Причины повышенного билирубина у женщины после 50 лет

Причины повышенного билирубина у женщины после 50 лет

Причины повышенного билирубина у женщины после 50 летПричины повышенного билирубина у женщины после 50 лет

Функции билирубина

Медицина под этим термином понимает продукт распада гем-содержащих белков: цитохрома, миоглобина, гемоглобина. За образование этого желчного пигмента отвечает печень. Весь процесс проходит несколько основных этапов:

  1. Белок альбумин прочно связывает билирубин внутри плазмы и переносит его к печени. Вследствие этого образуется белково-билирубиновый комплекс. В мочу он не попадает.
  2. Отделение желчного пигмента происходит на поверхности клеток печени – гепатоцитах. Здесь происходит связывание с глюкуроновой кислотой, из-за чего токсичность фермента исчезает. По этой причине он может выводиться с желчью из организма и растворяться водой.
  3. Дальнейший путь пигмента лежит к кишечнику, где происходит трансформация в уробилиноген. Это вещество выводится вместе с калом из организма.
  4. Остатки пигмента, попавшие в кровоток, фильтрует печень, после чего они выходят вместе с мочой.

Этот желчный пигмент выполняет функции клеточного антиоксиданта по отношению к перекиси водорода, т. е. он связывает свободные радикалы и замедляет тем самым окислительные процессы. Он может превращаться в биливердин – промежуточный компонент процесса гем-содержащих белков. Билирубин определяет и функционирование печени. Кроме того, он помогает восстанавливаться эритроцитам. Этот желчный пигмент делится на три вида:

  • Непрямой. Еще называется свободным или несвязанным. Это токсичное соединение, которое образуется непосредственно при распаде эритроцитов. Оно может легко проникать сквозь клеточную мембрану. Альбумин отвечает за доставку желчного пигмента в печень для обезвреживания токсичного соединения.
  • Прямой. Иначе называется связанным, поскольку соединяется в печени с глюкуроновой кислотой. Такой пигмент уже нетоксичен. Он отвечает за процесс образования желчи.
  • Общий. Это сумма двух предыдущих составляющих.

Статьи по темеПовышение билирубинаНорма билирубина в крови у мужчинНорма щелочной фосфатазы в крови у женщин

Каким бывает билирубин: классификация

Мы уже выяснили, что билирубин образуется при естественном распаде белков, содержащих гем – гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс этот происходит в селезенке, костном мозге и (в основном) в печени. Затем данный пигмент попадает в желчь, а затем удаляется из организма через ЖКТ.

Все просто и сложно одновременноВсе просто и сложно одновременно

Все просто и сложно одновременно

В незначительных количествах содержится билирубин и в плазме крови.

Норма билирубина в крови у мужчин определяется исследованием крови из вены, взятой утром натощак, она равна или менее 18,5 мкмоль/л. Процесс образования пигмента происходит в несколько стадий, когда итогом появляются отдельные его виды. Это:

  1. Непрямой билирубин, или свободный, который формируется структурами ретикуло-эндотелиальных клеток из гема разрушенного гемоглобина (в селезенке, отдельных клетках – макрофагах). Пигмент нерастворим, белком – переносчиком с плазмой крови – доставляется к печени для ферментной переработки до растворимой формы.
  2. Прямой – образуют клетки печени, где пигмент связывается с ферментными системами печеночных клеток, становясь растворимым плазмой; вместе с желчью выходит в просвет кишечника, окрашивая кал (стеркобилин). Часть вещества всасывается плазмой, выделяется с мочой под названием уробилин (обеспечивает ее желтую окраску).

    Считают, что показатель плазмы будет повышен, если его величина превысит уровень 5,0 мкмоль/л.

  3. Под понятием общий билирубин подразумевают все фракции данного пигмента плазмы крови. Превышение общего показателя допускается до 18,5 мкмоль/л. На нормальный результат отдельных компонентов может несущественно влиять возраст пациента, общее количество колеблется незначительно.

Например, при вирусном гепатите резко увеличено количество общего, прямого, непрямого пигмента (печень не справляется с переработкой, выделением билирубина). Механическая желтуха отличается ростом прямой фракции, когда возрастает всасывание пигмента, ставшего растворимым, плазмой (моча становится интенсивно-желтая).

Норма данного показателя практически не отличается у мужчин, женщин. Однако считается, что у мужской части населения он несколько больше, что связано с большим количеством эритроцитов. Следовательно, из-за распада большего объема эритроцитов в крови у мужчины данный пигмент достигает более высокого уровня.

Возраст (полных лет) Уровень билирубина в крови (мкмоль/л)
17-20 3,7- 8
21-30 3,8-19
31-40 3,8-18,5
40-50 3,9-18,7
50-60 3,8-18,5
60 и старше 3,7-18,5

Учитывая результаты, представленные таблицей, можно сделать вывод, что минимально содержится билирубин в крови молодых людей до 21 года. До 30 лет наблюдают пик повышения норматива. У взрослого мужчины за 40-50 лет этот показатель стабилен с постепенным плавным снижением значений к 60 годам.

Анализ необходим для изучения общего состояния здоровья, функционирования печени мужчины. Исследование назначается при заболеваниях, используют у здоровых людей. Например:

  • Анализ на определение билирубина плазмы или мочи проводится с диагностической целью для определения вида желтухи, если таковая наблюдается.
  • Другим показанием является профилактическое наблюдение за здоровьем персонала, работающего на производстве с веществами, влияющими на работу печени.
  • Применяют серию исследований для контроля выздоровления при болезнях печени, желчных путей, гематологических проблемах.

