС не расширена, не расщеплена, не уплотнена. Сосудистый рисунок прослеживается до капсулы. Заключение: Эхо признаки реактивных изменений печени, поджелудочной железы. Пиелоэктазия? смешанный тип ЧЛС (?) слева. Было назначено лечение. Урсофальк 1.5 месяца, Эссенциале форте еще 1.5 месяца. Иммуностимуляторы курсом. Также в больнице прокололи стандартным курсом антибиотиков (цефтриаксон) и иммуностимуляторов, после которого уменьшились аденоиды и лимфоузлы. Также на некоторое время кожа очистилась. Но, к сожалению всего на пару недель. Лечение дома мы провели, но на нашей аллергии это не отразилось. Кроме того, я обратила внимание, что стул стал опять очень светлым и каким-то маслянистым. Стул становиться темнее только если даю желчегонные. Давала курсом. Сейчас не даю. Простите, за столь большой текст письма. Сейчас хочу все-таки попытаться найти причину разлада в его здоровье. Сейчас собираем сдать много анализов, в том числе на различные аллергены. И снова на вирусы. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы(исследования) надо сделать кроме этого? Никак не могу понять, то ли проблемы с печенью первичны, то ли аллергия? Заранее большое спасибо за ответ.



Источник: health.mail.ru


Добавить комментарий