При каком билирубине выписывают домой

При каком билирубине выписывают домой

зависит от причины желтухи и количества билирубина. основных причин гипербилирубинемии две — конфликт матери и ребенка по крови (не обязательно по группе или резус-фактору, есть и другие факторы) , тогда ставят диагноз «гемолитическая болезнь новорожденных», или физиологическая незрелость малыша в целом и его печени в частности. если билирубина больше 350, делают заменное переливание крови, если меньше, то основное лечение — фототерапия плюс капельницы. лечение проводится в больнице или роддоме, если в нем есть соответствующее оборудование. домой выписывают с билирубином ниже 200. дома пьют раствор глюкозы плюс, в зависимости от назначения врачей, галстену, хепель, фенобарбитал или что-то еще.

Мы боролись в больнице капельницами и фототерапией, тюбажами, Смектой. . Если билирубин свыше 200 о в больницу однозначно

Смотря какая желтуха. Есть физиологическая желтуха новорождённых — с ней ничего делать не надо, проходит сама. Есть целый ряд патологических желтух. Самая частая — как уже писали — гемолитическая болезнь новорожденных. Это лечение только в стационаре. Бывают и врожденные гепатиты. Бывает и атрезия желчевыводящих протоков. Если что-то серьезное, домой Вас бы не отпустили. Раз Вы спрашиваете — то скорее всего дома. Выраженность физиологической желтухи новорождённых бывает разная, и продолжительность тоже. В норме у ребенка не нарушен сон и аппетит, интернсивность жёлтого окрашивания кожи и склер нарастает 2-3 дня, потом постепенно идет на спад. Затяжными жетлухами (которые требуют лечения) в настоящее время считаю желтухи, продолжающиеся более 2 месяцев жизни ребенка. (чуть раньше считалось более месяца, еще раньше более 10 дней) . То есть, если у Вашего малыша желтуха менее 2 месяцев, не слишком интенсивная, не нарастает, при этом самочувствие ребенка не страдает, то беспокоиться не о чем. И показаний к назначению каких-либо лекарств (в том числе глюкозы, сорбентов) нет. И к фототерапии тоже нет. Поскольку фототерапия без инфузионной терапии неэффективна. И проводят ее исключительно специальными приборами, дозирующими излучение, а не «на солнышке». И уж тем более непонятно назначение некоторыми педиатрами «полежать голышом на солнышке дома, когда свет поступает через стекло». Ультрафиолетовые лучи (именно ими проводят фототерапию) через стекло не проходят!!!!

отпаивать смектой на глюкозе, плюс эсенциале плюс фенобарбитал по назначению врача или в больницу на капельницы

если у вас затянувшаяся желтуха (физиологическая) более 10 дня жизни обратитесь к педиатру, пусть дает направление в стационар, сделанная привика в роддоме от гепетита В может усугубить ситуацию, если у вас с ребенком конфликт резус или по группе крови-никакого грудного вскармливания, фототерапия, глюкоза 5% в\в капельно, фенобарбитал в малых дозах 3-5 дней и лечение будет в условиях роддома и возможно отделения патологии новорожденных, последствия- поражение нервной системы-дцп, гиперкинезы, задержка психо-речевого развития



Источник: touch.otvet.mail.ru


Добавить комментарий