Желтуха может появиться в любом возрасте. У новорожденных легкое пожелтение кожи проходит самостоятельно к 5-6 дню жизни, другие случаи требуют лабораторного, инструментального исследования, иногда – лечения. Появление желтухи у мужчины всегда опасно тяжелым заболеванием печени, поджелудочной железы, которые требуют пристального внимания врача, серьезного лечения.

1-2 раза в год работников этих сфер деятельности обследуют для изучения состояния пигментного обмена, общего здоровья. При заболеваниях с повышением уровня билирубина его содержание является маркером эффекта проводимой терапии или исчезновения обострения при хроническом течении недуга.

Данный показатель может определяться в моче, крови пациента. При этом возраст на методику проведения влияния не оказывает, а норма может незначительно варьировать. При обследовании крови забор материала осуществляется из вены утром после сна. Если пациенту мало лет, то кровь берут из области пятки или наружной стороны ладони. Врачи указывают возможные причины получения погрешности при исследовании. К ним относят следующие факторы:

  1. Норма может быть превышена у здоровых мужчин из-за выпитого кофе или приема различных стимуляторов с кофеином.
  2. На результат повлияет применение Аспирина, Гепарина, некоторых других лекарств.
  3. При голодании или соблюдении диет показатель тоже будет превышен, однако человек может быть здоров.
  4. После приема некоторых препаратов для стимулирования работы печени независимо от прожитых лет уровень билирубина также может меняться.

Как регламентируется исследование мочи? Возраст в данном случае значения не имеет. Необходимо помнить, что данное исследование выявляет только прямой показатель, а непрямой в мочу просто не поступает, он нерастворим в жидкости. Билирубин появляется избыточно из-за нарушения работы печени. При этом ссылка на возраст мужчины не играет существенной роли.

Почему при патологиях желчного пузыря много уробилина выделяется мочой? Это связано с тем, что печень не справляется с выведением билирубина в кишечный тракт, прямая фракция поглощается плазмой больше обычного (кал обесцвечивается, моча интенсивно окрашивается в коричневый цвет).

Его норма плазмы значительно превышается, как и мочи (что отражает более концентрированный цвет). Этот симптом опасен для пациентов, особенно молодых, из-за отравления мозга.

Норма билирубина в крови у мужчин

Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.

Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.

Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.

В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.

Возраст Нормальные значения билирубина, мкмоль/л
Общий Прямой
До 1 недели От 55 до 210 Менее 5
1 неделя – 1 месяц От 25 до 195
Старше 1 месяца От 5 до 25
Старше 50 лет От 3,7 до 18

Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.

Основная статья:О повышенном общем билирубине у взрослого

Итак, как лечиться?

В первую очередь необходимо точно определить причину. Для этого назначается расширенное обследование с применением лабораторных и инструментальных диагностических методик. На основании всех полученных результатов и анамнеза врачом устанавливается окончательный диагноз.

Дальнейшая тактика лечения зависит от патологии. Препараты гепатопротекторы, как правило, являются обязательным компонентом комплексной терапии. Их активность направлена на улучшение нормальной работы гепатоцитов.

В случае застоя желчи подбираются желчегонные лекарства (высокоэффективным является назначение урсодезоксихолевой кислоты).

Если у пациентки выявлено наследственное заболевание (желтуха Жильбера), то успешным считается лечение, позволяющее достичь максимально длительной ремиссии. При этом основные терапевтические мероприятия направлены на облегчение конкретных симптомов. При синдроме Жильбера могут назначать Барбовал® (входящий в его состав фенобарбитал связывает билирубин и ускоряет его утилизацию), витамины группы В, пробиотики и урсодезоксихолевую кислоту®.

Для устранения вирусного гепатита показаны противовирусные препараты прямого действия наряду с иммуностимуляторами. Критические ситуации с терминальным циррозом печени предполагают хирургическое вмешательство– трансплантацию органа. Лечение интоксикации обуславливает необходимость подбора сорбентов и антиоксидантов.

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

У мужчин

Подробный план обследования должен составить врачПодробный план обследования должен составить врач

Подробный план обследования должен составить врач

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) 23,1
2 день 54,2
3-4 день 90,1
5-6 день 72,0
7-9 день 53,0
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 3,4-13,7
15-20 лет 3,7-8,1
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,8-18,5
41-50 лет 3,9-18,7
51-60 лет 3,8-18,5
Старше 60 лет 3,7-18,5

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

Референтные значения D-BIL у мужчинРеферентные значения D-BIL у мужчин

Референтные значения D-BIL у мужчин

Нормы ID-BILНормы ID-BIL

Нормы ID-BIL

У женщин

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) Менее 35
2 день 25-150
3-5 день 25-205
5-6 день 125
7-9 день 45
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 5-14,7
15-20 лет 5-19
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,9-17,6
41-50 лет 3,7-17,4
51-60 лет 3,7-17,9
Старше 60 лет 3,0-18

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

D-BIL у женщинD-BIL у женщин

D-BIL у женщин

А также сравним показатели ID-BIL.

ID-BIL у женщинID-BIL у женщин

ID-BIL у женщин

Повышен?

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

  • Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества ID-BIL.
  • Заболевания печени, протекающие с повреждением гепатоцитов:
    1. Вирусные гепатиты А, В, С, D;
    2. Токсические (в том числе алкогольные и лекарственные) гепатиты;
    3. Паразитарные инвазии.
  • Заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи и ее выведения в ЖПК:
  1. Желчнокаменная болезнь;
  2. ДЖВП;
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости).

Не всегда патология связана именно с печеньюНе всегда патология связана именно с печенью

Не всегда патология связана именно с печенью

Для установления точной причины повышения концентрации BIL важно провести полное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование. Однако предположить о характере патологии можно уже на основании показателей желчного пигмента.

