Когда назначают анализ на билирубин?

Вам назначили анализ на билирубин – что же это?  Общий билирубин – желтый  пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина, цитохромов и меоглобина в клетках селезенки и печени. Именно он является основной составляющей желчи.

Анализ на общий билирубин назначают:

• при подозрении на гепатиты, опухоли, цирроз печени;
• при панкреатите, желчнокаменной болезни;
• при холецистите;
• при интоксикациях;
• при гемолитической болезни;
• для контроля лечения;
• у новорожденных с целью определения гипотиреоза;
• при комплексной диагностике организма.

 Фракции

Общий билирубин – это суммарное значение прямой и непрямой его фракции, в чистом виде он не существует. Прямой или связанный билирубин малотоксичен и растворим в воде, он образуется в печени и далее выводится из организма с продуктами распада – калом и мочой. Именно он придает фекалиям характерную коричневую окраску. Непрямой или несвязанный билирубин – это желчный пигмент, образующийся в момент разложения гемоглобина и разрушения эритроцитов. Он токсичен, влияет на жизнедеятельность клеток и не растворяется в воде. С простыми растворимыми белками он транспортируется в печень, там нейтрализуется, переходит в прямую фракцию и выводится из организма.

Как проводится анализ?

Чтобы выяснить значение билирубина проводится анализ крови из вены. Для получения достоверных показателей специалисты рекомендуют проводить его с утра, отложив прием пищи на более позднее время. Должно пройти как минимум 8 часов после последнего приема пищи. Такое условие необходимо для взрослого населения. Для детей эти ограничения отсутствуют. У младенцев кровь берется из пятки или вены на голове. У взрослых лаборант производит забор крови из вены на руке, при помощи шприца. Несмотря на то, что этот анализ является достаточно болезненной и неприятной процедурой, достойной альтернативы ему пока не найдено. Хотя в современных клиниках для детей определение значения общего билирубина проводится посредством измерения и степени пигментации кожи.

Значения и показатели анализа детей

У новорожденных показатели распада гемоглобина всегда повышены, это обусловлено физиологической желтухой. Фетальный гемоглобин, который обеспечивает нормальное развитие плода, после рождения начинает процесс распада, именно поэтому значения нормы для младенцев в несколько раз выше, чем у взрослых. Для недоношенных малышей значение нормы до 171 ммоль/л. Для доношенных младенцев этот показатель выше и является нормальным до 256 ммоль/л.

Показатели у взрослых

Уже через 2 часа после анализа крови результаты будут готовы.

Показатели нормы:

• Прямой 1,7 – 5,1 ммоль/л.
• Непрямой  3,4 – 12 ммоль/л.
• Общий 5,1 – 17 ммоль/л.

Стоит учесть, что значение прямого билирубина должно составлять 70–75% от значения общего. В третьем триместре беременности, слегка повышенный результат анализа считается нормой. Резкое повышение значений – это всегда сигнал для специалистов о серьезных нарушениях в организме.

О чем свидетельствуют отклонения билирубина от нормы?

Пониженный уровень общего билирубина может указывать на:

1. неправильную процедуру анализа – не натощак;
2. ишемическую болезнь сердца;
3. прием витамина С и некоторых медикаментозных препаратов.

Значения выше нормы свидетельствуют о наличии болезней печени, желудка, поджелудочной железы или селезенки. Необходимо показаться специалисту, чтобы исключить такие заболевания, как гепатит, цирроз, холецистит, желчнокаменная болезнь, синдром Жильбера, рак. После получения результатов анализа обязательно обратитесь к врачу.

Источник: healthy2life.com