Данные анализов Характер желтухи Возможные причины
↑ BIL-T

↑ ID-BIL

Гемолитическая «Надпеченочные» проблемы – гемолитические анемии, паразитарные заболевания, поражения селезенки.
↑ BIL-T

↑ D-BIL

Паренхиматозная Непосредственное поражение гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе и др.
«Подпеченочные» заболевания – нарушение выведения желчи из гепатобилиарной системы.

На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

Или понижен?

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

Среди них:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
  • истощение, кахексия;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в кровиВсе эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

Первое, что стоит сделать при появлении желтушности кожи, слизистых оболочек и склеры глазного яблока – это обратиться к врачу. Только специалист, основываясь на клинических проявлениях болезни, сможет назначить вам ряд дополнительных обследований и установить диагноз.

Доверьтесь специалистуДоверьтесь специалисту

Доверьтесь специалисту

Чтобы нормализовать уровень BIL, потребуется комплексное лечение. Оно потребует:

  • борьбу с причиной гипербилирубинемии – основное заболевание;
  • коррекцию образа жизни и питания;
  • в качестве дополнения – использование народных средств.

Диета при высоком билирубине у мужчин и женщин заслуживает особого внимания. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ и гепатобилиарную систему в частности, потребуется исключить из рациона:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • жирные жареные блюда;
  • слишком острую пищу;
  • копчености, маринады;
  • фастфуд и прочий пищевой «мусор».

Не перегружайте свой ЖКТНе перегружайте свой ЖКТ

Не перегружайте свой ЖКТ

Есть рекомендуется часто (4-6 раз в день), небольшими порциями. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и пектином, улучшают пищеварение. Также специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости (преимущественно в первой половине дня). Полезными будут и крупы – гречневая, овсяная, рисовая.

Вот такой он, оказывается, важный этот билирубин. Чем раньше человек обнаружит у себя признаки повышения концентрации желчного пигмента и пройдет обследование, тем быстрее показатели BIL и его фракций придут в норму, а болезнь – какая бы она ни была – будет побеждена.

Для этого проводится специальный биохимический анализ крови. Для получения достоверного результата анализа следует соблюдать некоторые условия:

  • Кровь нужно сдать натощак. Допустимо не есть 4 часа перед анализом, но лучше выдержать промежуток в 12 часов.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется принимать жирную пищу и сладости. Лучше поужинать легким ужином (овощи, фрукты, молочные продукты). Голодать или соблюдать строгую диету перед обследованием также нежелательно.
  • Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе и алкоголь) перед анализом.
  • Прием желчегонных средств, ферментов, гепатопротекторов или препаратов, разжижающих кровь, лучше временно прекратить, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Учитывая то, что количество гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин, то и уровень общего билирубина отличается. Норма содержания этого пигмента в течение жизни женщины практически одинаковая и составляет около 5 – 21 мкмоль/л, отличается она только в период новорожденности девочек. Иногда эти цифры могут меняться в зависимости от физиологических процессов.

Так, во время овуляции норма билирубина может снизиться до 5 – 15 мкмоль/л. Также эти границы уменьшаются при резкой смене климата или переохлаждении женщины.Также следует отметить, что количество прямого билирубина не должно превышать 25% от уровня общего его числа. А количество непрямого билирубина должно быть не менее 75% от общей цифры.

Возраст женщины

Норма билирубина

Новорожденная девочка 1 суток жизни

Не более 35 мкмоль/л

2 сутки жизни девочек

25 – 150 мкмоль/л

3 – 5 сутки жизни девочек

25 – 205 мкмоль/л

С 5 дня жизни до 60 лет

5 – 21 мкмоль/л

60 – 90 лет жизни женщины

3 – 18 мкмоль/л

Женщины старше 90 лет

3 – 15 мкмоль/л

Возраст мужчины, лет

Норма билирубина у мужчин, мкмоль/л

16-19

3,6-17,5

20-30

3,7-19,0

30-40

3,7-19,0

40-50

3,8-18,5

51-60

3,8-18,6

61-70

3,6-18,5

71-80

3,4-18,0

Как определить уровень

  1. Заболевания паренхимы (клеток) печени. Нарушение функций клеток печени или их разрушение приводит к увеличению количества билирубина. Это происходит при вирусных или токсических гепатитах, гемохроматозах, врожденных синдромах Жильбера, алкогольном гепатозе или циррозе.
  2. Заболевания желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи. Билирубин в этом случае попадает в кровь, а не в кишечник. Это происходит при желчекаменной болезни (обтурационная желтуха), во время беременности, склерозирующем холангите (воспаление желчных протоков), биллиарном циррозе.
  3. Гемолитическая болезнь или гемолитическая анемия, когда эритроциты разрушаются в большом количестве и раньше срока. Печень не справляется с такой нагрузкой, билирубин не успевает конъюгироваться, и его количество увеличивается.
  4. Пернициозная или В-12 дефицитная анемия.
  5. Инфекционные болезни (сепсис, сифилис, брюшной тиф, пневмония, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, гельминтозы), когда токсины оказывают отравляющее влияние на печень, снижая ее функции.
  6. Раковые опухоли и новообразования часто дают метастазы в печень, которые снижают или прекращают ее функции.
  1. Депрессия. Практически в 90% случаев происходит снижение пигмента при этой патологии. Вероятно, это связано с угнетением всех процессов метаболизма в организме женщины.
  2. Туберкулезная инфекция.
  3. Ишемическая болезнь сердца.
  4. Карцинома печени.

Билирубин обычно определяется в периферической крови, реже – в моче. Чтобы выяснить его концентрацию в организме, достаточно сдать биохимический анализ крови.

Помните, что для достоверного результата необходимо прийти в лабораторию утром (обычно с 8.00 до 10.00) и натощак. Результат исследования обычно готов через 1-2 рабочих дня.

Процедура, знакомая каждомуПроцедура, знакомая каждому

Процедура, знакомая каждому

БАК с определением BIL (общего, а также прямой и непрямой его фракции) проводится при:

  • Впервые выявленном симптоме желтухи;
  • Диагностированных заболеваниях печени;
  • Различных нарушениях оттока желчи и патологиях ЖВП;
  • Профилактическом осмотре.

Проблемы с печенью – бегом к врачуПроблемы с печенью – бегом к врачу

Проблемы с печенью – бегом к врачу

Норма прямого билирубину у женщин определяется при помощи колориметрического фотометрического метода. Его суть в измерении концентрации необходимого вещества по насыщенности окраски раствора. Иными словами – по степени поглощения раствором световых лучей ближней и дальней ультрафиолетовой области спектра. Приборы: фотоколориметр или спектрофотометр.

Неконъюгированная фракция – расчётный критерий, определяется путём вычитания концентрации прямой фракции из общей.

Норма билирубина у мужчин

Норма билирубина у мужчин

Стоимость исследования для одной фракции – 250 рублей. Срок исполнения для частных лаборатории – не более 24 часов, без учёта дня взятия биоматериала.

Определить показатель билирубина в крови после 50 можно только с помощью анализа крови из вены. Для определения правильной картины рекомендуют сдавать кровь натощак. Минимальное количество времени, после последнего приема пищи, должно составлять 4 часа. Но более эффективным будет сдача анализа крови утром, натощак, после 12 часового перерыва в приеме пищи.

Чтобы не было искажения результатов анализов крови, не рекомендуют также употреблять тонизирующие напитки: чай, кофе. Накануне анализа следует избегать жирной, жареной, копченой пищи, алкоголя.

Существенное отклонение показателей от нормы в сторону их увеличения или уменьшения одинаково должны насторожит врача. Для четкой диагностики врач может дополнительно назначить обследование. При этом пациентка может без стеснения спрашивать, какие анализы на что берут.

Нормальные показатели билирубина в мужском организме

Итак, общий показатель должен содержать следующее количество отдельных фракций:

  • Прямого элемента должно быть от двадцати до двадцати двух процентов;
  • Свободного элемента должно насчитываться от семидесяти восьми до восьмидесяти процентов.

Норма билирубина в крови у мужчин такова:

  • Общий показатель равен 8,4 – 19,8 микромоль в литре;
  • Показатели прямого пигмента равны 0,1 – 8,1 микромоль в литре;
  • Показатели свободного пигмента равны 20 микромоль в литре (это максимум).

Есть возрастная разница показателей того, как развит в организме билирубин. Норма у мужчин по возрасту, таблица это объяснит подробнее, отличается не столь существенно, однако заметно.

Возраст, в годах Уровень пигмент, микромоль на литр
17 – 20 3 – 8
21 – 30 4 – 19
31 – 40 4 – 18,5
41 – 50 4 – 18,7
От 50 3,7 – 18,5

билирубин норма у мужчин по возрасту таблица

билирубин норма у мужчин по возрасту таблица

Мужчины во много раз чаще подвержены синдрому Жильбера. Этот недуг является наследственной версией гепатоза пигмента. Чаще всего именно мужчине переносят очаг заболевания. Главным показателем проблемы является отклонение от нормы свободного билирубина в сторону повышения. Болезнь проявляется в пожелтении кожи и глаз, которое проявляется не особо ярко. Такие симптомы протекают у пяти процентов населения земли, из которых девяносто процентов – мужчины.

  • Некоторые учены склоняются к мнению, что данный синдром не является заболеванием, а скорее относиться к физиологическим особенностям некоторых организмов.
  • По какой причине это больше касается мужского населения, пока наукой не объяснимо.
  • Зачастую мужчины не знают о том, что являются носителями синдрома Жильбера.
  • До достижения двадцатилетия симптом практически не дает о себе знать.

Позже он не заметен столь ярко, чтобы на него обращали особое внимание. Выявить диагноз могут лабораторные исследования или осмотр врача.

У детей первых дней жизни при биохимическом исследовании выявляется повышенный билирубин. И это вариант нормы. Все происходит из-за несовершенства работы желчевыводящей системы. В первые дни жизни у младенца разрушается огромное количество эритроцитов.

При внутриутробном развитии гемоглобин ребенка имеет несколько другую структуру, нежели у взрослых. Он приспособлен поглощать кислород из организма матери. После рождения плодный гемоглобин не нужен, его заменяет взрослый, полноценный. Все старые эритроциты поддаются разрушению. Стремительный распад эритроцитов крови малыша провоцирует скачок билирубина.

Какое содержание этого вещества считается нормальным для малыша? Как правило, первые исследования крови проводят обычно на 3-4 сутки после рождения ребенка. Таблица нормативов указывает на то, что билирубин детей составляет 256 мкмоль/л.

Только после первого месяца жизни ребенка показатель сравнивается с нормальными данными взрослых. Чрезмерное повышение провоцирует развитие патологической желтухи. Подобное состояние указывает на присутствие какого-то недуга.

Общий билирубин в крови детей возрастает по следующим причинам:

  • гемолиз;
  • синдром Жильбера;
  • недостаточность фолиевой кислоты;
  • рак;
  • застойные процессы;
  • гепатит.

У мужчин

Нормы ID-BILНормы ID-BIL

Нормы ID-BIL

У женщин

D-BIL у женщинD-BIL у женщин

D-BIL у женщин

ID-BIL у женщинID-BIL у женщин

ID-BIL у женщин

Каковы показания к анализу на билирубин?

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Направление выписывает врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург или гепатолог. Показания к исследованию:

  • симптомы нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков, печени или поджелудочной железы;
  • признаки гемолитической анемии – усиленный гемолиз эритроцитов;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • приём лекарственных препаратов, угнетающих нормальную работу печени и органов кроветворения;
  • желтухи;
  • хронические патологии печени (цирроз, гепатит, камни в желчевыводящих протоках);
  • необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством.

Являясь одним из главных желчных компонентов, билирубин влияет на многие процессы в организме, и его отклонение от нормы свидетельствует о патологиях. Избыток или недостаток этого пигмента имеет внешние проявления, поэтому врач может направить пациента на сдачу анализов на определение нормы билирубина в крови при обнаружении во время осмотра визуальных симптомов поражения печени или желчевыводящей системы. Основными показаниями, при которых назначается диагностика, являются:

  • кожные покровы, имеющие желтоватый оттенок, наличие желтизны на видимой части оболочки глазных яблок;
  • темный цвет мочи;
  • повышенная утомляемость без выявленной причины;
  • комплексная диагностика состояния организма во время стационарного лечения пациента;
  • проведение стандартной процедуры выявления наличия желтухи у новорожденных (вследствие незрелости ферментов печени у младенцев, более половины детей рождаются с желтухой);
  • для подтверждения подозрений относительно наличия таких заболеваний, как гепатит, цирроз, онкологические болезни печени;
  • с целью контроля назначенного лечения печеночных патологий;
  • диагностированные желчекаменная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • частые отравления невыясненной этиологии.

Каковы показания к анализу на билирубин?

Так, в 40 лет норма билирубина в крови у женщин — от 3,9 до 17,6 мкмоль/л, а в 50 лет для женщин — от 3,7 до 17,4: таким образом, есть тенденция к понижению, но очень незначительному. Таблица, в которой отражена для такого показателя, как билирубин норма у женщин, показывает, что уровень стабилен и мало зависит от возраста. и даже после 60 лет показатели не меняются сильно.

Билирубин — это химическое соединение, своего рода красящее вещество, которое является побочным продуктом процесса распада отработанных клеток гемоглобина и эритроцитов и имеет красно-желтый оттенок. Химические процессы, в результате которых вырабатывается билирубин, происходят в основном в печени, а также в селезенке и желчном пузыре.

Для здорового организма характерен определенный уровень билирубина в крови. Это касается и мужчин, и женщин. Отклонение от нормы, которое выявляет биохимический анализ крови, — тревожный симптом. Особенно если повышен билирубин в крови. Фактор, повышающий уровень красящего вещества в крови, может быть связан с болезнетворными процессами в организме.

Показатели у мужчин и женщин различаются не столь существенно.

Как правило, у мужчин они выше, но незначительно и тоже мало меняются в течение жизни.

Норма билирубина у женщин — индивидуальный показатель, и он может колебаться в широких пределах. Лишь увеличение его, и достаточно явное по сравнению с обычным для конкретной женщины уровнем, должно вызывать беспокойство. В то же время если он повышается до 25 мкмоль/л — это высокий показатель для всех, в каких угодно обстоятельствах и в любом возрасте. Какая норма билирубина в крови у женщин по возрасту?

Возраст женщины Нормы Единицы измерения
40 лет 3,9—17,6 мкмоль/л.
50 лет 3,7—17,4 мкмоль/л.

Причины повышения билирубина могут быть разными и не всегда связаны с патологией. Например, женский организм при беременности может функционировать таким образом, что уровень красящего вещества у девушек начнет увеличиваться. Это естественно.

Однако гораздо чаще причины повышения уровня вещества — различные болезнетворные процессы. Самые распространенные причины высокого показателя в настоящее время — гепатиты B и С или цирроз печени, не связанный с вирусными инфекциями (например, алкогольный). Кроме того, пигмент может повышаться из-за онкологических заболеваний, длительных внутренних кровотечений, гриппа, герпеса, воспаления поджелудочной железы, желчнокаменной болезни, из-за употребления алкоголя, наркотиков, курения.

Симптомы повышенного билирубина в крови. При сильно повышенном показателе кожа и склеры глаз могут пожелтеть, а моча и каловые массы окраситься в неестественные цвета: моча — в оранжевый, а кал — в багровый (или почти черный).

Горечь и сухость во рту, тошнота, боли в боку с правой стороны, головокружение, общее снижение тонуса, при котором мы быстро утомляемся, тоже могут быть связаны с этим симптомом.

До сих пор речь шла о результатах анализа крови на так называемый общий билирубин. На самом деле необходимо определять прямой билирубин (в крови норма его — не более 25%), кроме того, важен показатель непрямого билирубина в крови у женщин. А так называемый общий, с которым мы обычно и имеем дело, — это прямой и непрямой результаты вместе.

Впрочем, как и то, какие нормы билирубина в крови характерны именно для вас, почему повышен его уровень или, наоборот, понижен.

Пониженный показатель вещества до недавнего времени вопросов не вызывал, но, как выяснилось в последние 2 года, иногда и он может быть симптомом отклонения, например сердечно-сосудистого заболевания или курения. Иногда к довольно существенному снижению билирубина приводит постоянное употребление крепкого кофе (не менее 500 мл в день).

Нередко женщина, результат у которой оказался неожиданно низким, просто допустила существенные ошибки при подготовке к сдаче анализа крови, например, накануне ела жирное или острое, возможно, много курила или пила алкоголь либо сдала биоматериал не натощак. Бывает и так, что снижение показателя связано с недавними эмоциональными потрясениями отрицательного характера, с депрессивным состоянием.

В целом, однако, пониженная норма непрямого билирубина в крови по-прежнему не считается настолько тревожным фактором, как повышенная.

Хотя показатель высокого билирубина обычно рассматривается лишь как симптом, своего рода маркер неблагополучия в нашем организме, иногда — в относительно редких случаях — билирубин становится источником опасности. Его очень высокая концентрация (около 200 мкмоль/л) на протяжении длительного времени может привести даже к поражениям тканей и некоторых отделов головного мозга, так как билирубин обладает способностью проникать из крови в нервные клетки.

Однако повышенный билирубин все же является вторичным фактором, для снижения показателя которого необходимо воздействовать на причину роста уровня этого вещества в крови. Сам по себе повыситься пигмент в крови не может.

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Общий билирубин норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у женщин после 40, 50, 60 лет

Если билирубин существенно повышен и это связывают с гепатитом С, то врач назначит вам лечение противовирусными препаратами — интерферонами. Такое лечение может продолжаться полгода или даже год, в зависимости от общего состояния и возраста больного.

Таким образом, нормальный показатель пигмента чрезвычайно важен для здоровья. Каждому лучше знать свой нормальный уровень, а кроме того, периодически, 1 раз в год или в 2-3 года, сдавать биохимический анализ крови из вены и проверять, не растет ли количество билирубина (и не падает ли).

Существенное повышение уровня билирубина в крови должно быть основанием для серьезного беспокойства, обращения к терапевту, который может перенаправить вас к другому специалисту (например инфекционисту, если есть подозрение, что у вас гепатит) для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.

krov.expert

Это вещество имеет желто-коричневый оттенок, является промежуточным продуктом разложения гемоглобина. В основном (на 85%) оно образуется в крови благодаря физиологическим процессам – из-за отмирания отслуживших свой срок красных кровяных клеток.

Оно имеется и в желчи из-за разрушения вещества в тканях печени и селезенки. Зная его количество, можно оценить состояние печени, желчевыводящей и кровяной систем.

Пигмент существует в двух видах:

  • непрямой (или свободный), образующийся в печени и выводящийся через желчные пути, являющийся токсичным;
  • связанный (или прямой) не представляет опасности для здорового человека и спокойно покидает кровеносное русло.

При дисфункции печени нет связывания непрямого билирубина с другими веществами, он не обезвреживается, а отравляет организм, приводя к различным заболеваниям.

Женщина делает биохимический анализ крови для определения концентрации этого вещества. Забор производится утром из вены. Для получения точных данных за 8 часов до сдачи нужно воздержаться от приема пищи.

  • за 14 дней не пить спиртосодержащих напитков;
  • минимум за сутки исключить крепкий чай и кофе, жирную пищу;
  • за 2 часа воздержаться от курения;
  • после консультации с врачом временно сократить или приостановить прием желчегонных, разжижающих кровь препаратов, гепатопротекторов;
  • не выполнять тяжелую физическую работу, ограничить занятия спортом.

Если принимаются антибиотики, об этом необходимо предупредить доктора: накапливаясь, они могут изменить клиническую картину.

Результаты исследования включают 3 параметра: нормальное содержание прямого билирубина составляет максимум 25%, непрямого – минимум 75% от общего числа, общий складывается из них обоих.

Женский уровень билирубина несколько отличается от мужского из-за меньшего содержания гемоглобина, но показатель практически одинаков у взрослых и детей, за исключением новорожденных. В таблице указаны основные значения.

Со 2 недели жизни и взрослые

У новорожденных после первых суток жизни концентрация пигмента стремительно возрастает, это вызывает желтизну кожного покрова. Состояние связано с тем, что какое-то количество эритроцитов распадается, давая место «взрослому» гемоглобину и помогая «плодному» выйти из организма младенца.

Спустя недельный срок общий билирубин в крови у здорового ребенка приходит к нормальному значению.

О неполадках в системах организма из-за превышения показателя информирует желтоватый оттенок кожи и белков глаз, неестественно темный цвет мочи и бледный кал. Это происходит в результате распада эритроцитов, когда чрезмерная часть вещества попадает в ткани.

Симптомами повышенного значения бывают:

  • чувство тяжести в области печени;
  • тошнота, горький вкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры.

Подготовка к забору крови на анализ

Подготовка к забору крови на анализ

Причинами высокого билирубина у женщин являются:

  • ускоренный распад эритроцитов;
  • дисбаланс в работе печени;
  • проблемы, препятствующие желчному оттоку.

В отдельных случаях выявляется, что билирубин повышен из-за наличия некоторых заболеваний, таких как:

  1. Анемия – приобретенная или наследственная, причем в первом случае она более опасна, так как возникает из-за отравления токсичными продуктами разрушения.
  2. Гепатит, цирроз печени, онкологические процессы, мешающие процессу образования вещества.

Нарушенная деятельность желчного пузыря препятствует нормальному оттоку желчи, повышает связанный билирубин. Подобное иногда случается из-за нехватки витаминов, особенно В12, накапливающегося в печени и почках.

Количество пигмента растет из-за болезней, вызванных инфекциями, сифилисом, сепсисом, терапии некоторыми лекарственными средствами.

  • Когда направляют на биохимический анализ крови?
  • Печеночная проба и что она собой представляет?
  • Расшифровка печеночных проб
    • Билирубин
    • Фермент аспартатаминотрансфераза (АСТ)
    • АЛТ – фермент ланинаминотрансфераза
    • Альбумин
    • Фермент гаммаглутаминтранспептидаза ГГТП
    • ЩФ
  • Как проводится тест?
  • острый вирусный гепатит;
  • новообразования в печени;
  • билиарный цирроз печени;
  • лекарственный гепатит;
  • инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, лептоспироз, бруцеллез;
  • алкогольный гепатит, связанный с хроническим алкоголизмом;
  • хронический гепатит;
  • токсический гепатит.

Возраст женщины

Концентрация общего билирубина в мкмоль/л

1 сутки жизни

Не выше 35

2 сутки жизни

25-150

3-5 сутки

25-205

5 сутки жизни до 60 лет

5-21

60-90 лет

3-18

Более 90 лет

3-15

  • Общий анализ крови с обязательным подсчетом количества эритроцитов, а также определением концентрации гемоглобина.
  • Определение активности ферментов АСТ и АЛТ в крови, повышение которой указывает на повреждение гепатоцитов.
  • Исследование активности фермента щелочная фосфатаза, повышение которой является свидетельством развития патологии в полых структурах гепатобилиарной системы.
  • Микроскопическое исследование клеток красного костного мозга после проведения пункционной биопсии.
  • Ультразвуковое исследование печени с определением ее размеров, структуры паренхимы, а также наличия патологических образований или включений.
  • Определение концентрации креатинина в крови и моче для исследования функционального состояния почек.
  • Биопсия печени с последующим микроскопическим гистологическим исследованием участка тканей под микроскопом.

У мужчин

Нормы ID-BILНормы ID-BIL

Нормы ID-BIL

У женщин

D-BIL у женщинD-BIL у женщин

D-BIL у женщин

ID-BIL у женщинID-BIL у женщин

ID-BIL у женщин

Или понижен?

Когда необходима консультация врача

Нормальная работа всех процессов метаболизма является основным залогом здоровья организма. Однако с возрастом, в организме женщины происходят различные изменения, связанные во многом с климаксом и наступлением менопаузы. Очень важно в этом периоде посещать медицинское учреждение и проходить обследование. Ведь только врач может своевременно определить развитие патологий во внутренних органах и системах, назначить правильное лечение.

Мнение эксперта

Романова Наталья, врач-хирург

Доброго дня! Действительно, показатель BIL-T, превышающий 18,5 мкмоль/л считается патологически завышенным. Чтобы выяснить причины недуга, я рекомендую вашему папе сдать:

  • Лабораторные тесты:
    1. ОАК;
    2. ОАМ;
    3. дополнительно определение фракций D-BIL, ID-BIL;
    4. копрологическое исследование;
  • Инструментальные тесты:
    1. УЗИ печени и ГДЗ;
    2. по показаниям – рентгенография.

Написанная выше инструкция – лишь стандартный минимум, возможно потребуется что-то еще. После получения результатов, обязательно покажите их врачу для составления адекватного плана диагностики и лечения заболевания. Будьте здоровы!

Причины повышения

Если показатели превышают максимально допустимые на 10-15%, причины могут заключаться в изменении образа жизни или климатических условий. Для подтверждения диагноза необходима повторная сдача анализов через некоторое время. При повышении уровня биологического вещества в крови у взрослых пациентов выше, чем на 50 % (25 мкмоль/л у женщин, 28 мкмоль/л у мужчин, 170-340 мкмоль/л у новорожденных детей), назначаются дополнительные исследования для выявления причины отклонений и начала лечения.

Причины

К состояниям, вызванным повышением содержания продуктов распада эритроцитов в крови, применяется медицинский термин «гипербилирубинемия». Эта патология зачастую развивается и протекает бессимптомно и выявляется только после сдачи анализов. В зависимости от причин, вызвавших повышение концентрации печеночного пигмента, выделяют 3 формы заболевания:

  • надпеченочная – рост количества пигмента происходит вследствие нарушения процессов образования продуктов распада красных кровяных клеток (избыточное разрушение эритроцитов);
  • печеночная – провоцирующим фактором развития служит повреждение тканей печени;
  • подпеченочная – связана с нарушением выведения билирубина из организма вследствие закупорки желчных протоков или затруднением поступления желчи, насыщенной прямой фракцией билирубина, в кишечник.

Показатель, превышающий норму

Форма гипербилирубинемии

Причины

Конъюгированный билирубин

Подпеченочная

Холангит (воспалительный процесс в холедохе)

Закупокра холедоха конкрементом (холедохолитиаз)

Осложнения желчнокаменной болезни в виде стриктуры протока камнем (синдром Мириззи)

Быстропрогрессирующие опухоли (рак) в поджелудочной железе или желчевыводящем протоке (воротная хоалнгиокарцинома)

Билиарная атрезия (врожденная непроходимость желчевыводящих путей или отсутствие холедохов)

Фиброзно-склеротический панкреатит (воспаление поджелудочной железы хронического характера)

Печеночная

Обтурационная желтуха (затрудненная секреция пигмента и желчи)

Гепатиты вирусного происхождения или лекарственного (спровоцированные употреблением анаболических стероидов, некоторых анальгетиков и антибиотиков)

Новообразования и гнойники (абсцессы) печени, механические повреждения печеночной ткани

Сндром Кароли (наследственное кистозное расширение внутрипеченочных желчных протоков)

Несвязанный билирубин

Надпеченочная

Малокровие (гемолитическая и пернициозная анемии, гемоглобинопатии)

Интоксикации лекарственными средствами или алкоголем

Несовместимость групп крови при переливании

Тяжелые заболевания инфекционной или вирусной этиологии, трансмиссивные болезни (малярия)

Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки), следствием которой становится увеличение числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (гиперспленизм)

Врожденная патология новорожденного, вызванная резус-конфликтом при беременности (гемолитическая болезнь новорожденных)

Надпочечная желтуха (гемолитическая)

Обе фракции

Надпеченочная

Патологии иммунной системы (аутоиммунные заболевания)

Генерализированное воспаление бактериальной природы (сепсис)

Клональное заболевание кроветворной системы (лейкоз)

Поражение печени инфекционными агентами

Печеночная

Цирроз печени

Врожденные заболевания печени (синдром Жильбера), наследственный пигментный гепатоз (синдром Ротора), энзимопатическая желтуха (синдром Дабина-Джонсона)

Нарушение оттока венозной крови из печени вследствие обструкции печеночных вен (Синдром Бадда-Киари)

Повреждение печеночных клеток и желчных капилляров (паренхиматозная желтуха), гепатоцеллюлярно-холестатическая (смешанная) желтуха

Нарушение метаболизма гепатоцитов вследствие передозировки лекарственными, наркотическими веществами, алкоголем (гепатозы)

Подпеченочная

Осложнения острого аппендицита (пилефлебит)

Анализы при сахарном диабете – список необходимых исследований для диагностики заболевания

Уробилиноген в моче – что это значит

Увеличение содержания желчного пигмента в крови не происходит беспричинно, поэтому опасность представляют не только последствия повышения билирубина, но и причины, спровоцировавшие это состояние. Превышение допустимой нормы концентрации основного компонента желчи в крови человека зачастую сопровождается токсическими эффектами, появление которых обусловлено такими механизмами действия вещества, как:

  • способностью проникать в клетки и угнетать их обмен веществ, приводя к гибели;
  • воздействием на нейроны нервной системы путем проникновения через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы), что приводит к токсической энцефалопатии или даже коме.

Если в крови начинает накапливаться прямая фракция продуктов распада гемоглобина, это приводит к нарушению работы пищеварительной системы, что проявляется в виде диспепсических расстройств. Симптомами повышенного содержания пигмента желчи могут выступать:

  • желтизна кожных покровов и глазных белков;
  • бледный цвет кала (вплоть до абсолютно белого);
  • выраженный кожный зуд;
  • частые головные боли;
  • изменение цвета мочи (приобретает темно-коричневый «пивной» оттенок);
  • появление горькой отрыжки;
  • вздутие живота;
  • сильный болевой синдром в правом подреберье.

Как снизить

Трактовать результаты анализов крови может только квалифицированный специалист, как и назначать лечение при обнаружении отклонений. Самостоятельно предпринимать меры по снижению количества продуктов распада гемоглобина не рекомендуется во избежание опасных осложнений самолечения. Первоочередное внимание при выборе методов выведения токсинов, образованных при проникновении непрямого билирубина в клетки, уделяется причинообразующим факторам.

После определения причины повышения пигмента назначается соответствующее лечение, направленное на ее устранение. Основными методами снижения уровня пигмента в крови являются:

  • Медикаментозный – при назначении лекарственных препаратов учитывается наличие выявленных заболеваний, которые вызвали повышение пигмента. Если провоцирующим фактором являются инфекционные болезни, назначается прием антибактериальных, противовирусных, гепатопротекторных средств. Чтобы снять воспаление применяются противовоспалительные медикаменты. При отклонениях на генетическом уровне назначаются витаминные комплексы, сорбирующие вещества, при печеночных патологиях – желчегонные средства.
  • Диетотерапия – правильное питание имеет большое значение при лечении повышенного билирубина. Независимо от выбранного метода терапии, следует придерживаться лечебной диеты, которая заключается в полном ограничении потребления жирной, жареной, острой пищи, сокращении количества потребляемых тонизирующих напитков (чай, кофе, газированные напитки), увеличении употребления крупяных каш, чистой воды, натуральных соков, морсов, травяных чаев.
  • Фототерапия – метод основан на свойствах солнечного света или яркого света от искусственных светоизлучающих приборов превращать непрямой пигмент в прямой, который свободно выводится из оргнизма. Фототерапия применяется, если другие методы не приводят к положительным изменениям или не могут быть применены в силу каких-либо причин (во время беременности, для лечения новорожденных).
  • Фитотерапия – снизить уровень желчного пигмента можно с помощью средств народной медицины (если отклонения не являются следствием серьезной патологии). Эффективными фитопрепаратами являются отвары и настои, в составе которых есть пустырник, ромашка, зверобой, кукурузные рыльца, березовые листья. Для приготовления лечебного напитка необходимо соединить любые из перечисленных растений, залить их кипятком и настоять 1 ч., после чего принимать по 0,5 стакана дважды за день.
  • Детоксикационная инфузионная терапия – предполагает внутривенное введение растворов, содержащих плазмозамещающие и дезинтоксикационные вещества (гемодез, белок, глюкоза).
  • Гемолитическая анемия (малокровие), являющаяся следствием интенсивного разрушения эритроцитов. При этом образуется значительное количество билирубина (результат высвобождения значительного количества гемоглобина), что приводит к преимущественному повышению концентрации в крови его непрямой фракции.
  • Патология печени, сопровождающаяся повреждением ее клеток (гепатоциты) и выходом прямой фракции билирубина. К таким заболеваниям относятся острые и хронические гепатиты (воспаление печени) различного происхождения, паразитарные инвазии, токсическое повреждение (длительный систематический прием алкоголя, применение некоторых лекарственных средств), аутоиммунные процессы, при которых формируются антитела к гепатоцитам.
  • Патология полых структур гепатобилиарной системы, сопровождающаяся нарушением выведения желчи в просвет двенадцатиперстной кишки – желчнокаменная болезнь, развитие опухоли, глистная инвазия, дискинезия желчевыводящих путей. При воздействии данных групп причин повышается концентрация прямой фракции.

Фракция повышенного билирубина

Группа причин

Общий и непрямой билирубин

Изменение функционального состояния эритроцитов, некоторые паразитарные заболевания, поражение селезенки, являющиеся причиной повышенного разрушения эритроцитов и развития гемолитической анемии

Общий и прямой билирубин

Поражение тканей печени с разрушением гепатоцитов при острых и хронических вирусных гепатитах, токсическом, паразитарном, бактериальном поражении печени

Общий и прямой билирубин

Затруднение оттока желчи из полых структур гепатобилиарной системы на фоне формирования нерастворимых конкрементов, развития опухолей, паразитарного поражения, дискинезии



Источник: SerdceNeBoli.ru


Добавить комментарий